Annuaire SLIS 2012 Page 1 République du Mali Un Peuple-Un But-Une Foi Ministère de la...

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République du Mali


Un Peuple-Un But-Une Foi


Ministère de la Santé


--------------


Secrétariat Général


--------------




Direction Nationale dela Santé


DNS – N’Tominkorobougou – Bp 233


Tél : 20 22 64 97 / 20 23 33 52


Fax : 20 22 36 74


ANNUAIRE


SLIS 2012


Mars 2013




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LISTE DES ABREVIATIONS




ATRS : Accoucheuse Traditionnelle Recyclée et Suivie


Att Attendu


BCG : Bacille de Calmette et Guérin (vaccin contre la tuberculose)


CMFC Charge Microfilarienne de la Communauté


CMIE : Centre Médical Inter-Entreprise


CPN : Consultation Prénatale


CPS Cellule de Planification et de Statistique


CSCom : Centre de Santé Communautaire


CSCRP Cadre Stratégique pour la Croissance et Réduction de la Pauvreté


CSRéf : Centre de Santé de Référence


DESAM : Développement Sanitaire du Mali


DNS : Direction Nationale de la Santé


DRS Direction Régionale de la Santé


DTCP : Vaccin contre la Diphtérie, le Tétanos, la Coqueluche et la Poliomyélite


DIU : Dispositif Intra Utérin


EPH Etablissement Public Hospitalier


FAP : Femmes en âge de procréer


FPPI Femme en Post-partum Immédiat


IDE : Infirmier Diplômé d'Etat


IEC : Information, Education, Communication


INPS : Institut National de Prévoyance Sociale


IPC : Infirmier du Premier Cycle


IRA : Infections Respiratoires Aiguës


Km : Kilomètre


MB : Multi Bacillaire


MILDA : Moustiquaires imprégnées à Longue Durée d’Action


NA : Naissances Attendues


Nbre Nombre


NC : Nouveau Cas


NC/hbt/An : Nouveau Cas par Habitant par An


ND Non Disponible


ONG Organisation Non Gouvernementale


OPIB Office des Périmètres Irrigués de Baguinéda


PB : Pauci Bacillaire


PCT: Poly chimiothérapie


Mai 2010




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PENTA Pentavalent


PFA : Paralysie Flasque Aiguë


PDSC : Plan de Développement Sanitaire du Cercle


PMA : Paquet Minimum d'Activités


PNEVG : Programme National d’Eradication du Ver de Guinée


PRODESS Programme de Développement Sanitaire et Social


RGPH : Recensement Général de la Population et de l'Habitat


RTA : Rapport Trimestriel d'Activités


SF : Sage-femme


SIDA : Syndrome d'Immunodéficience Acquis


SLIS : Système Local d'Informations Sanitaires


SONU: Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence


SONUC: Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence Complets


TPM+: Tuberculose Pulmonaire à frottis positif


VAR: Vaccin Anti Rougeoleux


VS : Versus (contre)





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LISTE DES TABLEAUX


Tableau I : Population par tranche d'âge 2012 ................................................................................ 12


Tableau II : Complétude des données par rapport aux activités curatives par district et par région en


2012 ................................................................................................................................................... 17


Tableau III : Promptitude des données des RTA par district et par région en 2012 ......................... 19


Tableau IV: Extension des CSCOM fonctionnels par région et par an jusqu’au 31 décembre 2012.


........................................................................................................................................................... 21


Tableau V: Situation cumulative des CSCom créés par région selon les prévisions des PDSC


révisés, au 31 décembre 2012........................................................................................................... 22


Tableau VI : Niveau d’organisation de la référence évacuation dans les Districts sanitaires en 2012


........................................................................................................................................................... 23


Tableau VII : Couverture PMA en 2012 ........................................................................................ 24


Tableau VIII : Evolution de l’accessibilité des populations (dans les rayons de 5km et 15 km) aux


CSCOM de 2004 à 2012. .................................................................................................................. 26


Tableau IX : Ratios personnel de santé (Médecin, Sage-femme, Infirmier/Assistant médicaux ) par


habitant en 2012 ................................................................................................................................ 30


Tableau X : Activités curatives en structure tous niveaux du 01 janvierier au 31 décembre 2012 .. 31


Tableau XI : Doses administrées et taux par antigène et par district du 01 janvier au 31 décembre


2012. .................................................................................................................................................. 36


Tableau XII : Suivi Enfants Sains: Nombre de consultations et taux de couverture par district et


par région en 2012 ............................................................................................................................. 44


Tableau XIII: Distribution de Moustiquaires Imprégnées d'Insecticides par District et par Région en


2012 ................................................................................................................................................... 47


Tableau XIV: Vaccination des femmes en âge de procréer par District et par Région du 1
er


janvier


au 31 décembre 2012. ........................................................................................................................ 49


Tableau XV: Couvertures vaccinales chez les enfants de 0 à 11 mois au Mali (2004- 2012) .......... 52


Tableau XVI : Ecart régional Maximum par rapport à la moyenne nationale VAR, Penta3,


Accouchement assisté et en CPN3 en 2012 ...................................................................................... 53


Tableau XVII : Activités de planification familiale en structure tous niveaux (Utilisation de


service) du 01 janvier au 31 décembre 2012 .................................................................................... 54


Tableau XVIII: Couple - Année - Protection (CAP) du 01 janvier au 31 décembre 2012 ............. 56




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Tableau XIX: Situation des activités de la santé de la reproduction (Référence / évacuation, CPN,


Accouchements, CPON, Naissances Vivantes, décès maternels, nouveaux nés décédés avant le 7
ème




jour, morts nés), du 01 janvierau 31 décembre 2012 ....................................................................... 59


Tableau XX : Répartition du nombre moyen de CPN par Districtet par régiondu 01 janvier au31-


déc-2012 63


Tableau XXI : Activités suivi de grossesse par district du 01 janvier au 31 décembre 2012 .......... 67


Tableau XXII : Accouchements assistés tous niveaux du 01 janvier au 31 décembre 2012 ............ 70


Tableau XXIII : Evolution de la mise en œuvre de la gratuité de la césarienne de 2007 à 2012 ..... 74


Tableau XXIV : Evolution de la césarienne et des décès maternels par région de 2010 à 2012 ..... 77


Tableau XXV : Causes de décès des mères après césarienne de 2006 à 2012 .................................. 78


Tableau XXVI : Situation de la pris en charge de la malnutrition aiguë par région en 2012. ......... 79


Tableau XXVII : Taux de Couverture malnutrition aiguë globale par région du 01 janvier au 31


décembre 2012 .................................................................................................................................. 80


Tableau XXVIII: Couverture en VITAMINE A chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes


en post-partum immédiat (synthèse des résultats des deux passages de l’édition SIAN 2012). ....... 80


Tableau XXIX: Couverture en ALBENDAZOLE chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes


en post-partum immédiat (synthèse des résultats des deux passages de l’édition SIAN 2012). ....... 81


Tableau XXX : Cas par pathologie, par tranche d'âge et par sexe du 01 janvier au 31 décembre


2012 ................................................................................................................................................... 82


Tableau XXXI : Décès par pathologie, par tranches d'âge et par sexe du 01janvier au 31 décembre


2012 ................................................................................................................................................... 86


Tableau XXXII: Paludisme grave cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par


tranche d’âge du 01 janvier au 31 décembre 2012 ......................................................................... 95


Tableau XXXIII : Paludisme simple cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par


tranche d’âge en 2012....................................................................................................................... 98


Tableau XXXIV : Diarrhée présumée infectieuse en dehors du choléra cas, décès et taux


d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012. ................................................ 101


Tableau XXXV : Toux<15 jours, IRA basses: pneumonie, bronchopneumonie cas, décès et taux


d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012 ................................................. 103


Tableau XXXVI : IRA hautes (Rhinopharyngite, rhinite, trachéite) cas, décès et taux d'incidence


(pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012 .................................................................... 105


Tableau XXXVII : Ulcération génitale cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par


tranche d’âge en 2012..................................................................................................................... 108




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Tableau XXXVIII : Malnutrition grave (malnutrition aigüe sévère) cas, décès et taux d'incidence


(pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012. ................................................................... 111


Tableau XXXIX : Traumatismes (plaies, brûlures, fractures) liés aux accidents de la voie publique


cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012. ................... 112


Tableau XL : Traumatismes (plaies, brûlures, fractures) non liés aux accidents de la voie publique


cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012. ................... 113


Tableau XLI : Hospitalisation en 2012 .......................................................................................... 114


Tableau XLII : Distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticide en2012 ......................... 115


Tableau XLIII : Situation épidémiologique globale du Mali du 01 janvier au 31 décembre 2012 . 119


Tableau XLIV : Cas notifiés par régions par rapport aux prélèvements reçus à l’INRSP du 01


janvier au 31 décembre 2012........................................................................................................... 119


Tableau XLV: Résultats des LCR analysés à l’INRSP du 01 janvier au 31 décembre 2012 ........ 120


Tableau XLVI: Répartition par tranche d’âge des cas et décès de choléra en 2012 ....................... 121


Tableau XLVII: Répartition des cas de rougeole par région et les Résultats des prélèvements de


sang des cas suspects de rougeole analysés à l’INRSP du 01 janvier au 31 décembre 2012 ...... 121


Tableau XLVIII: Répartition des cas de PFA par région en 2012 .................................................. 122


Tableau XLIX: Répartition des cas notifiés et décès de paludisme par région en 2012 ................. 124


Tableau L:Counseling et dépistage VIH chez les malades tuberculeux par région au Mali en 2012 . 130


Tableau LI: Counseling et dépistage VIH chez les malades tuberculeux pulmonaire à frottis positif par


région au Mali en 2012 ..................................................................................................................... 131


Tableau LII: Répartition des stocks de médicaments par région en 2012. ...................................... 131


Tableau LIII : Taux de couverture par région du traitement de masse contre les schistosomiases en


2012 au Mali. ................................................................................................................................... 132


Tableau LIV: Nombre de villages / sites traités au PZQ par région en 2012.................................. 133


Tableau LV: Prévalence des symptômes de morbidité liés à la Schistosomiase en zone d’irrigation


à Manicoura chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012. ...................................................................... 133


Tableau LVI: Prévalence de l’hématurie et des autres symptômes de morbidité liés à la


Schistosomiase en zone le long du fleuve à Dambala chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012 ....... 134


Tableau LVII : Prévalence de l’hématurie et des autres symptômes de morbidité liés à la


Schistosomiase en zone de mare à Socourani chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012. .................. 134


Tableau LVIII: Couverture du traitement à l’Ivermectine et l’Albendazole (%) au Mali en 2012.136




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Tableau LIX : Répartition des cas notifiés de ver de Guinée en 2012 par région et par district ... 137


Tableau LX : Répartition des filtres et tamis distribués par région et districts en 2012 ................. 138


Tableau LXI: Résultats des évaluations épidémiologiques de l’onchocercose en 2012 ................. 140


Tableau LXII: Résultats des évaluations entomologiques de l’onchocercose en 2012 .................. 141


Tableau LXIII : Résultats du traitement de l’onchocercose à l’ivermectine en 2012 ..................... 141


Tableau LXIV: Résultats de Formations à la surveillance de l’onchocercose en 2012 .................. 142


Tableau LXV: Répartition des CCDV par types et par région ........................................................ 142


Tableau LXVI: nombre de poches de sang collectées et marqueurs positifs par région au 31


décembre 2012. ............................................................................................................................... 143


Tableau LXVII : Répartition des sites PTME par type de structure au 31 décembre 2012. ......... 144


Tableau LXVIII: Evolution de quelques indicateurs PTME entre 2011 et 2012 ............................ 145


Tableau LXIX: répartition des échantillons PCR1 et PCR2 selon la provenance et le résultat en


2012. ................................................................................................................................................ 145


Tableau LXX: répartition des patients initiés et suivis sous ARV selon la catégorie et par région


......................................................................................................................................................... 146


Tableau LXXI: répartition des TB / VH par région en 2012 .......................................................... 146


Tableau LXXII : Prévalence instantanée de la lèpre en 2012 ......................................................... 147


Tableau LXXIII: Détection des nouveaux cas de lèpre en 2012 ..................................................... 147


Tableau LXXIV: Situation de l’approvisionnement en intrants de lutte contre le paludisme en 2012


......................................................................................................................................................... 148


Tableau LXXV: Répartition du traitement chirurgical de la fistule obstétricale par région en 2012


......................................................................................................................................................... 150





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LISTE DES GRAPHIQUES


Graphique 1: Accessibilité géographique aux CSCom en fin 2012 ................................................. 27


Graphique 2 : NC / an / Hbt en 2012 ................................................................................................ 34


Graphique 3 : PEV (Enfants de 0 à 11 mois) taux d’achèvement du Penta par région du 01 janvier


au 31 décembre 2012 ......................................................................................................................... 38


Graphique 4 : Taux de couverture en VAR en 2012 ........................................................................ 39


Graphique 5 : Taux de couverture en DTCP3 / PENTA3 en 2012 .................................................. 40


Graphique 6: Indice d’assiduité de la CPN par région du 01 janvier au 31 décembre 2012 ........... 65


Graphique 7 : Utilisation de la CPN1 au Mali en 2012.................................................................. 66


Graphique 8: Principales causes de consultations (%) des enfants de 0 à 11 mois en 2012 ............ 89


Graphique 9: Principales causes de consultations (%) des enfants de1 à 4 ans en 2012 ................. 90


Graphique 10: Principales causes de consultations (%) des enfants de 5 à 9 ans en 2012 .............. 91


Graphique 11: Principales causes de consultations (%) des enfants de 10 à 14 ans en 2012 .......... 92


Graphique 12: Principales causes de consultations (%) des enfants de 15 à 24 ans en 2012 .......... 93


Graphique 13: Principales causes de consultations (%) chez les 25 ans et plus en 2012 ................ 94


Graphique 14: Indicence Paludisme Grave en 2012 ........................................................................ 97


Graphique 15: Indicence Paludisme Simple en 2012 ..................................................................... 100


Graphique 16: Indicence Diarrhée en 2012 .................................................................................... 102


Graphique 17: Indicence IRA BASSES en 2012 ........................................................................... 104


Graphique 18: Indicence IRA Hautes en 2012 ............................................................................... 107


Graphique 19: Indicence Ulcérations génitales en 2012 ................................................................. 110


Graphique 20: Evolution hebdomadaire des cas et décès de choléra pour l’ensemble du pays en


2012 ................................................................................................................................................. 120


Graphique 21: Répartition des cas suspects de fièvre jaune par région ......................................... 122


Graphique 22: Les cas de tuberculose toutes formes notifiés en 2012 : ........................................... 126


Graphique 23: Evolution des cas de tuberculose déclarés au Mali de 2008 à 2012 : ....................... 127




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Graphique 24: Les cas nouveaux de tuberculose pulmonaire à frottis positif par sexe en 2012 : .... 127


Graphique 25: Les cas nouveaux de tuberculose pulmonaire à frottis positif par tranche d’âge : ..... 128


Graphique 26: Evolution du taux de dépistage des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à


frottis positif de 2009 à 2012 ........................................................................................................... 128


Graphique 27: Les résultats de traitement des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à frottis


positif ............................................................................................................................................... 129


Graphique 28: Les cas de tuberculose pulmonaire à frottis positifs en retraitement : ....................... 130


Graphique 29: Taux de couverture au traitement chez les 5-15 ans de 2010 à 2012. .................... 132


Graphique 30: évolution du nombre de personnes dépistées et du nombre de cas VIH positif de


2003 au 31 décembre 2012. ............................................................................................................. 143


Graphique 31: Proportion des cas de paludisme testés par GE / TDR par région (sans les régions


de Gao, Tombouctou et Kidal) ........................................................................................................ 149




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INTRODUCTION


La double crise sécuritaire et institutionnelle que connait le Mali depuis mars 2012a sérieusement


perturbé la mise en œuvre des programmes de santé. Ainsi, au cours de l’exercice 2012, certaines


activités prioritaires n’ont pas été ou ont été insuffisamment réalisées notamment dans les régions


du nord, ce qui a influencé négativement, l’atteinte des objectifs du PRODESS.


L’annuaire statistique sanitaire produit par le Système Local d’Information Sanitaire (SLIS) est un


document comportant des données agrégées des structures sanitaires des premier et deuxième


échelons (CSCom et CSRéf). Les données des structures privées, confessionnelles et


parapubliques sont prises en compte dans les RTA.


Le présent document rassemble les informations des rapports trimestriels d’activités (RTA) de


l’année 2012, les données des programmes nationaux (schistosomiase, tuberculose, lèpre, cécité,


onchocercose, dracunculose, filariose lymphatique) et celles de la surveillance épidémiologique.


Compte tenu de la situation sécuritaire les données des régions du nord ont été fournies par les


ONG y évoluant.


Par contre les données des Etablissements Publics Hospitaliers de 2
ème


et 3
ème


référence ne sont pas


incluses.


Les chiffres de population utilisés dans ce document sont ceux du Recensement Général de la


Population et de l’Habitat (RGPH) de 2009 validés et actualisés. La population des aires de santé a


été calculée sur la base de leurs poids démographiques par rapport au district sanitaire.


Avec la situation de crise que connait le pays, les activités de supervision ont été timides, voire


inexistantes. Ainsi, de façon générale, la collecte des données a connu des insuffisances par rapport


à la complétude, la promptitude et à l’analyse des données en particulier dans les régions du Nord


et celle de Mopti.


Le traitement et l’analyse des données du présent annuaire ont été faits avec les logiciels suivants :


- DESAMIII pour la saisie et le calcul des indicateurs ;


- HEALTH MAPPER pour l’illustration cartographique des indicateurs ;


- Word pour la rédaction ;


- EXCEL pour les graphiques.


Cet annuaire permet de rendre disponibles les indicateurs de santé pour la prise de décisions.


Les principaux indicateurs retenus au cours de l’année 2012 sont :




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- Le nombre de CSCom fonctionnels au 31 décembre : 1134 vs 1086 en 2011 ;


- L’accessibilité aux CSCom dans un rayon de 5 km : 56% vs 59% en 2011 ;


- L’accessibilité aux CSCom dans un rayon de 15 km : 85% vs 91% en 2011 ;


- Le pourcentage de districts sanitaires ayant organisé la référence/évacuation : 100% vs
100% en 2011 ;


- Le taux de couverture BCG des enfants de moins d’un an : 109% vs 111% en 2011 ;


- Le taux de couverture PENTA3 des enfants de moins d’un an : 88% vs 88% en 2011 ;


- Le taux de couverture VAR des enfants de moins d’un an : 87% vs 82% en 2011 ;


- Le taux de couverture CPN (utilisation des services CPN) 68%vs 76% en 2011 ;


- Le taux de CPN3 38% VS 39% en 2011


- Le taux de couverture en accouchement assisté : 57% vs 57% 2011 ;


- L’utilisation de la consultation curative : 0,31 NC/an/Hbt vs 0,32 NC en 2011 ;


- L’utilisation de la planification familiale : 6,89%vs 6,12% en 2011 ;


- Le couple année protection: 264 320 vs 209 150 en 2011.




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I. DONNEES ADMINISTRATIVES ET SOCIO-DEMOGRAPHIQUES


Tableau I : Population par tranche d'âge 2012




Districts sanitaires 0 - 11 mois 6 - 11 mois 6 - 59 mois 0-4 ans 1-4 ans 5-9 ans 10-24 ans 15-49 ans 25 ans et Total FAP NA


Kayes 23 025 7 138 87 956 97 626 80 818 95 496 177 350 135 272 205 153 575 626 135 272 28 781


Bafoulabe 10 492 3 252 40 079 44 486 36 827 43 515 80 814 61 640 93 483 262 298 61 640 13 115


Diema 9 511 2 948 36 333 40 328 33 385 39 448 73 261 55 879 84 746 237 782 55 879 11 889


Kenieba 8 708 2 699 33 265 36 922 30 565 36 117 67 074 51 160 77 589 217 701 51 160 10 885


Kita 19 483 6 040 74 423 82 606 68 384 80 804 150 064 114 460 173 590 487 064 114 460 24 353


Nioro 10 338 3 205 39 490 43 832 36 285 42 876 79 626 60 734 92 109 258 443 60 734 12 922


Yelimane 8 003 2 481 30 573 33 934 28 092 33 194 61 646 47 020 71 310 200 085 47 020 10 004


Kayes 89 560 27 764 342 119 379 734 314 355 371 450 689 836 526 165 797 979 2 238 999 526 165 111 950


Koulikoro 9 501 2 945 36 294 40 284 33 349 39 406 73 182 55 819 84 654 237 526 55 819 11 876


Banamba 8 562 2 654 32 706 36 302 30 052 35 510 65 948 50 301 76 286 214 046 50 301 10 702


Dioila 11 938 3 701 45 604 50 618 41 903 49 514 91 954 70 137 106 369 298 455 70 137 14 923


Kangaba 4 533 1 405 17 316 19 220 15 911 18 801 34 916 26 632 40 390 113 327 26 632 5 666


Kati 33 711 10 450 128 776 142 935 118 326 139 816 259 659 198 052 300 365 842 775 198 052 42 139


Kolokani 10 528 3 264 40 217 44 638 36 953 43 665 81 091 61 852 93 804 263 198 61 852 13 160


Nara 10 936 3 390 41 776 46 369 38 386 45 358 84 236 64 250 97 442 273 405 64 250 13 670


Fana 10 170 3 153 38 848 43 119 35 695 42 178 78 331 59 746 90 611 254 239 59 746 12 712


Ouelessebougou 8 961 2 778 34 232 37 995 31 454 37 166 69 023 52 647 79 844 224 029 52 647 11 201


Koulikoro 108 840 33 740 415 769 461 482 382 028 451 414 838 340 639 435 969 764 2 721 000 639 435 136 050


Sikasso 27 561 8 544 105 285 116 861 96 741 114 311 212 292 161 923 245 572 689 036 161 923 34 452


Bougouni 20 782 6 442 79 386 88 115 72 944 86 193 160 072 122 093 185 166 519 545 122 093 25 977


Kadiolo 10 841 3 361 41 414 45 967 38 053 44 964 83 505 63 693 96 596 271 032 63 693 13 552


Kolondieba 9 164 2 841 35 005 38 854 32 164 38 006 70 583 53 836 81 648 229 090 53 836 11 455


Koutiala 26 016 8 065 99 383 110 310 91 318 107 903 200 391 152 846 231 806 650 410 152 846 32 521




13 13

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Districts sanitaires 0 - 11 mois 6 - 11 mois 6 - 59 mois 0-4 ans 1-4 ans 5-9 ans 10-24 ans 15-49 ans 25 ans et Total FAP NA


Yanfolila 5 844 1 812 22 323 24 778 20 512 24 237 45 012 34 332 52 068 146 095 34 332 7 305


Yorosso 9 566 2 965 36 541 40 558 33 576 39 674 73 680 56 198 85 230 239 142 56 198 11 957


Selingue 3 736 1 158 14 272 15 841 13 114 15 496 28 778 21 950 33 290 93 405 21 950 4 670


Kignan 5 250 1 627 20 054 22 259 18 427 21 774 40 437 30 843 46 776 131 245 30 843 6 562


Sikasso 118 760 36 816 453 663 503 542 416 848 492 557 914 749 697 715 1 058 152 2 969 000 697 715 148 450


Segou 19 894 6 167 75 994 84 350 69 827 82 510 153 232 116 876 177 254 497 345 116 876 24 867


Baroueli 9 152 2 837 34 960 38 804 32 123 37 957 70 492 53 767 81 543 228 795 53 767 11 440


Bla 12 754 3 954 48 719 54 076 44 766 52 896 98 236 74 928 113 636 318 843 74 928 15 942


Macina 10 677 3 310 40 787 45 271 37 477 44 284 82 241 62 728 95 133 266 929 62 728 13 346


Niono 16 431 5 093 62 765 69 666 57 672 68 146 126 557 96 530 146 397 410 766 96 530 20 538


San 15 058 4 668 57 521 63 845 52 853 62 453 115 983 88 465 134 166 376 447 88 465 18 822


Tominian 9 885 3 064 37 760 41 911 34 696 40 997 76 137 58 073 88 073 247 119 58 073 12 356


Markala 11 190 3 469 42 747 47 447 39 278 46 412 86 193 65 743 99 705 279 756 65 743 13 988


Segou 105 040 32 562 401 253 445 370 368 690 435 653 809 071 617 110 935 906 2 626 000 617 110 131 300


Mopti 16 547 5 130 63 209 70 159 58 080 68 628 127 452 97 213 147 433 413 672 97 213 20 684


Bandiagara 14 277 4 426 54 539 60 535 50 113 59 215 109 970 83 879 127 210 356 931 83 879 17 847


Bankass 11 829 3 667 45 188 50 156 41 521 49 062 91 115 69 497 105 399 295 731 69 497 14 787


Djenne 9 306 2 885 35 550 39 459 32 665 38 598 71 682 54 675 82 920 232 659 54 675 11 633


Douentza 11 126 3 449 42 503 47 176 39 054 46 147 85 701 65 368 99 137 278 161 65 368 13 908


Koro 16 252 5 038 62 082 68 908 57 044 67 405 125 181 95 480 144 805 406 299 95 480 20 315


Tenenkou 7 348 2 278 28 069 31 155 25 791 30 475 56 596 43 168 65 469 183 695 43 168 9 185


Youwarou 4 794 1 486 18 313 20 327 16 827 19 883 36 926 28 165 42 715 119 852 28 165 5 993


Mopti 91 480 28 359 349 454 387 875 321 095 379 413 704 625 537 445 815 087 2 287 000 537 445 114 350


Tombouctou 5 540 1 717 21 161 23 488 19 444 22 975 42 668 32 545 49 357 138 488 32 545 6 924


Dire 4 951 1 535 18 914 20 994 17 379 20 536 38 138 29 089 44 117 123 785 29 089 6 189


Goundam 6 678 2 070 25 511 28 316 23 441 27 698 51 440 39 235 59 504 166 958 39 235 8 348


Gourma- 4 954 1 536 18 925 21 006 17 389 20 548 38 160 29 106 44 142 123 855 29 106 6 193


Niafunke 8 197 2 541 31 311 34 753 28 770 33 995 63 134 48 155 73 031 204 914 48 155 10 246




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Districts sanitaires 0 - 11 mois 6 - 11 mois 6 - 59 mois 0-4 ans 1-4 ans 5-9 ans 10-24 ans 15-49 ans 25 ans et Total FAP NA


Tombouctou 30 320 9 399 115 822 128 557 106 423 125 752 233 540 178 130 270 151 758 000 178 130 37 900


Gao 10 738 3 329 41 020 45 530 37 691 44 536 82 710 63 086 95 677 268 453 63 086 13 423


Ansongo 5 919 1 835 22 610 25 096 20 775 24 548 45 589 34 773 52 736 147 969 34 773 7 398


Bourem 5 191 1 609 19 831 22 011 18 222 21 531 39 986 30 499 46 255 129 784 30 499 6 489


Menaka 2 512 779 9 595 10 650 8 816 10 418 19 347 14 757 22 380 62 794 14 757 3 140


Gao 24 360 7 552 93 055 103 286 85 504 101 033 187 633 143 115 217 048 609 000 143 115 30 450


Commune1 15 077 4 674 57 593 63 925 52 919 62 531 116 128 88 575 134 333 376 917 88 575 18 846


Commune2 7 183 2 227 27 440 30 457 25 213 29 793 55 329 42 202 64 003 179 582 42 202 8 979


Commune3 5 793 1 796 22 129 24 562 20 333 24 026 44 619 34 033 51 614 144 821 34 033 7 241


Commune4 13 489 4 182 51 528 57 193 47 346 55 945 103 898 79 247 120 186 337 223 79 247 16 861


Commune5 18 639 5 778 71 203 79 031 65 425 77 307 143 571 109 507 166 078 465 987 109 507 23 299


Commune6 21 139 6 553 80 750 89 628 74 197 87 673 162 821 124 190 188 346 528 469 124 190 26 423


Bamako 81 320 25 209 310 642 344 797 285 433 337 275 626 367 477 755 724 561 2 032 999 477 755 101 650


Kidal 1 487 461 5 681 6 305 5 220 6 168 11 455 8 737 13 250 37 178 8 737 1 859


Abeibara 462 143 1 766 1 960 1 623 1 917 3 561 2 716 4 119 11 557 2 716 578


Tessalit 732 227 2 797 3 104 2 570 3 036 5 639 4 301 6 523 18 303 4 301 915


Tin-essako 358 111 1 369 1 520 1 258 1 487 2 761 2 106 3 194 8 962 2 106 448


Kidal 3 040 942 11 613 12 890 10 670 12 608 23 416 17 860 27 086 76 000 17 860 3 800


Total mali 652 720 202 343 2 493 390 2 767 532 2 291 047 2 707 156 5 027 575 3 834 730 5 815 734 16 317 998 3 834 730 815 900


Source : DNP


FAP: Femmes en âge de procréer; NA: Naissances attendues




15 15

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II. SYSTEME DE SANTE


3.1 Organisation du Système de santé


La politique sectorielle de santé et de population adoptée en 1990 par le gouvernement du Mali est


basée sur la décentralisation de l’accès aux soins et la participation communautaire.


Ses objectifs généraux sont :


- Etendre la couverture sanitaire ;


- Améliorer l’accès aux médicaments pour toutes les couches de la population.


Le système de soins de santé a trois niveaux de prise en charge :


- le niveau central avec ses 5 EPH Point "G", Gabriel TOURE, IOTA, CHU-CNOS,


Hôpital du Mali constitue la 3
ème


référence ;


- le niveau intermédiaire constitué de 8 EPH (Kayes, Kati, Sikasso, Ségou, Mopti,


Tombouctou, Gao et l’hôpital mère enfant) assure la 2
ème


référence ;


- le niveau opérationnel avec ses 2 échelons qui sont :


 Le premier échelon composé de 1134CSCom fonctionnels en 2012 offre le Paquet


Minimum d’Activités (PMA) de même que les structures de santé parapubliques,


confessionnelles, services de santé des armées, dispensaires et autres établissements de


santé privés.


Les données des ONG sont agrégées avec celles des CSCom. Le PMA comprend : les


soins curatifs, préventifs et promotionnels.


 Le deuxième échelon ou première référence est constitué de 60 centres de santé de


référence. Il assure la prise en charge de la référence venant du premier échelon.





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3.2 Organisation de la collecte, du traitement et de l’analyse des données


a) Niveau local


Les structures de santé du premier échelon collectent, enregistrent et analysent les données sur les


supports durs. Elles transmettent trimestriellement les rapports au niveau CSRéf qui fait la saisie sur


le DESAM, vérifie, analyse et transmet les données au niveau de la région sous la forme de copie


dure pour le RTA et copie électronique pour le DESAM. La rétro information est faite aux CSCom


par rapport aux écarts constatés entre les copies dures et électroniques. Au niveau district sanitaire,


le CSRef assure la formation et le suivi des CSCom.


b) Niveau régional


La Direction régionale de la santé procède à la mise à jour des copies électroniques, vérifie, analyse


et interprète les données afin d’orienter la prise de décision. Elle envoie une copie dure et


électronique du RTA à la Direction Nationale de la Santé et fait la rétro information aux CSRéf par


rapport aux écarts constatés. Elle assure la formation, le suivi au niveau des CSRéf et des CSCom.


c) Niveau national


Les copies électroniques reçues des régions font l’objet de vérification, de traitement sur DESAM,


d’analyse et d’interprétation. Les RTA sont archivés au niveau de la Section : Système Local


d’Information Sanitaire (SLIS).


D’autres logiciels d’analyse (Health Mapper, ARCGIS…) sont utilisés pour l’analyse des données.


Les informations sont agrégées et utilisées pour la prise de décision. La rétro information est faite


aux DRS et CSRef. La transmission est faite à la CPS, au cabinet et aux partenaires après


validation.


Il assure la formation, le suivi au niveau des régions et des districts sanitaires.




.




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Tableau II : Complétude des données par rapport aux activités curatives par district et par région en 2012


REGIONS DISTRICTS
AUTRE CS CSCOM CSREF Total général


%
Att Reçu Att Reçu Att Reçu Att Reçu Att Reçu


Kayes


Kayes 84 30 116 17 160 155 4 4 364 206 57


Bafoulabé 28 13 44 24 132 121 4 4 208 162 78


Diéma 4 0 24 0 88 84 4 4 120 88 73


Kéniéba 72 7 3 3 76 75 4 4 155 89 57


Kita 24 14 16 3 156 140 4 4 200 161 81


Nioro 34 34 4 3 88 86 4 4 130 127 98


Yélimané 4 1 24 4 100 97 4 4 132 106 80


Total Kayes 250 99 231 54 800 758 28 28 1309 939 72


Koulikoro


Koulikoro 52 4 44 0 68 68 4 4 168 76 45


Banamba 0 0 8 0 72 71 4 4 84 75 89


Dioila 16 1 0 0 82 82 4 4 102 87 85


Kangaba 4 0 0 0 56 48 4 4 64 52 81


Kati 4 0 0 0 172 162 4 4 180 166 92


Kolokani 8 0 4 0 80 79 4 4 96 83 86


Nara 20 7 12 3 84 81 4 4 120 95 79


Fana 32 5 4 0 68 68 4 4 108 77 71


Ouéléssebougou 12 0 12 0 58 58 4 4 86 62 72


Total Koulikoro 148 17 84 3 740 717 36 36 1008 773 77


Sikasso


Sikasso 120 64 60 0 212 205 4 4 396 273 69


Bougouni 32 0 24 0 152 144 4 4 212 148 70


Kadiolo 60 21 0 0 64 64 4 4 128 89 70


Kolondiéba 28 8 0 0 72 72 4 4 104 84 81


Koutiala 28 8 16 16 148 148 4 4 196 176 90


Yanfolila 0 0 28 0 68 66 4 4 100 70 70


Yorosso 20 20 0 0 56 56 4 4 80 80 100


Sélingue 4 0 0 0 28 27 4 4 36 31 86


Kignan 8 2 5 5 36 35 4 4 53 46 87


Total Sikasso 300 123 133 21 836 817 36 36 1305 997 76


Ségou


Ségou 44 13 28 10 124 117 4 4 200 144 72


Barouéli 4 4 24 3 100 94 4 4 132 105 80


Bla 0 0 0 0 112 112 4 4 116 116 100


Macina 0 0 0 0 68 66 4 4 72 70 97


Niono 72 25 0 0 84 78 4 4 160 107 67


San 0 0 0 0 120 118 4 4 124 122 98


Tominian 0 0 0 0 76 76 4 4 80 80 100


Markala 28 0 1 1 68 68 4 4 101 73 72


Total Ségou 148 42 53 14 752 729 32 32 985 817 83


Mopti
Mopti 12 5 44 0 96 96 4 4 156 105 67


Bandiagara 4 0 4 2 86 86 4 4 98 92 94




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REGIONS DISTRICTS
AUTRE CS CSCOM CSREF Total général


%
Att Reçu Att Reçu Att Reçu Att Reçu Att Reçu


Bankass 8 0 12 0 88 87 4 4 112 91 81


Djenné 0 0 0 0 64 64 4 4 68 68 100


Douentza 8 0 0 0 72 51 4 4 84 55 65


Koro 16 7 0 0 88 86 4 4 108 97 90


Tenenkou 4 0 16 8 84 69 4 4 108 81 75


Youwarou 0 0 4 2 28 9 4 4 36 15 42


Total Mopti 52 12 80 12 606 548 32 32 770 604 78


Tombouctou


Tombouctou 12 0 112 0 64 4 4 4 192 8 4


Diré 0 0 20 0 48 6 4 4 72 10 14


Goundam 4 0 16 0 60 4 4 4 84 8 10


Gourma-Rharous 0 0 28 0 36 4 4 4 68 8 12


Niafunké 0 0 36 0 76 4 4 4 116 8 7


Total Tombouctou 16 0 212 0 284 22 20 20 532 42 8


Gao


Gao 28 0 12 0 92 4 4 4 136 8 6


Ansongo 0 0 0 0 52 4 4 4 56 8 14


Bourem 0 0 4 0 76 4 4 4 84 8 10


Ménaka 12 0 4 0 40 4 4 4 60 8 13


Total Gao 40 0 20 0 260 16 16 16 336 32 10


Bamako


Commune1 60 24 4 0 48 45 4 4 116 73 63


Commune2 24 19 0 0 24 20 4 4 52 43 83


Commune3 60 35 0 0 32 32 4 4 96 71 74


Commune4 76 56 0 0 36 36 4 4 116 96 83


Commune5 96 38 0 0 41 41 4 4 141 83 59


Commune6 136 45 4 0 48 45 4 4 192 94 49


Total Bamako 452 217 8 0 229 219 24 24 713 460 65


Kidal


Kidal 8 0 28 0 24 10 4 4 64 14 22


Abéibara 0 0 4 4 4 1 4 4 12 9 75


Tessalit 4 0 8 0 12 6 4 4 28 10 36


Tin-Essako 0 0 8 4 4 1 4 4 16 9 56


Total Kidal 12 0 48 8 44 18 16 16 120 42 35


Total général 1418 510 869 112 4551 3844 240 240 7078 4706 66


La région de Ségou a enregistré le taux de complétude le plus élevé (83%), par contre le plus faible


taux est observé à Tombouctou (8%).




19 19

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Tableau III : Promptitude des données des RTA par district et par région en 2012


ANNEE 2012
1er


Trimestre


2e


Trimestre


3e


Trimestre


4e


Trimestre


Moyenne


annuelle


Région de Kayes 0% 43% 0% 0% 11%


Bafoulabé 0 0 0 0 0%


Diéma 0 1 0 0 25%


Kayes 0 0 0 0 0%


Kéniéba 0 1 0 0 25%


Kita 0 1 0 0 25%


Nioro 0 0 0 0 0%


Yélimané 0 0 0 0 0%


Région Koulikoro 0% 0% 11% 11% 6%


Banamba 0 0 0 0 0%


Dioila 0 0 0 0 0%


Fana 0 0 0 0 0%


Kolokani 0 0 0 0 0%


Koulikoro 0 0 0 0 0%


Nara 0 0 0 0 0%


Ouéléssebougou 0 0 0 0 0%


Kati 0 0 0 0 0%


Kangaba 0 0 1 1 50%


Région Sikasso 13% 0% 0% 0% 3%


Bougouni 0 0 0 0 0%


Kadiolo 0 0 0 0 0%


Kolondiéba 0 0 0 0 0%


Koutila 0 0 0 0 0%


Sikasso 0 0 0 0 0%


Yanfolila 0 0 0 0 0%


Yorosso 0 0 0 0 0%


Z. Selingué 1 0 0 0 25%


Région Ségou 0% 63% 88% 63% 53%


Bla 0 0 0 1 25%


Barouéli 0 1 1 1 75%


Macina 0 1 1 1 75%


Markala 0 0 1 0 25%


Niono 0 1 1 0 50%


Ségou 0 1 1 1 75%


San 0 1 1 1 75%


Tominian 0 0 1 0 25%


Région Mopti 0% 75% 38% 0% 28%


Badiangara 0 1 0 0 25%


Bankass 0 1 1 0 50%


Djénné 0 1 1 0 50%


Koro 0 0 0 0 0%




20 20

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ANNEE 2012
1er


Trimestre


2e


Trimestre


3e


Trimestre


4e


Trimestre


Moyenne


annuelle


Mopti 0 1 1 0 50%


Teninkoun 0 1 0 0 25%


Douentza 0 1 0 0 25%


Youwarou 0 0 0 0 0%


Région Tombouctou 0% 0% 0% 0% 0%


Diré 0 0 0 0 0%


Goundam 0 0 0 0 0%


Gourma-Rharous 0 0 0 0 0%


Niafunké 0 0 0 0 0%


Tombouctou 0 0 0 0 0%


Région Gao 0% 0% 0% 0% 0%


Ansongo 0 0 0 0 0%


Bourem 0 0 0 0 0%


Gao 0 0 0 0 0%


Ménaka 0 0 0 0 0%


Région Kidal 0% 0% 0% 0% 0%


Abeibara 0 0 0 0 0%


Kidal 0 0 0 0 0%


Tessalit 0 0 0 0 0%


Tin-Essako 0 0 0 0 0%


Région Bamako 0% 33% 17% 0% 13%


Commine 1 0 1 0 0 25%


Commine 2 0 1 0 0 25%


Commine 3 0 0 1 0 25%


Commine 4 0 0 0 0 0%


Commine 5 0 0 0 0 0%


Commine 6 0 0 0 0 0%


MOYENNE MALI 1% 24% 17% 8% 13%




La promptitude moyenne nationale est restée faible (13%). Le meilleur taux a été enregistré dans la


région de Ségou soit 53%.





21 21

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III. INFRASTRUCTURES SANITAIRES


Tableau IV: Extension des CSCOM fonctionnels par région et par an jusqu’au 31 décembre 2012.


REGIONS
1989-


1995
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total


Kayes 12 7 13 9 13 9 14 12 6 11 11 14 10 18 8 18 5 6 199


Koulikoro 15 12 14 12 12 3 7 9 3 7 34 8 14 3 3 9 5 7 182


Sikasso 23 22 20 17 24 2 19 11 5 5 8 13 5 6 8 3 7 7 208


Ségou 33 11 8 15 7 11 9 14 15 3 9 15 8 4 3 8 2 11 188


Mopti 20 16 17 12 7 5 3 6 11 9 9 7 6 3 3 9 3 6 153


Tombouctou 0 0 0 0 15 4 5 2 7 8 8 11 2 3 2 3 0 0 71


Gao 0 0 0 1 12 13 4 4 3 3 1 6 6 0 2 7 3 0 65


Bamako 22 3 8 3 3 3 0 3 2 0 1 2 0 0 2 2 2 1 57


Kidal 0 0 0 0 0 0 4 1 0 2 1 1 0 1 0 1 0 0 11


Total


général
125 71 80 69 93 50 65 62 52 48 82 77 51 38 31 60 27 38 1134




En 2012 nous avons enregistré 36 nouvelles créations contre 27 en 2011.l’absence de nouvelles créations dans les régions nord en 2012 s’explique


par la crise sécuritaire et institutionnelle.




22 22

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Tableau V: Situation cumulative des CSCom créés par région selon les prévisions des PDSC


révisés, au 31 décembre 2012.




REGIONS


Nombre de


CSCOM prévu


dans PDSC


Nombre de CSCOM


Fonctionnels au


31/12/2012


Taux de réalisation


(%)


KAYES 234 199 85


KOULIKORO 193 182 94


SIKASSO 216 208 96


SEGOU 203 188 93


MOPTI 171 153 89


TOMBOUCTOIU 96 71 74


GAO 95 65 68


KIDAL 25 11 44


BAMAKO 68 57 84


TOTAL 1 301 1 134 87


D’une façon générale le taux de réalisation des CSCom selon les PDSC révisés est satisfaisant


(87%).La région de Ségou enregistre le taux la plus élevé de création des CSCom selon les


prévisions du PDSC (93%) contre 44% pour la région de Kidal.


Les régions de Koulikoro, Sikasso et Ségou ont dépassé les prévisions. Ceci pourrait


s’expliquer par le non-respect de la carte sanitaire.







23 23

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Tableau VI : Niveau d’organisation de la référence évacuation dans les Districts sanitaires en


2012


REGIONS Districts sanitaires Total 2012


Kayes Bafoulabé, Diéma, Kayes, Kita, Nioro, Yélimane, Kéniéba 7/7


Koulikoro
Banamba, Dioila, Fana, Kangaba, Kolokani, Koulikoro,


Ouéléssebougou, Nara, Kati.
9/9


Sikasso
Bougouni, Kadiolo Kolondiéba, Koutiala, Sélingue,


Sikasso, Yanfolila, Yorosso, Kignan
9/9


Ségou
Baraoueli, Bla, Macina, Niono, San, Tominian, Markala,


Ségou
8/8


Mopti
Bandiagara, Bankass, Djenné, Douentza, Koro, Ténenkou,


Mopti,Youwarou
8/8


Tombouctou
Tombouctou, Diré, Goundam, Niafunké, Gourma


Rharous
5/5


Gao Bourem, Gao, Ansongo, Ménaka 4/4


Bamako
Commune1, Commune 2, Commune3 Commune4,


Commune5, Commune6
6/6


Kidal Kidal, Tessalit, Abeibara, Tin Essako. 4/4


Total Mali 60/60


A ce jour on note que 100% des districts sanitaires du pays ont lancé le système de


référence/évacuation. Il faut cependant signaler que certains CSRéf ont été saccagés dans les


trois régions du nord et dans certains districts de Mopti (Douentza, Tenenkou et Youwarou).




24 24

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Tableau VII : Couverture PMA en 2012


Districts Population
Population


à 5Km


% POP


à 5 Km


Population à


15 Km


Centre Fixe


%


POP à


15 Km


Centre


Fixe


Population


couverte à


plus de 15


KM


% POP


Couverte


à plus de


15 KM


BAFOULABE 262 298 144 998 55 224 790 86 28 863 11


DIEMA 237 782 120 561 51 199 132 84 45 462 19


KAYES 575 626 353 518 61 457 437 79 37 620 7


KENIEBA 217 701 101 023 46 147 810 68 59 175 27


KITA 487 064 209 883 43 361 386 74 89 110 18


NIORO 258 443 145 091 56 186 041 72 45 703 18


YELIMANE 200 085 175 914 88 182 174 91 1 081 1


KAYES 2 238 999 1 250 988 56 1 758 770 79 307 014 14


BANAMBA 214 046 106 861 50 185 505 87 28 540 13


DIOILA 298 455 112 916 38 245 501 82 37 956 13


FANA 254 239 148 001 58 218 113 86 18 904 7


KANGABA 113 327 69 576 61 104 738 92 8 589 8


KATI 842 775 505 438 60 795 552 94 34 485 4


KOLOKANI 263 198 87 236 33 223 544 85 33 854 13


KOULIKORO 237 526 112 633 47 194 253 82 28 862 12


NARA 273 405 99 685 36 167 975 61 76 202 28


OUELESSEBOUG 224 029 88 689 40 201 325 90 22 703 10


KOULIKORO 2 721 000 1 331 035 49 2 336 506 86 290 095 11


BOUGOUNI 519 545 187 504 36 397 532 77 123 978 24


KADIOLO 271 032 133 500 49 230 773 85 37 477 14


KIGNAN 131 245 46 667 36 114 154 87 6 459 5


KOLONDIEBA 229 090 71 530 31 202 277 88 26 805 12


KOUTIALA 650 410 344 254 53 551 372 85 14 336 2


SELINGUE 93 405 63 728 68 83 851 90 9 554 10


SIKASSO 689 036 366 748 53 567 358 82 65 165 9


YANFOLILA 146 095 74 825 51 115 936 79 23 683 16


YOROSSO 239 142 108 216 45 216 466 91 22 675 9


SIKASSO 2 969 000 1 396 971 47 2 479 719 84 330 132 11


BAROUELI 228 795 132 512 58 214 127 94 10 562 5


BLA 318 843 166 526 52 308 005 97 10 839 3


MACINA 266 929 118 932 45 244 837 92 22 093 8


MARKALA 279 756 171 586 61 255 734 91 17 302 6


NIONO 410 766 270 364 66 387 475 94 23 290 6


SAN 376 447 205 020 54 337 034 90 39 412 10


SEGOU 497 345 303 955 61 459 279 92 38 068 8


TOMINIAN 247 119 80 684 33 224 937 91 22 183 9


SEGOU 2 626 000 1 449 579 55 2 431 428 93 183 749 7


BANDIAGARA 356 931 157 872 44 287 520 81 69 414 19


BANKASS 295 731 127 096 43 274 521 93 21 211 7


DJENNE 232 659 110 202 47 203 667 88 28 989 12




25 25

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Districts Population
Population


à 5Km


% POP


à 5 Km


Population à


15 Km


Centre Fixe


%


POP à


15 Km


Centre


Fixe


Population


couverte à


plus de 15


KM


% POP


Couverte


à plus de


15 KM


DOUENTZA 278 161 119 282 43 155 319 56 97 803 35


KORO 406 299 181 012 45 360 549 89 29 503 7


MOPTI 413 672 247 905 60 340 262 82 8 864 2


TENENKOU 183 695 97 038 53 160 227 87 26 146 14


YOUWAROU 119 852 40 478 34 83 109 69 19 192 16


MOPTI 2 287 000 1 080 885 47 1 865 174 82 301 122 13


DIRE 123 785 55 887 45 91 630 74 3 983 3


GOUNDAM 166 958 74 363 45 136 866 82 32 737 20


GOURMA- 123 855 29 032 23 57 074 46 20 981 17


NIAFUNKE 204 914 96 323 47 179 800 88 25 113 12


TOMBOUCTOU 138 488 65 387 47 90 277 65 9 427 7


TOMBOUCTOU 758 000 320 992 42 555 646 73 92 241 12


ANSONGO 147 969 70 391 48 104 061 70 24 939 17


BOUREM 129 784 48 915 38 94 119 73 21 661 17


GAO 268 453 202 277 75 265 032 99 19 225 7


MENAKA 62 794 17 684 28 33 634 54 30 264 48


GAO 609 000 339 267 56 496 847 82 96 089 16


COMMUNE1 376 917 372 949 99 372 949 99 0 0


COMMUNE2 179 582 138 124 77 138 124 77 0 0


COMMUNE3 144 821 143 297 99 143 297 99 0 0


COMMUNE4 337 223 303 489 90 303 489 90 0 0


COMMUNE5 465 987 419 476 90 419 476 90 0 0


COMMUNE6 528 469 522 909 99 522 909 99 0 0


BAMAKO 2 032 999 1 900 244 93 1 900 244 93 0 0


ABEIBARA 11 557 1 274 11 1 522 13 4 196 36


KIDAL 37 178 14 035 38 15 233 41 21 945 59


TESSALIT 18 303 4 079 22 5 361 29 8 075 44


TIN-ESSAKO 8 962 609 7 609 7 3 407 38


KIDAL 76 000 19 997 26 22 725 30 37 623 50


Total Mali 16 317 998 9 089 958 56 13 847 059 85 1 638 065 10




Les proportions de population ayant accès aux soins sont respectivement 56% dans un rayon


de 5 Km et 85% dans un rayon de 15 Km.





26 26

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Tableau VIII : Evolution de l’accessibilité des populations (dans les rayons de 5km et 15


km) aux CSCOM de 2004 à 2012.


Années Taux d’accessibilité dans


un rayon de 5 Km


Taux d’accessibilité dans


un rayon de 15 Km


2004 47 71


2005 50 75


2006 51 76


2007 58 79


2008 58 80


2009 57 88


2010 58 89


2011 59 90


2012 56 85


On note une régression du taux d’accessibilité aux soins dans un rayon de 5Km et 15Km.




27 27

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Graphique 1: Accessibilité géographique aux CSCom en fin 2012




28 28

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Carte 1 : Accessibilité en pourcentage à moins de 5 km aux CSCom par cercle au 31


décembre 2012.















29 29

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Carte 2 : Accessibilité en pourcentage à moins de 15 km aux CSCom par cercle au 31


décembre 2012.





30 30

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Tableau IX : Ratios personnel de santé (Médecin, Sage-femme, Infirmier/Assistant médicaux ) par habitant en 2012


Régions Ratios :


médecin/


habitant


Ratios : sage


femme/


habitant


Ratios : infirmiers et


assistants médicaux /


habitant


Ecart maximum :


médecin/ habitant de


la région comparé à


la moyenne


nationale


Ecart maximum :


sage femme / habitant de


la région comparé à la


moyenne nationale


Ecart maximum :


infirmiers & assistants


médicaux / habitant de la


région comparé à la moyenne


nationale


Kayes 1 / 16.367 1 / 12.966 1 / 3.970 -1 / 6.916 -1 / 2.292 -1 / 34


Koulikoro 1 / 21.029 1 / 14.656 1 / 7.464 -1 / 11.578 -1 / 3.982 -1 / 3.528


Sikasso 1 / 17.276 1 / 16.310 1 / 4.681 -1 / 7.825 -1 / 5.636 -1 / 745


Ségou 1 / 14.786 1 / 16.224 1 / 4.035 -1 / 5.335 -1 / 5.550 -1 / 99


Mopti 1 / 19.040 1 / 37.042 1 / 7.688 -1 / 9.589 -1 / 26.368 -1 / 3.752


Tombouctou 1 / 13.109 1 / 9.468 1 / 3.808 -1 / 3.658 1 / 1.206 1 / 128


Gao 1 / 9.069 1 / 4.858 1 / 2.462 1 / 382 1 / 5.816 1 / 1.474


Kidal 1 / 3.560 1 / 4.509 1 / 1.439 1 / 5.891 1 / 6.165 1 / 2.497


Bamako 1 / 9.623 1 / 4.903 1 / 4.580 -1 / 172 1 / 5.771 -1 / 644


Source : Rapport 2012 DRH secteur santé développement social


NB: les ratios ont été calculés sur la base des anciennes normes de l’OMS. Ils datent de 2010


COMMENTAIRES :


Personnel manquant :


 Le ratio recommandé par l’OMS est de 2,45 agents de santé pour 1000 habitants pour couvrir les besoins de santé.
 un effort doit être fourni au point de vue budgétaire par les instances dirigeantes pour rehausser le taux de recrutement du personnel


socio-sanitaire.


 Enfin, une attention particulière doit être accordée à la répartition du personnel existant afin de mieux doter les zones difficiles à forte
densité.


Personnel en formation:


Pour ce qui concerne le renforcement des capacités, 301 médecins sont inscrits au Certificat d’Etudes Spécialisés (CES), 69 en formation à Cuba.




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IV. INDICATEURS DE RESULTATS


4.1 Activités Curatives


Tableau X : Activités curatives en structure tous niveaux du 01 janvier au 31 décembre 2012


DISTRICTS Population 0-4 ans Taux 5 - 9 ans Taux 10- 24 ans Taux 25 ans et Taux Total NC / an / Hbts


KAYES 575 626 52 951 0,54 33 928 0,36 63 556 0,36 82 234 0,4 232 669 0,4


BAFOULABE 262 298 26 556 0,6 13 042 0,3 24 584 0,3 30 941 0,33 95 123 0,36


DIEMA 237 782 22 165 0,55 12 154 0,31 19 608 0,27 23 556 0,28 77 483 0,33


KENIEBA 217 701 20 357 0,55 6 759 0,19 12 447 0,19 16 502 0,21 56 065 0,26


KITA 487 064 41 953 0,51 21 236 0,26 36 891 0,25 47 626 0,27 147 706 0,3


NIORO 258 443 17 257 0,39 10 341 0,24 17 965 0,23 23 387 0,25 68 950 0,27


YELIMANE 200 085 21 363 0,63 12 949 0,39 25 681 0,42 25 950 0,36 85 943 0,43


KAYES 2 238 999 202 602 0,5 110 409 0,3 200 732 0,29 250 196 0,31 763 939 0,34


KOULIKORO 237 526 18 408 0,46 7 435 0,19 12 478 0,17 17 137 0,2 55 458 0,23


BANAMBA 214 046 24 798 0,68 12 182 0,34 18 391 0,28 23 251 0,3 78 622 0,37


DIOILA 298 455 29 447 0,58 7 071 0,14 14 249 0,15 21 736 0,2 72 503 0,24


KANGABA 113 327 55 403 2,88 14 881 0,79 23 415 0,67 20 469 0,51 114 168 1,01


KATI 842 775 66 850 0,47 34 372 0,25 67 949 0,26 56 765 0,19 225 936 0,27


KOLOKANI 263 198 27 235 0,61 10 702 0,25 14 594 0,18 21 734 0,23 74 265 0,28


NARA 273 405 26 976 0,58 11 535 0,25 20 410 0,24 32 823 0,34 91 744 0,34


FANA 254 239 23 134 0,54 10 238 0,24 20 198 0,26 32 863 0,36 85 896 0,34


OUELESSEBOUGOU 224 029 32 282 0,85 8 496 0,23 12 899 0,19 14 670 0,18 68 347 0,31


KOULIKORO 2 721 000 304 533 0,62 116 912 0,26 204 583 0,24 241 448 0,25 866 939 0,32




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DISTRICTS Population 0-4 ans Taux 5 - 9 ans Taux 10- 24 ans Taux 25 ans et Taux Total NC / an / Hbts


SIKASSO 689 036 91 130 0,78 39 929 0,35 81 483 0,38 100 322 0,41 312 864 0,45


BOUGOUNI 519 545 47 906 0,54 19 453 0,23 34 909 0,22 43 481 0,23 145 749 0,28


KADIOLO 271 032 37 994 0,83 17 441 0,39 34 508 0,41 53 076 0,55 143 019 0,53


KOLONDIEBA 229 090 23 911 0,62 5 499 0,14 11 275 0,16 20 064 0,25 60 749 0,27


KOUTIALA 650 410 125 651 1,14 28 780 0,27 44 145 0,22 66 979 0,29 265 555 0,41


YANFOLILA 146 095 29 984 1,21 9 977 0,41 18 076 0,4 26 051 0,5 84 088 0,58


YOROSSO 239 142 34 341 0,85 8 197 0,21 16 559 0,22 21 867 0,26 80 964 0,34


SELINGUE 93 405 13 331 0,84 5 393 0,35 8 326 0,29 11 658 0,35 38 708 0,41


KIGNAN 131 245 16 982 0,76 9 639 0,44 13 527 0,33 18 755 0,4 58 903 0,45


SIKASSO 2 969 000 421 230 0,79 144 308 0,29 262 808 0,29 362 253 0,34 1 190 599 0,4


SEGOU 497 345 56 381 0,67 25 836 0,31 62 677 0,41 82 339 0,46 227 233 0,46


BAROUELI 228 795 22 075 0,57 8 964 0,24 14 821 0,21 28 188 0,35 74 048 0,32


BLA 318 843 30 020 0,56 10 613 0,2 19 601 0,2 36 752 0,32 96 986 0,3


MACINA 266 929 27 217 0,6 13 376 0,3 20 622 0,25 25 493 0,27 86 708 0,32


NIONO 410 766 37 991 0,55 18 284 0,27 35 341 0,28 39 078 0,27 130 694 0,32


SAN 376 447 36 863 0,58 12 564 0,2 22 171 0,19 32 114 0,24 103 712 0,28


TOMINIAN 247 119 21 973 0,52 6 084 0,15 11 045 0,15 20 023 0,23 59 125 0,24


MARKALA 279 756 40 249 0,85 15 612 0,34 23 595 0,27 43 099 0,43 122 555 0,44


SEGOU 2 626 000 272 769 0,58 111 333 0,26 209 873 0,26 307 086 0,33 901 061 0,34


MOPTI 413 672 28 435 0,41 13 378 0,19 25 838 0,2 29 656 0,2 97 307 0,24


BANDIAGARA 356 931 26 422 0,44 9 159 0,15 13 003 0,12 23 943 0,19 72 527 0,2


BANKASS 295 731 14 165 0,28 6 065 0,12 10 372 0,11 17 238 0,16 47 840 0,16


DJENNE 232 659 22 462 0,57 9 714 0,25 12 785 0,18 23 086 0,28 68 047 0,29


DOUENTZA 278 161 10 738 0,23 5 562 0,12 7 165 0,08 11 275 0,11 34 740 0,12


KORO 406 299 23 801 0,35 7 978 0,12 12 565 0,1 21 250 0,15 65 594 0,16


TENENKOU 183 695 11 598 0,37 7 386 0,24 10 790 0,19 16 787 0,26 46 561 0,25


YOUWAROU 119 852 743 0,04 149 0,01 312 0,01 560 0,01 1 764 0,01


MOPTI 2 287 000 138 364 0,34 59 391 0,16 92 830 0,13 143 795 0,18 434 380 0,19




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DISTRICTS Population 0-4 ans Taux 5 - 9 ans Taux 10- 24 ans Taux 25 ans et Taux Total NC / an / Hbts


TOMBOUCTOU 138 488 91 0 0 0 39 0 0 0 130 0


DIRE 123 785 27 488 1,31 0 0 31 326 0,82 0 0 58 814 0,48


GOUNDAM 166 958 43 0 3 634 0,13 276 0,01 0 0 3 953 0,02


GOURMA-RHAROUS 123 855 34 0 0 0 197 0,01 0 0 231 0


NIAFUNKE 204 914 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


TOMBOUCTOU 758 000 27 656 0,2 3 634 0,03 31 838 0,14 0 0 63 128 0,08


GAO 268 453 344 0,01 83 0 0 0 19 556 0,2 19 983 0,07


ANSONGO 147 969 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


BOUREM 129 784 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


MENAKA 62 794 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


GAO 609 000 344 0 83 0 0 0 19 556 0,09 19 983 0,03


COMMUNE1 376 917 66 228 1,04 30 043 0,48 54 206 0,47 61 417 0,46 211 894 0,56


COMMUNE2 179 582 27 536 0,9 13 512 0,45 42 538 0,77 37 886 0,59 118 694 0,66


COMMUNE3 144 821 15 617 0,64 8 383 0,35 17 826 0,4 18 649 0,36 60 475 0,42


COMMUNE4 337 223 31 117 0,54 14 213 0,25 35 037 0,34 40 425 0,34 120 792 0,36


COMMUNE5 465 987 47 886 0,61 22 831 0,3 49 627 0,35 51 973 0,31 172 317 0,37


COMMUNE6 528 469 62 106 0,69 28 802 0,33 61 192 0,38 49 647 0,26 201 747 0,38


BAMAKO 2 032 999 250 490 0,68 117 784 0,35 260 426 0,42 259 997 0,36 885 919 0,44


KIDAL 37 178 1 046 0,17 922 0,15 2 698 0,24 3 918 0,3 8 584 0,23


ABEIBARA 11 557 34 0,02 30 0,02 60 0,02 98 0,02 222 0,02


TESSALIT 18 303 230 0,07 250 0,08 682 0,12 1 988 0,3 3 150 0,17


TIN-ESSAKO 8 962 48 0,03 30 0,02 86 0,03 109 0,03 273 0,03


KIDAL 76 000 1 358 0,1 1 232 0,1 3 526 0,15 6 113 0,23 12 229 0,16


Total Mali 16 317 998 1 619 346 0,59 665 086 0,25 1 266 616 0,25 1 590 444 0,27 5 138 177 0,31
On note une diminution globale du taux d’utilisation des consultations curatives entre 2012 (0,31) et 2011(0,33). La baisse de cet indicateur pourrait


s’expliquer par :


- la non fonctionnalité de la majorité des structures des trois régions du nord et une partie de la région de Mopti ;


- l’insuffisance de la complétude des données y compris celles des structures privées.




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Graphique 2 : NC / an / Hbt en 2012


La moyenne nationale en utilisation des services est de 0,31 nouveau contact par an et par habitant. Par rapport à


cette moyenne nationale les régions de Tombouctou, Gao, Kidal et Mopti ont enregistré les plus faibles taux. Cette


faiblesse pourrait s’expliquée au-delà de la crise socio économique par la faible disponibilité des ressources


humaines qualifiées, la faible couverture géographique des localités en structure de santé, la mobilité du personnel


et la faiblesse dans la collecte des données. Les taux meilleurs des régions sud pourront s’expliquer par la création


de nouveaux CSCOM fonctionnels, la prise en compte des populations du nord dans ces régions, la contribution


des Acteurs Communautaires de Santé (ASC) dans le système de santé.




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Carte 3 : Activités curatives en structure tous niveaux du 01 janvier au 31 décembre 2012





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4.2 Activités du PEV (Enfants de 0 - 11mois)


Tableau XI : Doses administrées et taux par antigène et par district du 01 janvier au 31 décembre 2012.




DISTRICTS


Pop.


Enfants < 1


an


Doses


BCG


Taux


BCG


Doses


VAR


Taux


VAR


Dose


PENTA1


Taux


PENTA1


Dose


PENTA3


Taux


PENTA3


KAYES 23 025 25 678 112 16 760 73 23 429 102 20 437 89


BAFOULABE 10 492 9 957 95 8 582 82 9 984 95 8 501 81


DIEMA 9 511 11 022 116 9 602 101 11 413 120 9 240 97


KENIEBA 8 708 10 884 125 7 482 86 10 340 119 8 755 101


KITA 19 483 20 719 106 15 222 78 17 619 90 15 048 77


NIORO 10 338 10 453 101 7 927 77 10 608 103 9 380 91


YELIMANE 8 003 8 405 105 6 333 79 8 016 100 7 027 88


KAYES 89 560 97 118 108 71 908 80 91 409 102 78 388 88


KOULIKORO 9 501 9 378 99 7 930 83 9 442 99 8 126 86


BANAMBA 8 562 10 541 123 8 280 97 8 670 101 7 889 92


DIOILA 11 938 9 836 82 8 812 74 10 025 84 9 178 77


KANGABA 4 533 6 466 143 4 165 92 5 166 114 4 125 91


KATI 33 711 43 937 130 41 037 122 41 866 124 36 223 107


KOLOKANI 10 528 10 761 102 8 814 84 11 276 107 9 236 88


NARA 10 936 10 829 99 9 249 85 10 555 97 9 916 91


FANA 10 170 12 224 120 9 393 92 10 668 105 10 765 106


OUELESSEBOUG 8 961 7 659 85 5 552 62 6 517 73 5 672 63


KOULIKORO 108 840 121 631 112 103 232 95 114 185 105 101 130 93


SIKASSO 27 561 37 763 137 26 191 95 31 702 115 28 459 103


BOUGOUNI 20 782 28 290 136 20 004 96 25 845 124 21 589 104


KADIOLO 10 841 13 791 127 9 883 91 12 240 113 10 443 96


KOLONDIEBA 9 164 10 590 116 8 009 87 10 285 112 9 639 105


KOUTIALA 26 016 30 873 119 25 016 96 28 450 109 26 218 101


YANFOLILA 5 844 8 324 142 5 219 89 7 300 125 6 103 104


YOROSSO 9 566 12 172 127 9 876 103 11 997 125 10 997 115


SELINGUE 3 736 3 723 100 2 643 71 3 504 94 3 038 81


KIGNAN 5 250 6 383 122 5 409 103 5 792 110 5 825 111


SIKASSO 118 760 151 909 128 112 250 95 137 115 115 122 311 103


SEGOU 19 894 26 225 132 17 987 90 21 471 108 18 762 94


BAROUELI 9 152 12 084 132 8 511 93 10 769 118 10 142 111


BLA 12 754 19 378 152 14 234 112 14 696 115 13 914 109


MACINA 10 677 12 816 120 9 919 93 12 233 115 10 940 102


NIONO 16 431 22 789 139 13 503 82 16 030 98 14 815 90


SAN 15 058 17 316 115 12 844 85 15 923 106 14 259 95


TOMINIAN 9 885 9 489 96 8 423 85 9 389 95 8 696 88


MARKALA 11 190 13 616 122 9 757 87 9 453 84 9 933 89


SEGOU 105 040 133 713 127 95 178 91 109 964 105 101 461 97


MOPTI 16 547 18 348 111 15 267 92 18 642 113 17 772 107


BANDIAGARA 14 277 22 834 160 21 142 148 24 636 173 23 405 164




37 37

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DISTRICTS


Pop.


Enfants < 1


an


Doses


BCG


Taux


BCG


Doses


VAR


Taux


VAR


Dose


PENTA1


Taux


PENTA1


Dose


PENTA3


Taux


PENTA3


BANKASS 11 829 11 864 100 12 064 102 12 941 109 12 235 103


DJENNE 9 306 9 851 106 10 732 115 10 039 108 9 099 98


DOUENTZA 11 126 6 863 62 5 044 45 7 611 68 4 653 42


KORO 16 252 14 771 91 15 102 93 16 791 103 13 681 84


TENENKOU 7 348 6 908 94 6 441 88 8 923 121 7 328 100


YOUWAROU 4 794 850 18 673 14 777 16 662 14


MOPTI 91 480 92 289 101 86 465 95 100 360 110 88 835 97


TOMBOUCTOU 5 540 604 11 23 111 417 588 11 150 3


DIRE 4 951 2 089 42 1 722 35 2 717 55 1 755 35


GOUNDAM 6 678 18 0 0 0 12 0 0 0


GOURMA- 4 954 32 1 39 1 24 0 18 0


NIAFUNKE 8 197 0 0 0 0 0 0 0 0


TOMBOUCTOU 30 320 2 743 9 24 872 82 3 341 11 1 923 6


GAO 10 738 1 385 13 4 894 46 2 511 23 0 0


ANSONGO 5 919 NF NF NF NF


BOUREM 5 191 NF NF NF NF


MENAKA 2 512 NF NF NF NF


GAO 24 360 1 385 6 4 894 20 2 511 10 0 0


COMMUNE1 15 077 21 117 140 14 649 97 19 341 128 17 462 116


COMMUNE2 7 183 9 241 129 6 703 93 8 206 114 7 105 99


COMMUNE3 5 793 6 853 118 4 657 80 5 880 102 5 324 92


COMMUNE4 13 489 16 920 125 9 804 73 10 205 76 9 092 67


COMMUNE5 18 639 25 835 139 13 756 74 19 609 105 18 113 97


COMMUNE6 21 139 30 818 146 19 457 92 26 421 125 23 008 109


BAMAKO 81 320 110 784 136 69 026 85 89 662 110 80 104 99


KIDAL 1 487 317 21 514 35 221 15 24 2


ABEIBARA 462 NF NF NF NF


TESSALIT 732 NF NF NF NF


TIN-ESSAKO 358 NF NF NF NF


KIDAL 3 040 317 10 514 17 221 7 24 1


Total MALI 652 720 711 889 109 568 339 87 648 768 99 574 176 88




.En référence au plan pluriannuel complet (PPAC), tous les objectifs de couverture vaccinale ont été


atteints. Cependant les régions du Nord ont réalisé très peu d’activités de vaccination à cause de la crise


sécuritaire et institutionnelle que le pays traverse.




38 38

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Annuaire SLIS 2012 Page 38








Graphique 3 : PEV (Enfants de 0 à 11 mois) taux d’achèvement du Penta par région du 01 janvier au


31 décembre 2012





39 39

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Annuaire SLIS 2012 Page 39






Graphique 4 : Taux de couverture en VAR en 2012


La moyenne nationale en couverture VAR est de 87%. Par rapport à cette moyenne nationale les régions


de Gao, Kidal ont enregistré les plus faibles taux. Cette faiblesse pourrait s’expliquée au delà de la crise


par la faible disponibilité des ressources humaines qualifiées, la non ou la faible tenue des activités de


stratégie avancées et ou des équipes mobiles, la faible mobilisation des ressources financières,


insuffisance de moyen logistique, la mobilité du personnel et la faiblesse dans la collecte des données.


Les taux meilleurs des régions sud pourront s’expliquer par l’appui de certains partenaires ou ONG


surtout à Tombouctou et l’amélioration de la couverture géographique par la création de nouveaux


CSCOM fonctionnels.





40 40

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Annuaire SLIS 2012 Page 40






Graphique 5 : Taux de couverture en DTCP3 / PENTA3 en 2012




La moyenne nationale en couverture DTCP3 / Penta3 est de 88%. Par rapport à cette moyenne nationale les


régions de Tombouctou, Gao, Kidal ont enregistré les plus faibles taux. Cette faiblesse pourrait s’expliquée au delà


crise qu’a connu le pays par la faible disponibilité des ressources humaines qualifiées, la non ou la faible tenue des


activités de stratégie avancées et ou des équipes mobiles, la faible mobilisation des ressources financières,


l’insuffisance de moyen logistique, la mobilité du personnel et la faiblesse dans la collecte des données.


Le taux nulle de Gao s’expliquerait par la non disponibilité des supports de collecte de routine pendant la crise et


la non transmission des données des ONG intervenant dans la région.


Les taux meilleurs des régions sud pourront s’expliquer par l’appui de certains partenaires ou ONG et


l’amélioration de la couverture géographique par la création de nouveaux CSCOM fonctionnels.




41 41

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Annuaire SLIS 2012 Page 41


Carte 4 : Taux de BCG par district Du 01 janvier au 31 décembre 2012.







42 42

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Annuaire SLIS 2012 Page 42




Carte 5 : Taux de PENTA1 par district du 01 janvier au 31 décembre 2012.







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Annuaire SLIS 2012 Page 43




Carte 6 : Taux de PENTA3 par district du 01 janvier au 31 décembre 2012.









44 44

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Annuaire SLIS 2012 Page 44


Tableau XII : Suivi Enfants Sains: Nombre de consultations et taux de couverture par district et par région en 2012


Districts


Population Enfants Enfants de 0 à 11 mois Enfants de 12 à 59 mois
Taux NC


12-59 mois 0 - 11 mois 12 - 59 mois
Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


Taux NC 0-


11 mois


Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


KAYES 23 025 80 818 11 894 23 181 51,66 6 936 10 886 8,58


BAFOULABE 10 492 36 827 5 987 11 496 57,06 4 286 8 155 11,64


DIEMA 9 511 33 385 1 212 1 471 12,74 696 845 2,08


KENIEBA 8 708 30 565 3 455 6 357 39,68 260 389 0,85


KITA 19 483 68 384 10 228 14 618 52,5 3 706 5 493 5,42


NIORO 10 338 36 285 10 922 19 660 105,65 2 556 4 780 7,04


YELIMANE 8 003 28 092 2 409 4 201 30,1 424 1 355 1,51


KAYES 89 560 314 355 46 107 80 984 51,48 18 864 31 903 6


KOULIKORO 9 501 33 349 5 847 16 533 61,54 484 1 311 1,45


BANAMBA 8 562 30 052 8 955 21 578 104,59 3 942 5 854 13,12


DIOILA 11 938 41 903 9 155 21 515 76,69 1 793 4 171 4,28


KANGABA 4 533 15 911 7 418 14 812 163,64 12 562 14 924 78,95


KATI 33 711 118 326 45 932 91 886 136,25 3 615 12 672 3,06


KOLOKANI 10 528 36 953 11 255 29 890 106,91 50 1 625 0,14


NARA 10 936 38 386 7 690 22 219 70,32 10 278 22 015 26,78


FANA 10 170 35 695 9 286 18 672 91,31 264 481 0,74


OUELESSEBOUGOU 8 961 31 454 4 526 10 665 50,51 1 595 4 371 5,07


KOULIKORO 108 840 382 028 110 064 247 770 101,12 34 583 67 424 9,05


SIKASSO 27 561 96 741 16 410 40 339 59,54 2 087 5 068 2,16


BOUGOUNI 20 782 72 944 6 602 9 525 31,77 10 494 15 767 14,39


KADIOLO 10 841 38 053 8 134 25 115 75,03 1 456 10 699 3,83


KOLONDIEBA 9 164 32 164 5 579 8 805 60,88 2 476 5 724 7,7


KOUTIALA 26 016 91 318 14 950 41 845 57,46 2 352 3 359 2,58


YANFOLILA 5 844 20 512 3 795 6 441 64,94 1 443 4 109 7,03


YOROSSO 9 566 33 576 6 423 11 375 67,15 1 888 2 754 5,62




45 45

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Annuaire SLIS 2012 Page 45


Districts


Population Enfants Enfants de 0 à 11 mois Enfants de 12 à 59 mois
Taux NC


12-59 mois 0 - 11 mois 12 - 59 mois
Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


Taux NC 0-


11 mois


Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


SELINGUE 3 736 13 114 1 064 1 555 28,48 143 412 1,09


KIGNAN 5 250 18 427 2 258 4 317 43,01 446 882 2,42


SIKASSO 118 760 416 848 65 215 149 317 54,91 22 785 48 774 5,47


SEGOU 19 894 69 827 16 365 53 410 82,26 1 175 1 848 1,68


BAROUELI 9 152 32 123 7 823 15 075 85,48 369 3 001 1,15


BLA 12 754 44 766 17 876 53 420 140,16 610 4 699 1,36


MACINA 10 677 37 477 9 905 31 545 92,77 907 1 502 2,42


NIONO 16 431 57 672 15 880 35 267 96,65 843 3 013 1,46


SAN 15 058 52 853 17 912 47 735 118,95 1 683 6 311 3,18


TOMINIAN 9 885 34 696 9 318 32 062 94,27 364 1 431 1,05


MARKALA 11 190 39 278 11 921 35 845 106,53 7 7 0,02


SEGOU 105 040 368 690 107 000 304 359 101,87 5 958 21 812 1,62


MOPTI 16 547 58 080 15 557 40 801 94,02 1 297 3 999 2,23


BANDIAGARA 14 277 50 113 14 147 59 135 99,09 16 5 528 0,03


BANKASS 11 829 41 521 14 646 50 238 123,81 63 130 0,15


DJENNE 9 306 32 665 9 249 36 962 99,38 1 128 2 279 3,45


DOUENTZA 11 126 39 054 1 691 2 996 15,2 1 579 2 932 4,04


KORO 16 252 57 044 12 162 27 817 74,83 970 3 778 1,7


TENENKOU 7 348 25 791 3 303 5 362 44,95 89 140 0,35


YOUWAROU 4 794 16 827 627 1 637 13,08 208 573 1,24


MOPTI 91 480 321 095 71 382 224 948 78,03 5 350 19 359 1,67


TOMBOUCTOU 5 540 19 444 NF NF NF NF NF


DIRE 4 951 17 379 NF NF NF NF NF


GOUNDAM 6 678 23 441 NF NF NF NF NF


GOURMA-RHAROUS 4 954 17 389 NF NF NF NF NF


NIAFUNKE 8 197 28 770 NF NF NF NF NF


TOMBOUCTOU 30 320 106 423




46 46

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Annuaire SLIS 2012 Page 46


Districts


Population Enfants Enfants de 0 à 11 mois Enfants de 12 à 59 mois
Taux NC


12-59 mois 0 - 11 mois 12 - 59 mois
Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


Taux NC 0-


11 mois


Nombre Nouveau


Consultant


Nombre total


Consultant


GAO 10 738 37 691 NF NF NF NF NF


ANSONGO 5 919 20 775 NF NF NF NF NF


BOUREM 5 191 18 222 NF NF NF NF NF


MENAKA 2 512 8 816 NF NF NF NF NF


GAO 24 360 85 504


COMMUNE1 15 077 52 919 14 671 51 591 97,31 2 860 8 274 5,4


COMMUNE2 7 183 25 213 9 956 33 377 138,6 30 125 0,12


COMMUNE3 5 793 20 333 5 768 20 356 99,57 28 323 0,14


COMMUNE4 13 489 47 346 11 603 31 915 86,02 268 1 026 0,57


COMMUNE5 18 639 65 425 11 782 27 853 63,21 475 709 0,73


COMMUNE6 21 139 74 197 30 499 66 734 144,28 2 609 1 468 3,52


BAMAKO 81 320 285 433 84 279 231 826 103,64 6 270 11 925 2,2


KIDAL 1 487 5 220 109 109 7,33 65 74 1,25


ABEIBARA 462 1 623 23 23 4,98 32 32 1,97


TESSALIT 732 2 570 17 17 2,32 14 14 0,54


TIN-ESSAKO 358 1 258 NF NF NF NF NF N


KIDAL 3 040 10 670 149 149 4,9 111 120 1,04


MALI 652 720 2 291 047 484 196 1 239 353 74,18 93 921 201 317 4,1


Le District de Bamako a réalisé le plus fort taux de couverture en SPE des enfants de moins de 1 an avec 103, 64 %, suivi de la région de Ségou avec


101, 87% et celle de Koulikoro qui a réalisé une couverture de 101, 12 %. Concernant les enfants de 12 à 59 mois, le taux le plus élevé a été constaté à


Koulikoro avec 9, 05%, suivie de Kayes avec 6% et Sikasso avec 5, 47%.


D’une manière générale, on constate que les activités de SPE deviennent timides dès que l’enfant dépasse son 1
er


anniversaire. Les activités n’ont pas


été réalisées dans les 3 régions du nord.





47 47

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Annuaire SLIS 2012 Page 47


Tableau XIII: Distribution de Moustiquaires Imprégnées d'Insecticides par District et par Région en


2012


Districts


Femmes Enceintes Enfants 0 à 11 mois


Population MILD distribuées Taux Population MILD distribuées Taux


KAYES 28 781 8 094 28 23 025 6 221 27


BAFOULABE 13 115 6 075 46 10 492 5 830 56


DIEMA 11 889 3 581 30 9 511 3 855 41


KENIEBA 10 885 7 618 70 8 708 5 057 58


KITA 24 353 5 519 23 19 483 6 400 33


NIORO 12 922 4 616 36 10 338 4 806 46


YELIMANE 10 004 4 635 46 8 003 2 940 37


KAYES 111 950 40 138 36 89 560 35 109 39


KOULIKORO 11 876 5 795 49 9 501 4 721 50


BANAMBA 10 702 4 794 45 8 562 4 980 58


DIOILA 14 923 3 594 24 11 938 3 929 33


KANGABA 5 666 2 735 48 4 533 1 848 41


KATI 42 139 18 565 44 33 711 20 278 60


KOLOKANI 13 160 5 745 44 10 528 6 636 63


NARA 13 670 4 859 36 10 936 5 329 49


FANA 12 712 5 202 41 10 170 4 285 42


OUELESSEBOUGOU 11 201 3 657 33 8 961 3 128 35


KOULIKORO 136 050 54 946 40 108 840 55 134 51


SIKASSO 34 452 10 695 31 27 561 10 581 38


BOUGOUNI 25 977 7 207 28 20 782 9 311 45


KADIOLO 13 552 6 523 48 10 841 5 171 48


KOLONDIEBA 11 455 4 831 42 9 164 4 568 50


KOUTIALA 32 521 6 637 20 26 016 8 504 33


YANFOLILA 7 305 2 939 40 5 844 2 267 39


YOROSSO 11 957 3 735 31 9 566 4 877 51


SELINGUE 4 670 1 849 40 3 736 1 579 42


KIGNAN 6 562 2 301 35 5 250 2 498 48


SIKASSO 148 450 46 717 31 118 760 49 356 42


SEGOU 24 867 9 411 38 19 894 9 181 46


BAROUELI 11 440 4 563 40 9 152 4 703 51


BLA 15 942 4 775 30 12 754 7 064 55


MACINA 13 346 5 818 44 10 677 5 381 50


NIONO 20 538 9 261 45 16 431 8 511 52


SAN 18 822 8 214 44 15 058 7 566 50


TOMINIAN 12 356 4 449 36 9 885 4 518 46


MARKALA 13 988 7 132 51 11 190 6 562 59


SEGOU 131 300 53 623 41 105 040 53 486 51


MOPTI 20 684 8 258 40 16 547 7 102 43


BANDIAGARA 17 847 7 576 42 14 277 8 288 58


BANKASS 14 787 6 727 45 11 829 7 594 64


DJENNE 11 633 6 570 56 9 306 6 461 69




48 48

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Annuaire SLIS 2012 Page 48


Districts


Femmes Enceintes Enfants 0 à 11 mois


Population MILD distribuées Taux Population MILD distribuées Taux


DOUENTZA 13 908 2 912 21 11 126 2 332 21


KORO 20 315 7 405 36 16 252 8 590 53


TENENKOU 9 185 3 606 39 7 348 2 734 37


YOUWAROU 5 993 78 1 4 794 34 1


MOPTI 114 350 43 132 38 91 480 43 135 47


DIRE 6 189 1 586 26 4 951 1 606 32


TOMBOUCTOU 6 189 1 586 26 4 951 1 606 32


GAO 13 423 NF 10 738 NF


GAO 13 423 10 738


COMMUNE1 18 846 10 623 56 15 077 12 943 86


COMMUNE2 8 979 5 533 62 7 183 3 913 54


COMMUNE3 7 241 6 920 96 5 793 5 114 88


COMMUNE4 16 861 16 415 97 13 489 15 992 119


COMMUNE5 23 299 15 655 67 18 639 13 319 71


COMMUNE6 26 423 25 630 97 21 139 19 008 90


BAMAKO 101 650 80 776 79 81 320 70 289 86


Total Mali 763 362 320 918 42 610 689 308 115 50




NB : Les données de la région de Kidal ne figurent pas dans ce tableau. Aussi dans les régions de


Tombouctou et de Gao un seul district a fourni les données par région. Cette incomplétude des données


est liée à l’insécurité qui régnait dans ces zones occupées.


On constate un écart entre le taux de couverture VAR (87%) et le taux de MILD chez les enfants de


moins d’un an (50%), ceci pourrait s’expliquer par les ruptures récurrentes en MILD.




.




49 49

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Annuaire SLIS 2012 Page 49


Tableau XIV: Vaccination des femmes en âge de procréer par District et par Région du 1
er


janvier au 31 décembre 2012.


Districts Pop. FE
Pop. Femme


FNE
VAT1 FE Taux FE


VAT2+


RAP FE


Taux VAT2


FE
VAT1 FNE Taux FNE


VAT2+


RAP FNE
Taux FNE


KAYES 28 781 135 272 21 333 74 16 854 59 3 761 3 2 267 2


BAFOULABE 13 115 61 640 2 730 21 9 676 74 367 1 591 1


DIEMA 11 889 55 879 6 096 51 6 595 55 1 294 2 2 323 4


KENIEBA 10 885 51 160 9 896 91 6 886 63 4 103 8 1 629 3


KITA 24 353 114 460 9 933 41 14 762 61 2 536 2 3 174 3


NIORO 12 922 60 734 3 972 31 7 964 62 689 1 800 1


YELIMANE 10 004 47 020 5 041 50 6 722 67 0 0 0 0


KAYES 111 950 526 165 59 001 53 69 459 62 12 750 2 10 784 2


KOULIKORO 11 876 55 819 4 853 41 5 247 44 1 005 2 834 1


BANAMBA 10 702 50 301 2 773 26 9 303 87 152 0 428 1


DIOILA 14 923 70 137 9 358 63 15 056 101 5 543 8 10 534 15


KANGABA 5 666 26 632 4 812 85 4 569 81 3 227 12 969 4


KATI 42 139 198 052 22 531 53 40 899 97 3 668 2 8 098 4


KOLOKANI 13 160 61 852 4 423 34 7 227 55 2 175 4 1 746 3


NARA 13 670 64 250 6 544 48 6 944 51 6 472 10 9 707 15


FANA 12 712 59 746 6 012 47 8 282 65 273 0 1 529 3


OUELESSEBOUGOU 11 201 52 647 3 980 36 6 368 57 3 455 7 4 896 9


KOULIKORO 136 050 639 435 65 286 48 103 895 76 25 970 4 38 741 6


SIKASSO 34 452 161 923 11 751 34 24 934 72 995 1 1 717 1


BOUGOUNI 25 977 122 093 13 266 51 14 345 55 3 899 3 5 902 5


KADIOLO 13 552 63 693 4 804 35 11 590 86 1 589 2 1 160 2


KOLONDIEBA 11 455 53 836 4 159 36 7 794 68 148 0 60 0


KOUTIALA 32 521 152 846 10 686 33 15 427 47 224 0 192 0


YANFOLILA 7 305 34 332 5 220 71 5 532 76 796 2 1 150 3


YOROSSO 11 957 56 198 8 159 68 11 799 99 2 595 5 4 845 9




50 50

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Districts Pop. FE
Pop. Femme


FNE
VAT1 FE Taux FE


VAT2+


RAP FE


Taux VAT2


FE
VAT1 FNE Taux FNE


VAT2+


RAP FNE
Taux FNE


SELINGUE 4 670 21 950 1 601 34 2 477 53 681 3 1 355 6


KIGNAN 6 562 30 843 1 882 29 4 893 75 76 0 63 0


SIKASSO 148 450 697 715 61 528 41 98 791 67 11 003 2 16 444 2


SEGOU 24 867 116 876 11 138 45 16 833 68 2 529 2 4 006 3


BAROUELI 11 440 53 767 2 496 22 7 337 64 10 305 19 42 238 79


BLA 15 942 74 928 5 868 37 10 110 63 744 1 1 131 2


MACINA 13 346 62 728 3 198 24 11 011 83 1 076 2 1 725 3


NIONO 20 538 96 530 7 672 37 10 046 49 860 1 1 966 2


SAN 18 822 88 465 10 435 55 12 331 66 2 040 2 3 907 4


TOMINIAN 12 356 58 073 3 453 28 7 655 62 774 1 777 1


MARKALA 13 988 65 743 4 201 30 9 306 67 2 627 4 3 001 5


SEGOU 131 300 617 110 48 461 37 84 629 64 20 955 3 58 751 10


MOPTI 20 684 97 213 5 928 29 13 310 64 1 243 1 927 1


BANDIAGARA 17 847 83 879 3 803 21 9 271 52 3 624 4 5 256 6


BANKASS 14 787 69 497 1 917 13 10 486 71 1 757 3 1 155 2


DJENNE 11 633 54 675 2 393 21 9 305 80 1 007 2 820 1


DOUENTZA 13 908 65 368 1 339 10 4 527 33 1 904 3 1 497 2


KORO 20 315 95 480 2 974 15 13 000 64 3 925 4 7 639 8


TENENKOU 9 185 43 168 3 285 36 4 933 54 3 336 8 3 004 7


YOUWAROU 5 993 28 165 373 6 710 12 222 1 100 0


MOPTI 114 350 537 445 22 012 19 65 542 57 17 018 3 20 398 4


TOMBOUCTOU 6 924 32 545 NF NF F NF NF


DIRE 6 189 29 089 689 11 678 11 141 0 62 0


GOUNDAM 8 348 39 235 NF NF NF NF NF


GOURMA-


RHAROUS 6 193 29 106 NF NF NF NF NF


NIAFUNKE 10 246 48 155 NF NF NF NF NF


TOMBOUCTOU 37 900 178 130 689 2 678 2 141 0 62 0




51 51

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Districts Pop. FE
Pop. Femme


FNE
VAT1 FE Taux FE


VAT2+


RAP FE


Taux VAT2


FE
VAT1 FNE Taux FNE


VAT2+


RAP FNE
Taux FNE


GAO 13 423 63 086 NF NF NF NF


ANSONGO 7 398 34 773 NF NF NF NF


BOUREM 6 489 30 499 NF NF NF NF


MENAKA 3 140 14 757 NF NF NF NF


GAO 30 450 143 115


COMMUNE1 18 846 88 575 9 749 52 14 019 74 1 004 1 2 146 2


COMMUNE2 8 979 42 202 7 701 86 8 879 99 1 044 2 1 880 4


COMMUNE3 7 241 34 033 3 045 42 4 294 59 130 0 338 1


COMMUNE4 16 861 79 247 11 399 68 14 694 87 325 0 616 1


COMMUNE5 23 299 109 507 10 336 44 15 786 68 936 1 1 325 1


COMMUNE6 26 423 124 190 17 153 65 18 616 70 173 0 533 0


BAMAKO 101 650 477 755 59 383 58 76 288 75 3 612 1 6 838 1


KIDAL 1 859 8 737 209 11 53 3 370 4 159 2


ABEIBARA 578 2 716 5 1 NF 0 NF 0 NF 0


TESSALIT 915 4 301 82 9 6 1 NF 0 NF 0


TIN-ESSAKO 448 2 106 NF NF NF NF


KIDAL 3 800 17 860 296 8 59 2 370 2 159 1


Total MALI 815 900 3 834 730 316 656 39 499 341 61 91 819 2 152 177 4




La couverture nationale obtenue en 2012 est de 61% ce qui est inférieure à l’objectif national de 80% ; ce ci pourrait s’expliquer par le recours


tardif aux services de CPN et aux rumeurs, la sous-utilisation de la vaccination par les femmes en âge de procréer non enceinte, l’insuffisance de


prise en compte des données de structures privées, etc.




52 52

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Tableau XV: Couvertures vaccinales chez les enfants de 0 à 11 mois au Mali (2004- 2012)




Proportion Enfants


Vaccinés


/ Antigène


Année






BCG






PENTA 1






DTCPI






PENTA 3






DTCP3






VAR


2004
103 110 90 78


2005 92 100 91 78


2006 96 99 92 82


2007 108 70* 94* 89


2008 110 112 94 91


2009 100 118 101 98


2010 105 106 92 88


2011 112 103 88 84


2012 109 99 88 87




On note une tendance à la baisse de la couverture en penta3 (101, 92, 88 et 88) et le VAR (98,88, 84 et 87)


de 2009 à 2012.





53 53

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Tableau XVI : Ecart régional Maximum par rapport à la moyenne nationale VAR, Penta3, Accouchement assisté et en CPN3 en 2012


VAR PENTA3 AASS CPN3


RR Cible Réalisé RR Cible Réalisé RR Cible Réalisés RR Cible Réalisé


KIDAL 3040 514 GAO 24360 0


TOMBOUCTO


U 37900 377 GAO 37900 0


GAO 24360 4894 KIDAL 3040 1 GAO 30450 739


TOMBOUCT


OU 30450 0


KAYES 89560 71908


TOMBOUCTO


U 30320 6 KIDAL 3800 127 KIDAL 3800 8


TOTAL 116960 77316 TOTAL 57720 7 TOTAL 72150 1243 TOTAL 72150 8


TAUX MOYEN 66% 0% 2% 0%


TAUX NATIONAL 87% 88% 57% 38%


Ecart à la


moyenne 21% 88% 55% 38%


Les régions qui ont enregistrés le plus faible taux sont :
 En VAR ; Kidal, Gao, Kayes l’écart moyen par rapport à la moyenne nationale est de 21%


 En PENTA 3 : Gao, Tombouctou et Kidal l’écart moyen par rapport à la moyenne nationale est de 88%


 En accouchement assisté : Tombouctou, Gao et Kidal l’écart par rapport à la moyenne nationale est de 55%


 En CPN3 : Gao Tombouctou et Kidal l’écart par rapport à la moyenne nationale est de 38%




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4.3 Activités de Planification Familiale


Tableau XVII : Activités de planification familiale en structure tous niveaux (Utilisation de


service) du 01 janvier au 31 décembre 2012


District
Femmes en âge


proc.
Nbre consultante Nbre consultation Taux


Kayes 135 272 9 617 20 236 7,11


Bafoulabé 61 640 3 383 6 516 5,49


Diéma 55 879 2 982 5 531 5,34


Kéniéba 51 160 1 683 2 723 3,29


Kita 114 460 6 830 10 551 5,97


Nioro 60 734 2 054 3 761 3,38


Yélimané 47 020 2 120 4 596 4,51


Kayes 526 165 28 669 53 914 5,45


Koulikoro 55 819 5 527 22 213 9,9


Banamba 50 301 1 996 3 795 3,97


Dioila 70 137 5 519 10 273 7,87


Kangaba 26 632 2 139 3 401 8,03


Kati 198 052 13 110 26 548 6,62


Kolokani 61 852 1 914 3 185 3,09


Nara 64 250 3 136 4 647 4,88


Fana 59 746 4 498 7 733 7,53


Ouélessébougou 52 647 3 147 5 977 5,98


Koulikoro 639 435 40 986 87 772 6,41


Sikasso 161 923 18 197 38 040 11,24


Bougouni 122 093 7 049 15 717 5,77


Kadiolo 63 693 3 841 9 788 6,03


Kolondiéba 53 836 3 075 6 313 5,71


Koutiala 152 846 8 831 16 416 5,78


Yanfolila 34 332 2 971 6 165 8,65


Yorosso 56 198 3 995 10 755 7,11


Sélingue 21 950 1 564 2 944 7,13


Kignan 30 843 833 2 079 2,7


Sikasso 697 715 50 356 108 217 7,22


Ségou 116 876 10 744 20 530 9,19


Barouéli 53 767 6 035 16 200 11,22


Bla 74 928 3 560 8 666 4,75


Macina 62 728 5 905 10 548 9,41


Niono 96 530 5 180 18 456 5,37


San 88 465 7 307 15 477 8,26


Tominian 58 073 2 612 8 083 4,5


Markala 65 743 3 940 6 451 5,99


Ségou 617 110 45 283 104 411 7,34


Mopti 97 213 7 634 17 255 7,85




55 55

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District
Femmes en âge


proc.
Nbre consultante Nbre consultation Taux


Bandiagara 83 879 2 738 5 460 3,26


Bankass 69 497 2 815 8 337 4,05


Djenne 54 675 1 158 1 761 2,12


Douentza 65 368 970 1 573 1,48


Koro 95 480 2 891 7 692 3,03


Ténenkou 43 168 896 1 839 2,08


Youwarou 28 165 14 54 0,05


Mopti 537 445 19 116 43 971 3,56


Tombouctou 32 545 0 0 0


Dire 29 089 51 51 0,18


Goundam 39 235 16 16 0,04


Gourma-Rharous 29 106 0 0 0


Niafunké 48 155 0 0 0


Tombouctou 178 130 67 67 0,04


Gao 63 086 NF NF NF


Ansongo 34 773 NF NF NF


Bourem 30 499 NF NF NF


Ménaka 14 757 NF NF NF


Gao 143 115 NF NF NF


Commune1 88 575 7 438 13 738 8,4


Commune2 42 202 6 433 14 032 15,24


Commune3 34 033 2 542 6 011 7,47


Commune4 79 247 6 302 14 615 7,95


Commune5 109 507 6 913 11 929 6,31


Commune6 124 190 7 894 13 398 6,36


Bamako 477 755 37 522 73 723 7,85


Kidal 8 737 96 121 1,1


Abeibara 2 716 4 4 0,15


Tessalit 4 301 17 17 0,4


Tin-Essako 2 106 0 0 0


Kidal 17 860 117 142 0,66


Total Pays 3 834 730 222 116 472 217 5,79


Le taux d’utilisation des services de PF est passé de 6,12% en 2011 à 5,79% en 2012. Cette baisse


du taux d’utilisation pourrait s’expliquer par la non fonctionnalité de la plupart des structures des


régions du Nord et certains districts sanitaires de la région de Mopti.





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Tableau XVIII: Couple - Année - Protection (CAP) du 01 janvier au 31 décembre 2012




Districts
C A P


CAP Prévalence Contraceptive Population Pilule DIU Condoms Spermicide Injectable Norplan Chirurgie


Kayes 1 029 1 762 898 45 1 947 8 141 0 13 822 10,22 575 626


Bafoulabe 123 64 34 0 1 131 613 112 2 076 3,37 262 298


Diéma 77 685 109 2 1 081 2 177 0 4 131 7,39 237 782


Kéniéba 51 626 7 0 320 1 782 0 2 786 5,45 217 701


Kita 157 2 323 20 0 1 135 6 857 104 10 595 9,26 487 064


Nioro 56 110 4 0 685 319 0 1 173 1,93 258 443


Yélimane 79 46 20 0 868 207 0 1 219 2,59 200 085


Kayes 1 571 5 617 1 092 48 7 165 20 094 216 35 802 6,8 2 238 999


Koulikoro 534 336 836 445 1 503 3 238 0 6 891 12,34 237 526


Banamba 60 359 3 1 405 427 0 1 254 2,49 214 046


Dioila 310 1 053 21 2 1 545 3 052 280 6 263 8,93 298 455


Kangaba 42 1 178 11 0 431 49 8 1 718 6,45 113 327


Kati 410 4 908 272 10 3 227 154 0 8 981 4,53 842 775


Kolokani 19 943 3 0 526 18 56 1 565 2,53 263 198


Nara 192 14 7 0 639 0 0 851 1,32 273 405


Fana 153 3 110 29 3 1 095 130 0 4 518 7,56 254 239


Ouélessébougou 52 727 11 0 727 2 135 328 3 980 7,56 224 029


Koulikoro 1 771 12 627 1 192 461 10 097 9 202 672 36 021 5,63 2 721 000


Sikasso 1 041 18 147 2 021 79 4 095 3 252 696 29 331 18,11 689 036


Bougouni 242 322 56 1 2 279 165 0 3 063 2,51 519 545


Kadiolo 962 336 457 2 2 110 67 224 4 157 6,53 271 032


Kolondiéba 134 138 30 1 1 067 203 32 1 605 2,98 229 090


Koutiala 226 3 243 11 5 1 881 7 221 552 13 139 8,6 650 410


Yanfolila 174 32 6 0 980 347 16 1 555 4,53 146 095




57 57

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Districts
C A P


CAP Prévalence Contraceptive Population Pilule DIU Condoms Spermicide Injectable Norplan Chirurgie


Yorosso 187 621 8 0 2 197 238 32 3 283 5,84 239 142


Sélingue 174 1 233 39 1 587 126 72 2 232 10,17 93 405


Kignan 44 55 4 0 320 245 72 741 2,4 131 245


Sikasso 3 182 24 127 2 634 88 15 516 11 862 1 696 59 104 8,47 2 969 000


Ségou 1 097 1 753 1 695 75 2 819 6 671 72 14 182 12,13 497 345


Barouéli 389 1 063 32 6 1 278 1 551 0 4 318 8,03 228 795


Bla 111 704 2 0 1 365 2 366 152 4 701 6,27 318 843


Macina 282 1 279 91 2 802 3 759 0 6 213 9,91 266 929


Niono 743 529 51 2 2 108 886 48 4 366 4,52 410 766


San 836 3 993 99 1 2 873 2 916 168 10 885 12,3 376 447


Tominian 127 1 251 13 0 1 454 67 152 3 063 5,27 247 119


Markala 43 373 3 0 904 5 485 152 6 960 10,59 279 756


Ségou 3 627 10 943 1 987 87 13 602 23 699 744 54 688 8,86 2 626 000


Mopti 1 092 1 003 1 337 25 810 935 0 5 201 5,35 413 672


Bandiagara 459 1 113 104 0 463 371 8 2 518 3 356 931


Bankass 119 474 30 1 813 84 40 1 560 2,24 295 731


Djenne 49 948 5 0 193 0 128 1 323 2,42 232 659


Douentza 43 64 21 0 216 28 0 373 0,57 278 161


Koro 178 202 22 2 1 208 98 24 1 735 1,82 406 299


Tenenkou 57 51 12 0 265 14 0 398 0,92 183 695


Youwarou 7 0 1 0 28 0 0 36 0,13 119 852


Mopti 2 004 3 855 1 533 27 3 996 1 530 200 13 144 2,45 2 287 000


Tombouctou 0 0 0 0 0 0 0 0 0 138 488


Diré 3 0 0 0 0 0 0 3 0,01 123 785


Goundam 1 0 0 0 0 0 0 1 0,0 166 958


Gourma-Rharous 0 0 0 0 0 0 0 0 0 123 855


Niafunké 0 0 0 0 0 0 0 0 0 204 914




58 58

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Annuaire SLIS 2012 Page 58


Districts
C A P


CAP Prévalence Contraceptive Population Pilule DIU Condoms Spermicide Injectable Norplan Chirurgie


Tombouctou 4 0 0 0 0 0 0 4 0 758 000


Gao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 268 453


Ansongo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 147 969


Bourem 0 0 0 0 0 0 0 0 0 129 784


Ménaka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 62 794


Gao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 609 000


Commune1 187 3 386 11 1 1 387 1 362 408 6 741 7,61 376 917


Commune2 641 1 380 258 10 1 035 0 296 3 619 8,58 179 582


Commune3 773 345 239 1 617 0 0 1 975 5,8 144 821


Commune4 405 3 197 0 0 1 818 17 878 8 23 306 29,41 337 223


Commune5 1 305 6 072 592 2 1 667 3 241 336 13 214 12,07 465 987


Commune6 187 5 364 2 1 1 372 9 632 0 16 557 13,33 528 469


Bamako 3 499 19 743 1 102 14 7 895 32 113 1 048 65 413 13,69 2 032 999


Kidal 23 0 11 0 14 0 0 47 0,54 37 178


Abeibara 1 0 0 0 0 0 0 1 0,03 11 557


Tessalit 3 0 2 0 0 0 0 5 0,12 18 303


Tin-Essako 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 962


Kidal 27 0 13 0 14 0 0 53 0,3 76 000


Total mali 15 686 76 912 9 551 724 58 283 98 497 4 576 264 230 6,89 16 317 998




Le nombre de CAP est passé de 208 084 en 2011 à264 230 en 2012. Cette augmentation peut s’expliquer principalement par:


- l’amélioration de la collecte des données ;
- la prise en compte des données des ONG, des officines privées, des Relais et des Agents de Santé Communautaires (ASC);
- la formation des agents de santé sur les méthodes de longue durée et leur dotation en matériel d’insertion / retrait dans beaucoup de districts


sanitaires ;


- la disponibilité des produits contraceptifs de longue durée dans les formations sanitaires;
- la promotion des méthodes de longue durée notamment Implant et chirurgie.





59 59

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Annuaire SLIS 2012 Page 59


4.4 Consultations prénatales


Tableau XIX: Situation des activités de la santé de la reproduction (Référence / évacuation, CPN, Accouchements, CPON, Naissances Vivantes,


décès maternels, nouveaux nés décédés avant le 7
ème


jour, morts nés), du 01 janvierau 31 décembre 2012




Districts CPN Taux


CPN


CPON Acc.


Au CS


Nbre


Fem.


Réf.


Taux


Ref.


Raison


Mat


Nbre


Fem.


Evac.


Taux


Evac.


Raison


Mat.


Nbre


Naiss.


Viv.


Nouv.


Nés


Réf.


Taux


Réf.


Raison


Néo


Natal


Nouv.


Nés


Evacués


Taux


Evac.


Raison


Néo


Natal


Nbre


décès


Maternels


Nouv.


Nés


DCD


avant


7ème


jour


Nbre


Morts


Nés


KAYES 22 496 78 8 326 17 738 404 1 357 1 18 664 57 0 41 0 7 35 225


BAFOULABE 8 968 68 4 989 7 048 342 2 146 1 6 943 26 0 5 0 5 38 106


DIEMA 8 158 69 3 513 5 716 75 0 148 1 5 596 70 1 5 0 3 11 108


KENIEBA 9 268 85 3 115 4 570 115 1 50 0 4 643 0 0 0 0 7 8 125


KITA 14 947 61 6 905 12 097 212 1 242 1 11 960 16 0 1 0 20 50 247


NIORO 8 875 69 3 973 6 354 267 1 197 1 6 071 27 0 4 0 14 43 151


YELIMANE 8 664 87 4 079 6 234 136 1 156 1 6 170 13 0 25 0 2 11 65


KAYES 81 376 73 34 900 59 757 1 551 1 1 296 1 60 047 209 0 81 0 58 196 1 027


KOULIKORO 7 512 63 2 784 6 015 107 1 151 1 5 989 16 0 3 0 9 18 124


BANAMBA 8 728 82 4 133 6 765 40 0 105 1 6 979 3 0 5 0 7 27 107


DIOILA 8 945 60 7 595 8 813 244 1 173 1 8 489 9 0 2 0 7 23 113


KANGABA 5 817 103 1 855 4 529 85 1 102 1 4 563 12 0 4 0 5 16 98


KATI 35 673 85 15 302 31 897 599 1 365 0 31 730 79 0 48 0 4 28 203


KOLOKANI 8 501 65 4 155 7 792 186 1 122 1 7 491 20 0 11 0 4 30 167


NARA 8 645 63 3 346 5 712 23 0 83 0 6 247 7 0 1 0 20 12 133


FANA 10 126 80 4 641 8 698 55 0 109 0 8 581 2 0 14 0 6 21 224


OUELESSEBOUGOU 6 892 62 3 891 6 026 119 1 96 1 5 711 47 1 6 0 7 31 135


KOULIKORO 100 839 74 47 702 86 247 1 458 1 1 306 1 85 780 195 0 94 0 69 206 1 304


SIKASSO 23 611 69 7 574 22 273 308 1 1 269 2 22 152 55 0 30 0 31 84 958


BOUGOUNI 16 417 63 8 416 14 970 336 1 328 1 14 216 34 0 8 0 17 37 390




60 60

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Annuaire SLIS 2012 Page 60


Districts CPN Taux


CPN


CPON Acc.


Au CS


Nbre


Fem.


Réf.


Taux


Ref.


Raison


Mat


Nbre


Fem.


Evac.


Taux


Evac.


Raison


Mat.


Nbre


Naiss.


Viv.


Nouv.


Nés


Réf.


Taux


Réf.


Raison


Néo


Natal


Nouv.


Nés


Evacués


Taux


Evac.


Raison


Néo


Natal


Nbre


décès


Maternels


Nouv.


Nés


DCD


avant


7ème


jour


Nbre


Morts


Nés


KADIOLO 13 749 101 7 192 11 950 530 2 394 1 11 678 56 0 22 0 18 96 437


KOLONDIEBA 9 256 81 3 920 5 329 340 2 298 2 5 479 9 0 4 0 16 66 219


KOUTIALA 20 117 62 10 083 20 291 595 1 188 0 20 437 38 0 14 0 13 105 642


YANFOLILA 7 257 99 4 326 5 935 139 1 134 1 5 906 17 0 4 0 17 43 130


YOROSSO 8 105 68 6 758 8 053 90 0 104 0 8 340 12 0 0 0 11 21 83


SELINGUE 3 701 79 785 3 294 124 2 100 1 2 892 22 1 1 0 5 21 383


KIGNAN 4 790 73 1 625 3 723 52 1 90 1 3 739 9 0 1 0 1 5 63


SIKASSO 107 003 72 50 679 95 818 2 514 1 2 905 1 94 839 252 0 84 0 129 478 3 305


SEGOU 19 453 78 8 801 13 888 282 1 471 1 15 019 67 0 29 0 17 55 296


BAROUELI 7 851 69 8 700 8 491 100 0 199 1 8 650 9 0 6 0 5 27 101


BLA 10 331 65 5 008 8 954 77 0 205 1 9 693 10 0 11 0 16 64 331


MACINA 10 725 80 4 659 7 485 91 0 274 1 8 568 13 0 7 0 8 45 184


NIONO 14 342 70 6 711 10 016 128 0 367 1 12 337 4 0 6 0 40 66 429


SAN 13 470 72 8 397 11 845 158 0 324 1 12 308 4 0 4 0 7 40 182


TOMINIAN 7 742 63 4 238 7 019 201 1 115 1 7 407 11 0 2 0 7 24 86


MARKALA 9 300 66 5 879 6 159 115 1 271 1 6 410 18 0 8 0 3 23 178


SEGOU 93 214 71 52 393 73 857 1 152 1 2 226 1 80 392 136 0 73 0 103 344 1 787


MOPTI 13 889 67 4 194 8 877 304 1 150 1 8 521 38 0 14 0 0 40 67


BANDIAGARA 10 777 60 3 262 8 967 236 1 77 0 8 567 1 0 0 0 4 16 79


BANKASS 9 540 65 3 805 7 888 48 0 206 1 8 922 1 0 1 0 1 2 59


DJENNE 9 093 78 4 066 6 691 89 0 107 1 6 737 8 0 2 0 8 16 188


DOUENTZA 5 095 37 1 231 1 932 165 2 49 1 1 804 0 0 0 0 2 3 134


KORO 13 463 66 4 078 13 371 148 0 183 1 13 326 20 0 10 0 208 13 201


TENENKOU 5 822 63 1 766 2 641 20 0 78 1 2 909 2 0 0 0 2 18 60


YOUWAROU 856 14 156 288 1 0 4 0 277 0 0 0 0 0 1 10




61 61

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Annuaire SLIS 2012 Page 61


Districts CPN Taux


CPN


CPON Acc.


Au CS


Nbre


Fem.


Réf.


Taux


Ref.


Raison


Mat


Nbre


Fem.


Evac.


Taux


Evac.


Raison


Mat.


Nbre


Naiss.


Viv.


Nouv.


Nés


Réf.


Taux


Réf.


Raison


Néo


Natal


Nouv.


Nés


Evacués


Taux


Evac.


Raison


Néo


Natal


Nbre


décès


Maternels


Nouv.


Nés


DCD


avant


7ème


jour


Nbre


Morts


Nés


MOPTI 68 535 60 22 558 50 655 1 011 1 854 1 51 063 70 0 27 0 225 109 798


TOMBOUCTOU 91 1 NF 24 NF NF NF NF NF NF NF NF


DIRE 4 306 70 NF 340 NF NF NF NF NF NF NF 1


GOUNDAM 24 0 NF 5 NF NF NF NF NF NF NF NF


GOURMA-RHAROUS 51 1 NF 3 NF NF NF NF NF NF NF NF


NIAFUNKE 107 1 NF 5 NF NF 4 NF NF NF NF NF


TOMBOUCTOU 4 579 12 377 4 1


GAO 1 738 13 NF 739 NF NF NF 6 NF 11


ANSONGO NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF


BOUREM NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF


MENAKA NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF NF


GAO 1 738 6 0 739 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 11


COMMUNE1 18 288 97 11 685 20 714 279 1 638 1 18 462 294 2 80 0 8 10 612


COMMUNE2 9 169 102 6 885 8 215 197 1 5 0 8 156 17 0 0 0 2 2 70


COMMUNE3 6 632 92 3 909 4 857 128 1 14 0 4 902 30 1 12 0 0 5 44


COMMUNE4 17 117 102 10 562 16 746 759 2 476 1 16 786 136 1 94 1 15 20 249


COMMUNE5 19 772 85 10 460 20 140 2 182 4 575 1 20 243 1 369 7 232 1 39 30 497


COMMUNE6 23 785 90 19 649 21 903 1 742 3 763 1 21 479 59 0 114 1 16 44 228


BAMAKO 94 763 93 63 150 92 575 5 287 3 2 471 1 90 028 1 905 2 532 1 80 111 1 700


KIDAL 335 18 49 112 NF NF 112 NF NF NF NF 1


ABEIBARA 7 1 NF 5 NF NF 5 NF NF NF NF NF


TESSALIT 82 9 4 7 NF NF 7 NF NF NF NF NF


TIN-ESSAKO 6 1 NF 3 NF NF 3 NF NF NF NF NF


KIDAL 430 11 53 127 127 1


Total MALI 552 477 68 271 435 460 152 12 973 1,28 11 058 1,09 462 280 2 767 0,6 891 0,19 670 1 444 9 934




62 62

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Annuaire SLIS 2012 Page 62


NB: TauxRef. Raison Mat: Taux de référence pour raison maternelle NbreFem. Ref.: Nbre de femmes référées


NB: TauxEvac. Raison Mat: Taux d'évacuation pour raison maternelle NbreFem. Evac.: Nbre de femmes évacuéesNB: NbreNaiss. Viv.: Nbre de naissances vivantes enregistrées




Le taux d’utilisation de la consultation prénatale est passé de 79% en 2010 à 76% en 2011 et 68% en 2012. Elle varie de 11% pour la région de Kidal à


93% pour le district de Bamako.


Le nombre de femmes référées pour raison maternelle est passé de 12 065 en 2010 à 12 374 en 2011 et 12 973 en 2012; pendant la même période le


nombre de femmes évacuées est passé de 9 980 en 2010 à 10 441 en 2011 et 11 058 en 2012. Nous notons une augmentation progressive du nombre


de décès maternel de 2010 à 2012 soit respectivement 612, 656 et 670.


On constate aussi un nombre élevé de morts nés presque dans toutes les régions par rapport à l’année 2011. La région de Sikasso a enregistré le


nombre le plus élevé de mort né (3305) suivi de la région de Ségou (1787).


Par rapport au décès maternel le plus grand nombre a été enregistré dans la région de Mopti (225) suivi de la région de Sikasso (129).









63 63

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Annuaire SLIS 2012 Page 63


Tableau XX : Répartition du nombre moyen de CPN par District et par région du 01 janvier au31-déc-


2012




Districts Pop Cible CPN CPN1 Taux CPN1
CPN


Nbre Moyen CPN
NC + AC


KAYES 28 781 22 496 78 49 991 2,22


BAFOULABE 13 115 8 968 68 21 655 2,41


DIEMA 11 889 8 158 69 17 720 2,17


KENIEBA 10 885 9 268 85 18 907 2,04


KITA 24 353 14 947 61 34 750 2,32


NIORO 12 922 8 875 69 20 981 2,36


YELIMANE 10 004 8 664 87 19 165 2,21


KAYES 111 950 81 376 73 183 169 2,25


KOULIKORO 11 876 7 512 63 17 283 2,3


BANAMBA 10 702 8 728 82 19 235 2,2


DIOILA 14 923 8 945 60 17 357 1,94


KANGABA 5 666 5 817 103 12 717 2,19


KATI 42 139 35 673 85 73 032 2,05


KOLOKANI 13 160 8 501 65 18 184 2,14


NARA 13 670 8 645 63 18 180 2,1


FANA 12 712 10 126 80 19 946 1,97


OUELESSEBOUGOU 11 201 6 892 62 14 838 2,15


KOULIKORO 136 050 100 839 74 210 772 2,09


SIKASSO 34 452 23 611 69 49 232 2,09


BOUGOUNI 25 977 16 417 63 30 921 1,88


KADIOLO 13 552 13 749 101 31 130 2,26


KOLONDIEBA 11 455 9 256 81 18 810 2,03


KOUTIALA 32 521 20 117 62 47 602 2,37


YANFOLILA 7 305 7 257 99 14 244 1,96


YOROSSO 11 957 8 105 68 20 257 2,5


SELINGUE 4 670 3 701 79 6 358 1,72


KIGNAN 6 562 4 790 73 10 654 2,22


SIKASSO 148 450 107 003 72 229 208 2,14


SEGOU 24 867 19 453 78 42 689 2,19


BAROUELI 11 440 7 851 69 16 808 2,14


BLA 15 942 10 331 65 22 613 2,19


MACINA 13 346 10 725 80 24 484 2,28


NIONO 20 538 14 342 70 33 940 2,37


SAN 18 822 13 470 72 29 699 2,2


TOMINIAN 12 356 7 742 63 18 876 2,44


MARKALA 13 988 9 300 66 21 863 2,35


SEGOU 131 300 93 214 71 210 972 2,26


MOPTI 20 684 13 889 67 33 361 2,4


BANDIAGARA 17 847 10 777 60 20 442 1,9




64 64

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Annuaire SLIS 2012 Page 64


Districts Pop Cible CPN CPN1 Taux CPN1
CPN


Nbre Moyen CPN
NC + AC


BANKASS 14 787 9 540 65 20 402 2,14


DJENNE 11 633 9 093 78 22 959 2,52


DOUENTZA 13 908 5 095 37 10 096 1,98


KORO 20 315 13 463 66 23 709 1,76


TENENKOU 9 185 5 822 63 10 707 1,84


YOUWAROU 5 993 856 14 1 574 1,84


MOPTI 114 350 68 535 60 143 250 2,09


TOMBOUCTOU 6 924 91 1 0 0


DIRE 6 189 4 306 70 0 0


GOUNDAM 8 348 24 0 0 0


GOURMA-RHAROUS 6 193 51 1 0 0


NIAFUNKE 10 246 107 1 0 0


TOMBOUCTOU 37 900 4 579 12 0 0


GAO 13 423 1 738 13 1 738 1,00


ANSONGO 7 398 NF NF


BOUREM 6 489 NF NF


MENAKA 3 140 NF NF


GAO 30 450 1 738 6 1 738 1,00


COMMUNE1 18 846 18 288 97 42 926 2,35


COMMUNE2 8 979 9 169 102 21 892 2,39


COMMUNE3 7 241 6 632 92 15 116 2,28


COMMUNE4 16 861 17 117 102 38 626 2,26


COMMUNE5 23 299 19 772 85 39 368 1,99


COMMUNE6 26 423 23 785 90 44 484 1,87


BAMAKO 101 650 94 763 93 202 412 2,14


KIDAL 1 859 335 18 335 1,00


ABEIBARA 578 7 1 7 1,00


TESSALIT 915 82 9 82 1,00


TIN-ESSAKO 448 6 1 6 1,00


KIDAL 3 800 430 11 430 1,00


Total MALI 815 900 552 477 68 1 181 951 2,14


Le nombre moyen de CPN par femme enceinte est passé de 2,09 en 2010 à 2,16 en 2011 et 2,14 en 2012.


Le nombre moyen de CPN au niveau régional varie de 1,00 dans la région de Kidal à 2,25 dans la région


de Kayes. On note qu’aucune région n’a atteint l’objectif national qui est de 3.




65 65

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Annuaire SLIS 2012 Page 65




Graphique 6: Indice d’assiduité de la CPN par région du 01 janvier au 31 décembre 2012





66 66

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Annuaire SLIS 2012 Page 66






Graphique 7 : Utilisation de la CPN1 au Mali en 2012


Le taux de couverture National en CPN1 est de 68%. Par rapport à cette moyenne nationale les régions de


Tombouctou, Gao, Kidal et Mopti ont enregistré les plus faibles taux. Cette faiblesse pourrait s’expliquée au-delà de


la crise qu’a connu le pays par la faible disponibilité des ressources humaines qualifiées, la faible sensibilisation des


populations sur les avantages de la consultation prénatale, insuffisance de formation et de recyclage du personnel


existant, insuffisance de supervision du personnel, la faible couverture géographique des localités en structure de


santé, la mobilité du personnel et la faiblesse dans la collecte des données. Les taux meilleurs des régions sud


pourront s’expliquer par la contribution des acteurs communautaires de santé dans la sensibilisation à la base et la


bonne couverture géographique à travers la création de nouveau CSCOM fonctionnels.




67 67

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4.5 Activités Suivi de Grossesse


Tableau XXI : Activités suivi de grossesse par district du 01 janvier au 31 décembre 2012


Districts
Population


Cible
CPN3 Taux CPN3 SP1 Taux SP1 SP2 Taux SP2


2 Doses


VAT et +


Taux 2 VAT


et +
CPN Eff.


Taux CPN


Eff.


KAYES 28 781 15 171 53 16 806 58 14 550 51 16 854 59 12 830 45


BAFOULABE 13 115 6 387 49 7 530 57 5 983 46 9 411 72 5 251 40


DIEMA 11 889 4 861 41 5 188 44 4 043 34 5 991 50 4 029 34


KENIEBA 10 885 4 384 40 6 452 59 4 465 41 6 315 58 3 576 33


KITA 24 353 10 792 44 11 298 46 9 731 40 11 834 49 10 517 43


NIORO 12 922 5 719 44 6 173 48 4 525 35 8 019 62 3 736 29


YELIMANE 10 004 5 594 56 6 749 67 5 301 53 6 578 66 4 510 45


KAYES 111 950 52 908 47 60 196 54 48 598 43 65 002 58 44 449 40


KOULIKORO 11 876 3 822 32 5 267 44 3 391 29 5 600 47 2 824 24


BANAMBA 10 702 4 749 44 5 904 55 4 413 41 9 506 89 4 310 40


DIOILA 14 923 4 969 33 6 472 43 4 380 29 9 301 62 4 890 33


KANGABA 5 666 3 446 61 4 936 87 3 787 67 4 683 83 3 067 54


KATI 42 139 21 438 51 27 124 64 21 069 50 39 228 93 19 590 46


KOLOKANI 13 160 4 337 33 6 148 47 4 008 30 7 429 56 3 401 26


NARA 13 670 4 150 30 6 449 47 4 024 29 7 176 52 2 954 22


FANA 12 712 5 161 41 6 736 53 4 347 34 5 937 47 3 632 29


OUELESSEBOUGOU 11 201 3 578 32 5 051 45 3 068 27 5 802 52 2 875 26


KOULIKORO 136 050 55 650 41 74 087 54 52 487 39 94 662 70 47 543 35


SIKASSO 34 452 10 696 31 16 619 48 9 841 29 22 492 65 7 040 20


BOUGOUNI 25 977 7 334 28 14 311 55 8 518 33 13 814 53 5 807 22


KADIOLO 13 552 8 065 60 11 264 83 7 644 56 10 208 75 7 148 53


KOLONDIEBA 11 455 4 171 36 8 020 70 4 284 37 7 475 65 2 853 25


KOUTIALA 32 521 11 864 36 16 731 51 11 047 34 14 414 44 10 293 32


YANFOLILA 7 305 3 543 49 6 092 83 3 952 54 4 872 67 2 878 39




68 68

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Annuaire SLIS 2012 Page 68


Districts
Population


Cible
CPN3 Taux CPN3 SP1 Taux SP1 SP2 Taux SP2


2 Doses


VAT et +


Taux 2 VAT


et +
CPN Eff.


Taux CPN


Eff.


YOROSSO 11 957 4 045 34 6 773 57 4 742 40 9 607 80 3 217 27


SELINGUE 4 670 772 17 2 782 60 1 207 26 2 978 64 701 15


KIGNAN 6 562 2 528 39 4 191 64 2 808 43 3 961 60 1 828 28


SIKASSO 148 450 53 018 36 86 783 58 54 043 36 89 821 61 41 765 28


SEGOU 24 867 10 343 42 10 834 44 6 445 26 17 065 69 5 622 23


BAROUELI 11 440 4 357 38 5 649 49 3 721 33 7 003 61 3 291 29


BLA 15 942 4 480 28 6 156 39 3 707 23 10 209 64 2 428 15


MACINA 13 346 5 934 44 8 444 63 6 191 46 10 955 82 5 516 41


NIONO 20 538 10 510 51 10 828 53 6 619 32 10 354 50 4 010 20


SAN 18 822 8 025 43 9 891 53 6 078 32 11 820 63 4 751 25


TOMINIAN 12 356 4 749 38 5 033 41 2 831 23 7 576 61 1 918 16


MARKALA 13 988 5 911 42 6 006 43 4 042 29 9 253 66 3 690 26


SEGOU 131 300 54 309 41 62 841 48 39 634 30 84 235 64 31 226 24


MOPTI 20 684 9 293 45 9 659 47 6 564 32 13 989 68 7 937 38


BANDIAGARA 17 847 3 714 21 6 573 37 3 527 20 8 485 48 3 243 18


BANKASS 14 787 4 988 34 4 977 34 3 389 23 9 771 66 4 992 34


DJENNE 11 633 5 968 51 5 065 44 3 181 27 9 535 82 2 728 23


DOUENTZA 13 908 2 043 15 2 352 17 1 268 9 4 147 30 1 527 11


KORO 20 315 11 610 57 4 166 21 1 426 7 12 580 62 1 042 5


TENENKOU 9 185 1 923 21 3 721 41 2 100 23 4 799 52 1 356 15


YOUWAROU 5 993 272 5 506 8 257 4 816 14 104 2


MOPTI 114 350 39 811 35 37 019 32 21 712 19 64 122 56 22 929 20


TOMBOUCTOU 6 924 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0


DIRE 6 189 0 0 0 0 0 0 4 015 65 0 0


GOUNDAM 8 348 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0


GOURMA-RHAROUS 6 193 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0


NIAFUNKE 10 246 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




69 69

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Annuaire SLIS 2012 Page 69


Districts
Population


Cible
CPN3 Taux CPN3 SP1 Taux SP1 SP2 Taux SP2


2 Doses


VAT et +


Taux 2 VAT


et +
CPN Eff.


Taux CPN


Eff.


TOMBOUCTOU 37 900 0 0 0 0 0 0 4 023 11 0 0


GAO 13 423 0 0 8 0 0 0 6 0 0 0


ANSONGO 7 398 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


BOUREM 6 489 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


MENAKA 3 140 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


GAO 30 450 0 0 8 0 0 0 6 0 0 0


COMMUNE1 18 846 9 999 53 11 409 61 6 509 35 12 809 68 9 591 51


COMMUNE2 8 979 5 764 64 5 726 64 4 772 53 8 250 92 3 559 40


COMMUNE3 7 241 5 338 74 5 121 71 4 675 65 4 182 58 3 926 54


COMMUNE4 16 861 8 807 52 12 380 73 7 076 42 13 023 77 5 488 33


COMMUNE5 23 299 11 832 51 13 425 58 8 315 36 12 817 55 11 642 50


COMMUNE6 26 423 10 447 40 16 685 63 9 961 38 20 348 77 7 792 29


BAMAKO 101 650 52 187 51 64 746 64 41 308 41 71 429 70 41 998 41


KIDAL 1 859 5 0 233 13 70 4 48 3 5 0


ABEIBARA 578 0 0 5 1 0 0 0 0 0 0


TESSALIT 915 3 0 58 6 6 1 6 1 2 0


TIN-ESSAKO 448 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0


KIDAL 3 800 8 0 299 8 76 2 54 1 7 0


Total MALI 815 900 307 891 38 385 979 47 257 858 32 473 354 58 229 917 28


Le taux de CPN3 est resté stationnaire entre 2010 et 2011 soit 39%. Il a connu une baisse en 2012 (38%). La moyenne régionale varie entre 20% à


Mopti à 41% dans le district de Bamako. Quand à la CPN effective elle a baissé de 30% en 2010 à 29% en 2011 et 28% en 2012.









70 70

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Tableau XXII : Accouchements assistés tous niveaux du 01 janvier au 31 décembre 2012


Districts


Naissances


Attendues


Acc. au


CS


Tau


x


Acc. au


CSREF


Tau


x


Total


Naissances


vivantes


Total CS /


CSREF Taux


KAYES 28 781 16 222 56 1 516 5 18 664 17 738 62


BAFOULABE 13 115 6 649 51 399 3 6 943 7 048 54


DIEMA 11 889 5 285 44 431 4 5 596 5 716 48


KENIEBA 10 885 3 391 31 1 179 11 4 643 4 570 42


KITA 24 353 11 093 46 1 004 4 11 960 12 097 50


NIORO 12 922 5 987 46 367 3 6 071 6 354 49


YELIMANE 10 004 6 048 60 186 2 6 170 6 234 62


KAYES 111 950 54 675 49 5 082 5 60 047 59 757 53


KOULIKORO 11 876 5 195 44 820 7 5 989 6 015 51


BANAMBA 10 702 6 429 60 336 3 6 979 6 765 63


DIOILA 14 923 7 359 49 1 454 10 8 489 8 813 59


KANGABA 5 666 3 889 69 640 11 4 563 4 529 80


KATI 42 139 30 118 71 1 779 4 31 730 31 897 76


KOLOKANI 13 160 7 465 57 327 2 7 491 7 792 59


NARA 13 670 5 154 38 558 4 6 247 5 712 42


FANA 12 712 7 998 63 700 6 8 581 8 698 68
OUELESSEBOU


G 11 201 5 119 46 907 8 5 711 6 026 54


KOULIKORO 136 050 78 726 58 7 521 6 85 780 86 247 63


SIKASSO 34 452 20 973 61 1 300 4 22 152 22 273 65


BOUGOUNI 25 977 14 161 55 809 3 14 216 14 970 58


KADIOLO 13 552 11 035 81 915 7 11 678 11 950 88


KOLONDIEBA 11 455 4 586 40 743 6 5 479 5 329 47


KOUTIALA 32 521 18 818 58 1 473 5 20 437 20 291 62


YANFOLILA 7 305 5 226 72 709 10 5 906 5 935 81


YOROSSO 11 957 7 976 67 77 1 8 340 8 053 67


SELINGUE 4 670 2 776 59 518 11 2 892 3 294 71


KIGNAN 6 562 3 479 53 244 4 3 739 3 723 57


SIKASSO 148 450 89 030 60 6 788 5 94 839 95 818 65


SEGOU 24 867 11 976 48 1 912 8 15 019 13 888 56


BAROUELI 11 440 8 366 73 125 1 8 650 8 491 74


BLA 15 942 8 435 53 519 3 9 693 8 954 56


MACINA 13 346 6 936 52 549 4 8 568 7 485 56


NIONO 20 538 8 396 41 1 620 8 12 337 10 016 49


SAN 18 822 10 405 55 1 440 8 12 308 11 845 63


TOMINIAN 12 356 6 787 55 232 2 7 407 7 019 57


MARKALA 13 988 5 050 36 1 109 8 6 410 6 159 44


SEGOU 131 300 66 351 51 7 506 6 80 392 73 857 56




71 71

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Districts


Naissances


Attendues


Acc. au


CS Taux


Acc. au


CSRE


F Taux


Total


Naissances


vivantes
Total CS /


CSREF Taux


MOPTI 20 684 8 324 40 553 3 8 521 8 877 43


BANDIAGARA 17 847 8 270 46 697 4 8 567 8 967 50


BANKASS 14 787 7 496 51 392 3 8 922 7 888 53


DJENNE 11 633 6 198 53 493 4 6 737 6 691 58


DOUENTZA 13 908 1 788 13 144 1 1 804 1 932 14


KORO 20 315 12 965 64 406 2 13 326 13 371 66


TENENKOU 9 185 2 468 27 173 2 2 909 2 641 29


YOUWAROU 5 993 244 4 44 1 277 288 5


MOPTI 114 350 47 753 42 2 902 3 51 063 50 655 44


TOMBOUCTOU 6 924 0 0 24 0 0 24 0


DIRE 6 189 56 1 284 5 0 340 5


GOUNDAM 8 348 0 0 5 0 0 5 0


GOURMA- 6 193 0 0 3 0 0 3 0


NIAFUNKE 10 246 0 0 5 0 4 5 0


TOMBOUCTOU 37 900 56 0 321 1 4 377 1


GAO 13 423 0 0 739 6 0 739 6


ANSONGO 7 398 0 0 0 0 0 0 0


BOUREM 6 489 0 0 0 0 0 0 0


MENAKA 3 140 0 0 0 0 0 0 0


GAO 30 450 0 0 739 2 0 739 2


COMMUNE1 18 846 14 820 79 5 894 31 18 462 20 714 110


COMMUNE2 8 979 5 792 65 2 423 27 8 156 8 215 91


COMMUNE3 7 241 4 857 67 0 0 4 902 4 857 67


COMMUNE4 16 861 10 454 62 6 292 37 16 786 16 746 99


COMMUNE5 23 299 12 771 55 7 369 32 20 243 20 140 86


COMMUNE6 26 423 15 301 58 7 494 28 22 302 22 795 86


BAMAKO 101 650 63 995 63 29 472 29 90 851 93 467 92


KIDAL 1 859 32 2 80 4 112 112 6


ABEIBARA 578 5 1 0 0 5 5 1


TESSALIT 915 7 1 0 0 7 7 1


TIN-ESSAKO 448 3 1 0 0 3 3 1


KIDAL 3 800 47 1 80 2 127 127 3


Total Mali 815 900 400 633 49 60 411 7 463 103 461 044 57


Le taux d’accouchement assisté est resté stationnaire entre 2010 et 2012 soit 57%.


En plus des régions du nord, les régions de Kayes et Mopti ont des taux inférieurs à la moyenne nationale.




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Annuaire SLIS 2012 Page 72


Le taux de couverture National en accouchement assisté est de 57%. Par rapport à cette moyenne nationale les


régions de Tombouctou, Gao, Kidal et Mopti ont enregistré les plus faibles taux. Cette faiblesse pourrait


s’expliquée au delà de la crise qu’a connue le pays par la faible disponibilité des ressources humaines qualifiées, la


faible sensibilisation des populations sur les avantages des accouchements assistés, la faible couverture


géographique des localités en structure de santé, la mobilité du personnel et la faiblesse dans la collecte des


données. Les taux meilleurs des régions sud telles Koulikoro, Sikasso, Ségou et Bamako pourront s’expliquer par


la concentration des populations du nord dans ces régions et la bonne couverture géographique.






















Graphique 8: Taux d’accouchements assistés tous niveaux par région du 01 janvier au 31 décembre


2012.


Le taux de couverture National en accouchement assisté est de 57%. Par rapport à cette moyenne nationale les


régions de Tombouctou, Gao, Kidal et Mopti ont enregistré les plus faibles taux. Cette faiblesse pourrait


s’expliquée au-delà de la crise qu’a connue le pays par la faible disponibilité des ressources humaines qualifiées,


la faible sensibilisation des populations sur les avantages des accouchements assistés, la faible couverture


géographique des localités en structure de santé, la mobilité du personnel et la faiblesse dans la collecte des


données. Les taux meilleurs des régions sud telles Koulikoro, Sikasso, Ségou et Bamako pourront s’expliquer par


la concentration des populations du nord dans ces régions et la bonne couverture géographique.





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Annuaire SLIS 2012 Page 73




Carte 7 : Taux Accouchement Assisté par district Du 01 janvier au 31 décembre 2012.







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Annuaire SLIS 2012 Page 74


Tableau XXIII : Evolution de la mise en œuvre de la gratuité de la césarienne de 2007 à 2012




CSREF OU HOPITAL


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Hôpital Fousséni Daou 493 1,62 2,44 495 0,81 2,39 491 1,63 2,31 556 1,98 2,09 613 2,28 2,23 720 1,8 2,5


Bafoulabé 84 5,95 0,85 97 3,09 0,96 128 1,56 1,25 136 1,47 1,12 144 2,78 1,15 151 0,7 1,2


Diéma 67 4,48 0,78 83 3,61 0,95 92 2,17 1,03 128 2,34 1,17 108 0,00 0,95 137 0,0 1,2


Kéniéba 88 6,82 0,95 63 6,35 0,66 110 1,82 1,12 94 3,19 0,93 176 0,57 1,69 208 0,5 1,9


Kita 187 4,81 1,02 305 1,97 1,63 397 1,26 2,07 388 2,32 1,72 467 1,50 2,00 476 1,7 2,0


Nioro 122 4,92 1,19 148 4,05 1,41 111 8,11 1,04 120 19,17 1,01 188 3,72 1,52 144 4,2 1,1


Yélimané 69 2,9 0,9 78 1,28 0,99 52 3,85 0,65 48 2,08 0,52 66 1,52 0,69 93 1,1 0,9


Région Kayes 1 110 3,51 1,32 1269 2,13 1,47 1381 2,1 1,57 1470 3,54 1,42 1762 1,93 1,64 1929 1,7 1,7


Banamba 65 4,62 0,75 77 5,19 0,87 80 1,25 0,88 102 8,82 1,04 138 4,35 1,35 122 4,1 1,2


Dioïla 146 3,42 1,37 150 2,67 1,38 249 1,2 2,76 203 0 1,62 232 1,29 1,63 309 0,0 2,1


Fana 60 8,33 0,6 118 1,69 1,16 144 2,78 1,38 169 2,37 1,31 178 1,69 1,47 158 0,6 1,3


Kangaba 40 2,5 0,87 62 3,23 1,32 73 0 0,65 49 4,08 0,94 65 0,00 1,20 76 0,0 1,4


Kolokani 175 1,14 1,67 104 0,96 0,98 174 0,57 0,55 145 0 1,2 203 0,00 1,62 211 0,5 1,6


Koulikoro 280 1,43 3,18 326 0,31 3,65 293 0,68 2,72 304 0,99 2,78 278 0,36 2,45 276 2,5 2,4


Nara 79 6,33 0,88 50 4 0,55 59 1,69 0,64 95 4,21 0,75 105 0,95 0,81 105 3,8 0,8


Ouéléssébougou 39 0 0,57 41 4,88 0,58 110 0,91 1,49 125 0 1,58 105 0,00 0,98 158 0,0 1,8


CSRef de Kati 0 0 0 0 0 0 97 0 2,02 258 0,39 0,63 423 0,47 1,05 486 0,6 1,2


Garnison de Kati 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0


Région Koulikoro 894 2,8 0,91 928 1,94 0,92 1279 1,02 1,23 1450 1,52 1,16 1727 0,81 1,33 1901 0,9 1,4


Bougouni 250 2,4 1,27 305 4,59 1,5 265 1,13 0,77 334 0,9 1,4 434 0,46 1,76 380 0,8 1,5


Yanfolila 74 0 1,11 118 0,85 1,73 119 1,68 1,7 147 2,04 1,94 131 2,29 1,89 193 3,1 2,6


Kolondiéba 163 4,91 1,76 123 3,25 1,29 212 1,89 2,38 220 1,36 2,1 259 1,54 2,38 278 2,2 2,4


Kadiolo 265 1,13 3,14 287 0,7 3,32 286 1,4 1,37 243 1,23 1,96 423 0,71 3,29 491 1,4 3,6


Kadiolo Privé 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 6,25 0 48 0,00 0,00 50 4,0




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Hôpital 628 2,71 1,92 621 0,32 1,85 784 0,38 3,09 766 0,39 2,04 826 0,85 783 0,8


Koutiala 273 0,73 1,13 387 0,52 1,57 459 0,22 4,68 463 0,65 1,55 451 1,33 1,46 406 0,5 1,2


Hopital Mère Enfant 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 N / A 162 0,62 169 0,0


Yorosso 136 1,47 1,45 104 0 1,07 91 3,3 0,91 81 1,23 0,74 147 2,72 1,30 202 3,0 1,7


Sélingué 118 0 2,82 112 0,89 2,62 130 0 2,98 104 0,96 3,08 133 2,26 3,00 181 1,1 3,9


CSRef Sikasso 51 1,96 0,13 219 1,4 0,6


CSRef Kignan 75 1,3 1,1


Région Sikasso 1907 1,99 1,67 2057 1,26 1,75 2346 0,85 1,94 2411 0,87 1,77 3096 1,1 2,2 3427 1,3 2,3


Barouéli 135 4,44 1,39 163 0,61 1,64 213 3,76 0,99 228 0,88 2,16 189 0,53 1,73 244 0,8 2,1


Bla 241 3,32 1,79 239 2,09 1,72 287 3,48 2,81 193 3,11 1,31 266 2,63 1,75 236 0,8 1,5


Macina 172 4,07 1,78 174 2,87 1,77 170 1,18 1,19 116 7,76 0,94 147 1,36 1,15 237 3,8 1,8


Markala 127 3,15 1,46 166 0 1,89 205 1,46 2,3 232 3,88 2,03 292 3,42 3,03 290 0,3 2,9


Niono 477 1,89 3,19 498 1,81 3,23 505 1,58 5,07 408 2,21 2,16 285 1,05 1,45 393 2,8 1,9


San 228 3,95 1,51 226 2,65 1,47 197 1,52 1,85 328 2,74 1,89 325 0,31 1,81 324 0,0 1,7


Tominian 123 3,25 1,21 135 0 1,3 98 4,08 0,63 134 6,72 1,18 125 0,00 1,06 158 3,2 1,3


Hôp.Niankoro Fomba 414 0,97 1,98 424 0,94 2 474 1,27 2,98 527 1,71 2,16 598 0,33 2,18 689 0,9 2,4


Région Ségou 1917 2,66 1,87 2025 1,48 1,93 2149 2,05 2,01 2166 1,62 1,79 2227 1,17 1,78 2571 1,4 2,0


Bandiagara 115 3,48 0,84 143 2,8 1,03 178 2,25 1,32 164 5,49 1 176 1,14 1,03 157 1,3 0,9


Bankass 68 4,41 0,53 71 1,41 0,54 60 5 0,42 76 11,84 0,56 70 0,00 0,50 107 0,0 0,7


Djenné 72 4,17 0,81 97 8,25 1,08 101 1,98 0,76 150 6 1,4 115 6,09 1,03 140 3,6 1,2


Douentza 55 5,45 0,74 67 7,46 0,91 86 2,33 0,94 96 9,38 0,75 88 2,27 0,66 22 0,0 0,2


Koro 81 4,94 0,5 102 1,96 0,62 123 2,44 1,67 152 5,92 0,81 88 0,00 0,45 140 0,0 0,7


Hôpital 398 1,76 2,97 405 1,48 3,01 333 2,4 1,99 416 2,16 2,18 432 1,62 2,18 542 1,7 2,6


Tenenkou 50 4 0,75 77 6,49 1,15 71 9,86 1,05 83 10,84 0,98 77 7,79 0,88 40 7,5 0,4


Youwarou 41 4,88 0,93 52 1,92 1,17 23 0 0,51 31 29,03 0,56 37 2,70 0,65 6 0,0 0,1


Région Mopti 880 3,18 1,06 1014 3,16 1,2 975 2,97 1,14 1168 0,77 1,11 1083 2,31 0,99 1154 1,6 1,0


Tombouctou 59 0 1,33 34 8,82 0,75 23 4,35 0,29 39 23,08 0,6 9 0,00 0,13 0 0,0




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Diré 66 3,03 1,29 20 0 0,38 0 N / A 0 30 30 0,52 80 2,50 1,34 97 2,1 1,6


Goundam 20 0 0,25 29 3,45 0,36 29 0 0,54 38 23,68 0,49 27 3,70 0,34 0 0,0


Gourma Rharous 13 7,69 0,32 24 8,33 0,57 14 0 0,17 22 40,91 0,38 17 5,88 0,28 6 0,0 0,1


Niafunké 50 4 0,67 52 0 0,68 106 7,55 2,46 72 12,5 0,75 102 5,88 1,03 19 0,0 0,2


HRT 74 8,11 94 5,32 139 3,6 0 161 5,59 0 146 2,05 28 0,0


région Tombouctou 282 3,9 0,97 253 4,35 0,85 311 4,5 1,02 362 2,49 1,03 381 3,41 1,04 149 1,3 0,4


H Gao 304 2,96 3,2 274 3,28 2,85 263 2,28 6,03 274 3,28 2,21 224 2,68 1,74 31 0,0 0,2


Ansongo 43 4,65 0,94 20 10 0,43 59 1,69 0,61 34 26,47 0,5 54 0,00 0,76 14 0,0 0,2


Bourem 10 0 0,23 16 6,25 0,37 42 4,76 0,9 50 18 0,83 47 6,38 0,76 5 0,0 0,1


Menaka 16 18,75 0,41 0 0 0 12 0 0,29 22 40,91 0,76 16 12,50 0,53 5 0,0 0,2


région Gao 373 3,75 1,67 310 3,87 1,37 376 2,39 1,64 380 2,37 1,35 341 3,23 1,17 55 0,0 0,2


Hôpital Gabriel Touré 953 2,2 960 2,5 788 0,89 780 1,15 773 1,29 894 2,5


Point G 601 2,83 659 3,49 594 2,53 577 1,56 713 2,24 760 2,4


Commune I 642 0,62 4,4 695 0 4,57 809 0,12 5,1 837 1,08 4,82 932 0,21 5,18 941 0,3 5,0


Commune II 424 0,47 5,84 389 0,26 5,29 436 0 5,84 442 2,04 5,34 498 0,00 5,81 561 0,4 6,2


Commune III 0 0 0 0 0 0 N / A 0 0 N / A 0 0 0,00 0 0,0


Commune IV 629 0,16 5,28 793 0 6,47 1023 0 8,12 1094 0,82 7,04 1229 0,08 7,63 1391 0,1 8,2


Commune V 1557 0,13 10,72 1616 0 10,59 1818 0,17 11,33 2000 0,45 9,31 2210 0,14 9,93 2326 0,0 10,0


Commune VI 566 0 2,29 729 0,14 2,69 810 0,49 2,74 874 1,03 3,59 1249 0,32 4,95 1572 0,1 5,9


Luxembourg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 125 7,2 0 143 0,00 69 0,0


District Bamako 5372 0,87 6,89 5841 0,84 7,11 6278 0,48 7,25 6729 0,39 7,18 7747 0,46 7,98 8513 0,6 8,4


Kidal 17 5,88 1,6 14 0 1,29 17 11,76 3,39 15 0 0,88 16 0 0,90 0 0,0


Abéibara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,0


Tin Essako 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0,0


Tessalit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,11 0 0,0


région Kidal 17 5,88 0,65 14 0 0,53 17 11,76 0,62 15 0 0,43 17 0 0,47 0 0,0


Total Mali 12 752 2 2,1 13 711 1,5 2,2 15 112 1,3 2,3 16 151 1,3 2,1 18381 1,05 2,36 19699 1,0 2,4




77 77

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Tableau XXIV : Evolution de la césarienne et des décès maternels par région de 2010 à 2012


Région


2010 2011 2012


Nbre de


césariennes


Nbre de


décès


maternels


%


décès


de la


mère


Tx de


césarienne


Nbre de


césariennes


Nbre de


décès


maternels


%


décès


de la


mère


Tx de


césarienne


Nbre de


césariennes


Nbre de


décès


maternels


%


décès


de la


mère


Tx de


césarienne


Kayes 1 470 52 3,5 1,4 1 762 335 1,9 1,6 1 929 33 1,7 1,7


Koulikoro 1 450 22 1,5 1,2 1 727 138 0,8 1,3 1 901 18 0,9 1,4


Sikasso 2 411 21 0,9 1,8 3 096 341 1,1 2,2 3 427 44 1,3 2,3


Ségou 2 166 35 1,6 1,8 2 227 267 1,2 1,8 2 571 36 1,4 2,0


Mopti 1 168 23 0,8 1,1 1 083 249 2,3 1 1 154 19 1,6 1,0


Tombouctou 362 16 2,5 1 381 130 3,4 1 149 2 1,3 0,4


Gao 380 16 2,4 1,3 341 109 3,2 1,2 55 0 0 0,2


Bamako 6 729 26 0,4 7,2 7 747 387 0,5 8 8 513 49 0,6 8,4


Kidal 15 0 0 0,4 17 0 0 0,5 0 0 0 0,0


Total 16 151 211 1,3 2,14 18 381 1956 1,0 2,4 19 699 201 1,0 2,4


Le taux de césarienne est passé de 2,14% en 2010 à 2,4% en 2011 et est resté stationnaire en 2012.


Ce taux varie de 0,2% à Gao à 8,4% dans le District de Bamako. Seul le District de Bamako a dépassé l’objectif national de 8%.


Pour la proportion de mères décédées, elle a diminué de 1,3% en 2010 à 1,0% en 2011 et est resté stationnaire en 2012 (1,0%). La plus forte proportion


de décès est constatée à Kayes avec 1,7% et la plus faible dans la région de Gao 0%.







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Tableau XXV : Causes de décès des mères après césarienne de 2006 à 2012


Année
Eclampsie


Complicatio


ns HTA


% Hémorragie % Infections %
Rupture


utérine
% Anémie % Autres % Inconnue % Total


2006 40 17 48 21 31 14 47 21 27 12 25 11 11 5 229


2007 54 21 32 13 49 19 42 17 31 12 39 15 7 3 254


2008 47 23 38 19 36 18 33 16 18 9 27 13 6 3 205


2009 38 20 46 24 28 15 30 16 20 11 19 10 9 5 190


2010 49 23 54 26 25 12 17 8 24 11 32 15 11 5 211


2011 39 20 56 29 22 11 19 10 26 13 24 12 8 4 193


2012 41 20 40 20 15 7 32 16 30 15 33 16 6 3 201


TOTAL 308 21 314 21 206 14 220 15 176 12 199 13 58 4 1483


L’hémorragie et l’éclampsie sont les deux premières causes de décès maternels après césarienne avec une proportion de 20% chacune en 2012.




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Tableau XXVI : Situation de la pris en charge de la malnutrition aiguë par région en 2012.




Régions
MAG MAM MAS


Adm Sorties Guéris Adm Sorties Guéris Adm Sorties Guéris


Kayes 45 353 29 023 25 302 35 433 21 880 19 641 9 920 7 143 5 661


Koulikoro 34 678 20 625 13 884 18 897 14 163 10 699 15 781 6 462 3 185


Sikasso 20 858 20 370 13 189 9 066 8 690 7 363 11 792 11 680 5 826


Ségou 14 632 12 916 9 823 7 262 6 389 5 311 7 370 6 527 4 512


Mopti 28 706 30 359 27 008 22 826 25 186 23 505 5 880 5 173 3 503


Tombouctou NF NF NF NF NF NF NF NF NF


Gao NF NF NF NF NF NF NF NF NF


District Bamako 7 363 3 224 1 313 2 112 1008 353 5 251 2 216 960


Kidal NF NF NF NF NF NF NF NF NF


TOTAL 151 590 116 517 90 519 95 596 77 316 66 872 55 994 39 201 23 647


Courant année 2012, il a été admis dans les programmes de prise en charge de la malnutrition aiguë un total de


151 590 cas de malnutrition aiguë globale. Cependant les plus grands effectifs d’admissions MAG ont été


enregistrés dans la région de Kayes (45 353 cas) et Koulikoro (34 678 cas) tandis que les faibles effectifs l’ont


été au niveau du district de Bamako (3 591 cas) et dans la région de Ségou (14 632 cas).


Au total 116 517cas de MAG sont sortis des programmes de prise en charge. Les plus grands effectifs ont été


enregistrés dans les régions de Mopti (30 359 cas) et Kayes (29 023 cas) tandis que les plus faibles effectifs


l’ont été au niveau du District de Bamako (3 224 cas) et dans la région de Ségou (12 916 cas).


Sur un total de 90 519 cas MAG guéris, les plus grands effectifs ont été enregistrés dans les régions de Mopti


(27 008 cas) et Kayes (25 302 cas) tandis que les plus faibles effectifs l’ont été au niveau du District de


Bamako (1 313 cas) et dans la région Ségou (9 823).


NB : les données de 2012 des trois régions du nord ne sont pas disponibles pour raison de crise


sécuritaire.







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Tableau XXVII : Taux de Couverture malnutrition aiguë globale par région du 01 janvier au 31


décembre 2012


Régions Cas admis Cas attendus Taux de Couverture


Kayes 45 353 102529 44%


Koulikoro 34 678 122682 28%


Sikasso 20 858 80537 26%


Ségou 14 632 74614 20%


Mopti 28 706 73566 39%


District Bamako 7 363 46430 16%


TOTAL 151 590 500 358 30%


En 2012 les activités de prise en charge de la malnutrition aiguë ont pu atteindre seulement 29%


des cas attendus. Les taux les plus élevés ont été enregistrés dans la région de Kayes (44%) et


celle de Mopti (39%) tandis que les plus faibles taux l’ont été au niveau du district de Bamako


(16%) et de la région de Ségou (20%).




Tableau XXVIII: Couverture en VITAMINE A chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes


en post-partum immédiat (synthèse des résultats des deux passages de l’édition SIAN 2012).


Aires de Santé
Population


Totale 2012


Vitamine A
Total


Enfants de


6 à 11


mois


ayant reçu


la Vit A


Total Enfants


de 12 à 59 mois


ayant reçu la


Vit A


Total


FPPI


ayant reçu


la Vit A


Couverture


VITA %


6-11 mois 12-59 mois FPPI
6-11


mois


12-59


Mois
FPPI


Kayes 2 238 999 44 780 403 020 12 439 59 157 424 141 11 690 132 105 94


Koulikoro 2 721 000 54 420 489 780 15 117 91 354 752 136 17 388 168 154 115


Sikasso 2 969 000 59 380 534 420 16 494 86 037 728 814 18 393 145 136 112


Ségou 2 626 000 52 520 472 680 14 589 71 597 599 472 15 601 136 127 107


Mopti 2 287 000 45 740 411 660 12 706 62 144 540 322 13 617 136 131 107


Tombouctou 758 000 15 160 136 440 4 211 NF NF NF NF NF NF


Gao 609 000 12 180 109 620 3 383 NF NF NF NF NF NF


Bamako 2 032 999 40 660 365 940 11 294 74 679 657 921 11 813 184 180 105


Kidal 76 000 1 520 13 680 422 NF NF NF NF NF NF


TOTAL MALI 16 317 998 326 360 2 937 240 90 656 444 968 3 702 806 88 502 136 126 98


Commentaires : Les taux de couverture en vitamine A sont satisfaisants en général. Cependant la


couverture des FPPI nécessite une amélioration surtout pour le district de Bamako avec seulement (54%).




81 81

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Tableau XXIX: Couverture en ALBENDAZOLE chez les enfants de moins de 5 ans et les femmes en


post-partum immédiat (synthèse des résultats des deux passages de l’édition SIAN 2012).


Régions
Population


Totale 2013


Cible pour Albendazole
Total enfants ayant reçu


l'Albendazole Total FPPI


ayant reçu


l'Albendazole


Couverture


Albendazol %


12-23 mois 24-59 mois FPPI 12-23 mois 24-59 mois 12-23 mois 24-59 mois FPPI


Kayes 2 238 999 78 365 324 655 12 439 98 432 324 976 5 486 126 100 44


Koulikoro 2 721 000 95 235 394 545 15 117 148 352 596 678 8 081 156 151 53


Sikasso 2 969 000 103 915 430 505 16 494 150 212 583 993 6 885 145 136 42


Ségou 2 626 000 91 910 380 770 14 589 132 167 470 497 7 551 144 124 52


Mopti 2 287 000 80 045 331 615 12 706 128 395 477 870 7 551 160 144 59


Tombouctou
758 000


26 530 109 910 4 211 NF NF NF NF NF NF


Gao
609 000


21 315 88 305 3 383
NF NF NF NF NF NF


Bamako 2 032 999 71 155 294 785 11 294 138 485 521 988 6 237 195 177 55


Kidal
76 000 2 660 11 020 422 NF NF NF NF NF NF


TOTAL MALI 16 317 998 571 130 2 366 110 90 656 796 043 2 976 002 41 791 139 126 46


Commentaire : les taux de couverture du déparasitage sont satisfaisants pour les enfants mais reste faible pour la


cible FPPI et nécessite donc des efforts d’amélioration.





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MORBIDITE / MORTALITE


Tableau XXX : Cas par pathologie, par tranche d'âge et par sexe du 01 janvier au 31 décembre 2012


AFFECTIONS
M_0_11


MOIS


F_0_11M


MOIS


M_1_4


ANS


F_1_4


ANS


M_5_9


ANS


F_5_9


ANS


M_10_14


ANS


F_10_14


ANS


M_15_24


ANS


F_15_24


ANS


M_25


ANS


F_25


ANS


Total


Homme


Total


Femme


Total


H+F


Anémie 294 318 1 279 1 187 1 043 896 894 761 810 1 288 1 075 1 884 5 395 6 334 11 729


Angine 813 888 2 504 2 638 3 094 3 300 3 281 3 829 3 814 5 653 5 109 6 783 18 615 23 091 41 706


Autres 36 079 34 689 45 564 40 240 33 605 32 260 34 142 36 524 56 386 85 363 151 673 188 560 357 449 417 636 775 085


Autres affections de la bouche et


des dents
3 349 3 478 4 641 4 383 2 222 2 014 1 654 1 677 2 056 3 012 3 710 4 704 17 632 19 268 36 900


Baisse d'Acuité visuelle (BAV) 13 9 31 25 79 69 218 182 425 508 1 597 1 800 2 363 2 593 4 956


Bilharziose urinaire 71 39 788 674 2 649 1 407 3 679 1 458 3 031 1 180 2 437 1 111 12 655 5 869 18 524


Carie dentaire 39 65 478 766 1 645 1 728 2 263 2 732 4 604 7 157 9 451 12 084 18 480 24 532 43 012


Cataracte 20 25 26 30 18 16 31 22 120 154 6 746 2 561 6 961 2 808 9 769


Choléra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 20 20 20 40


Conjonctivite du nouveau-né 2 008 2 150 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 008 2 150 4 158


Conjonctivites 2 730 2 661 3 800 3 681 3 560 3 637 3 786 3 873 4 831 6 335 9 626 11 220 28 333 31 407 59 740


Diabète 15 8 24 24 9 7 16 27 126 363 1 987 3 454 2 177 3 883 6 060


Diarrhée présumée infectieuse en


dehors du choléra
29 725 27 347 42 081 36 198 11 440 9 822 7 893 7 130 7 989 10 894 15 909 21 680 115 037 113 071 228 108


Douleurs abdominales basses 6 523 1 926 5 1 863 0 7 950 4 37 239 18 46 880 34 95 381 95 415




83 83

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AFFECTIONS
M_0_11


MOIS


F_0_11M


MOIS


M_1_4


ANS


F_1_4


ANS


M_5_9


ANS


F_5_9


ANS


M_10_14


ANS


F_10_14


ANS


M_15_24


ANS


F_15_24


ANS


M_25


ANS


F_25


ANS


Total


Homme


Total


Femme


Total


H+F


Dracunculose 5 7 20 9 3 3 3 2 2 3 7 4 40 28 68


Drépanocytose 1 0 10 8 16 14 10 18 25 43 31 55 93 138 231


Ecoul.urétral et / ou dysurie 3 4 11 10 18 3 2 807 1 8 872 13 15 671 34 27 382 65 27 447


Ecoulement vaginal 0 95 0 182 0 491 0 4 971 0 36 526 0 43 288 0 85 553 85 553


Eczéma 1 586 1 676 3 262 2 961 1 998 1 755 1 432 1 536 1 705 2 012 3 229 3 250 13 212 13 190 26 402


Gale 78 96 327 358 366 265 259 262 252 260 359 406 1 641 1 647 3 288


Gingivite simple 118 130 569 516 433 421 398 387 411 463 739 753 2 668 2 670 5 338


Gingivite ulcéro-nécrotique aiguë 1 3 17 32 38 27 31 32 20 27 59 40 166 161 327


Glaucome 1 2 1 2 16 33 32 34 157 211 570 606 777 888 1 665


HTA 0 0 0 0 10 23 137 279 1 965 6 056 48 173 70 925 50 285 77 283 127 568


Insuffisance pondérale 3 010 4 080 8 313 8 985 935 772 144 102 46 430 69 995 12 517 15 364 27 881


Intertrigo (Mycose des plis) 929 981 1 059 1 058 547 535 451 548 643 903 1 273 1 813 4 902 5 838 10 740


Intoxication alimentaire 171 196 810 817 726 685 611 600 653 730 904 1 066 3 875 4 094 7 969


IRA hautes (Rhinopharyngite,


rhinite, trachéite)
19 522 19 209 26 683 24 425 11 921 11 102 8 531 8 481 9 425 11 005 14 314 16 077 90 396 90 299 180 695


Malnutrition grave (malnutrition


sévère)
5 848 7 197 14 687 14 705 1 632 1 170 208 142 73 206 108 445 22 556 23 865 46 421


Méningite cérébrospinale 42 28 83 69 34 43 32 17 26 31 31 33 248 221 469




84 84

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AFFECTIONS
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MOIS


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MOIS


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ANS


F_25


ANS


Total


Homme


Total


Femme


Total


H+F


Noma 1 7 10 18 12 8 3 4 4 4 10 12 40 53 93


Onchocercose 0 0 0 2 1 0 0 1 0 1 3 1 4 5 9


Otite aiguë 3 957 3 892 5 071 4 611 3 234 2 902 2 334 2 144 2 141 2 750 3 228 3 609 19 965 19 908 39 873


Otite purulente 1 660 1 667 3 744 3 243 2 158 1 801 1 423 1 304 1 378 1 429 1 628 1 801 11 991 11 245 23 236


Paludisme grave 22 267 23 377 92 711 83 005 49 658 44 598 37 304 34 760 36 098 67 291 54 975 100 344 293 013 353 375 646 388


Paludisme simple 71 711 68 882 211 712 189 049 108 299 101 211 87 755 81 315 93 963 119 630 148 281 183 238 721 721 743 325 1 465 046


Paralysie Flasque Aiguë 6 7 27 21 13 9 12 6 1 1 0 0 59 44 103


Pyodermite 7 153 7 662 11 335 10 162 5 534 5 030 3 380 2 873 2 624 3 124 3 865 4 312 33 891 33 163 67 054


Retard de croissance 697 968 1 891 1 888 438 361 47 46 13 54 33 132 3 119 3 449 6 568


Rougeole 31 37 94 79 48 40 23 17 33 28 53 24 282 225 507


SIDA 1 1 10 12 5 7 10 14 56 120 424 629 506 783 1 289


SIDA présumé 3 10 29 22 10 16 27 61 313 380 1 374 1 215 1 756 1 704 3 460


Sinusite 5 3 9 12 14 16 31 26 68 99 185 166 312 322 634


Syphilis endémique 35 40 62 71 63 47 82 143 315 493 631 896 1 188 1 690 2 878


Teigne 278 261 1 762 1 354 1 992 1 221 1 136 691 469 462 596 710 6 233 4 699 10 932


Tétanos 4 4 1 0 0 4 9 5 27 13 31 16 72 42 114




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AFFECTIONS
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MOIS


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ANS


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ANS


F_25


ANS


Total


Homme


Total


Femme


Total


H+F


Toux > 15 jours 416 448 783 681 573 509 680 592 1 128 1 305 3 243 2 835 6 823 6 370 13 193


Toux<15 jours, IRA basses:


pneumonie, bronchopneumonie)
43 815 42 209 65 070 59 171 27 363 24 661 17 712 16 993 18 728 23 378 34 608 41 956 207 296 208 368 415 664


Trachome 8 12 29 46 46 46 43 44 89 106 235 295 450 549 999


Traumatisme (plaies, brûlures,
fractures) liés aux accidents de la


voie publique


768 945 4 897 4 188 6 763 5 196 8 186 6 441 14 353 9 682 21 769 11 548 56 736 38 000 94 736


Traumatisme (plaies, brûlures,
fractures) non liés aux accidents


de la voie publique


3 702 3 633 13 119 10 160 14 022 9 411 15 754 10 638 21 927 16 295 31 066 21 805 99 590 71 942 171 533


Trichiasis 0 2 6 12 12 9 11 25 49 83 896 1 393 974 1 524 2 498


Troubles liés à la grossesse 0 0 0 0 0 0 0 2 336 0 26 225 0 30 385 0 58 946 58 946


Troubles liés à l'accouchement et


au post partum
0 0 0 0 0 0 0 639 0 4 455 0 6 428 0 11 522 11 522


Troubles mentaux 0 1 15 7 23 35 61 59 326 375 910 931 1 335 1 408 2 743


Tuberculose confirmée 0 0 0 2 10 8 12 19 152 162 889 494 1 063 685 1 748


Tuberculose suspecte 23 31 60 62 77 71 153 177 842 679 2 628 1 948 3 783 2 968 6 751


Ulcération génitale 24 70 73 97 57 122 168 417 805 2 401 2 016 3 753 3 143 6 860 10 003


Vers intestinaux 743 843 4 352 4 269 3 858 3 634 2 981 2 457 2 897 2 585 4 726 4 036 19 557 17 824 37 381


Vices de réfraction et basses


vision
1 1 2 1 58 100 181 303 414 575 915 859 1 571 1 839 3 410


TOTAL MALI 263 786 260 917 573 943 517 154 302 403 275 434 252 461 248 127 307 684 502 250 614 113 868 302 2 314 390 2 672 184 4 986 575





86 86

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Annuaire SLIS 2012 Page 86


Tableau XXXI : Décès par pathologie, par tranches d'âge et par sexe du 01janvier au 31 décembre 2012


AFFECTIONS
M_0_11


MOIS


F_0_11


M MOIS


M_1_4


ANS


F_1_4


ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


F_15_24


ANS


M_25


ANS


F_25


ANS


Total


Homm


e


Total


Femme


Total


H+F


Anémie 2 6 16 27 10 7 2 6 4 10 9 9 43 65 108


Angine 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1


Autres 42 43 44 52 22 21 19 11 26 29 231 162 384 318 702


Autres affections de la bouche
et des dents 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Baisse d'Acuité visuelle (BAV) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Bilharziose urinaire 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Carie dentaire 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Cataracte 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Choléra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2


Conjonctivite du nouveau-né 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Conjonctivites 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Diabète 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 1 4 1 5


Diarrhée présumée infectieuse


en dehors du choléra 56 58 21 14 16 11 2 6 5 7 11 4 111 100 211


Douleurs abdominales basses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Dracunculose 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Drépanocytose 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1


Ecoul.urétral et / ou dysurie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Ecoulement vaginal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Eczéma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gingivite simple 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Gingivite ulcéro-nécrotique
aiguë 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Glaucome 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


HTA 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 46 25 47 28 75


Insuffisance pondérale 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2


Intertrigo (Mycose des plis) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0




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AFFECTIONS
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MOIS


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M MOIS


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ANS


F_1_4


ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


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ANS


F_25


ANS


Total


Homm


e


Total


Femme


Total


H+F


Intoxication alimentaire 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 2 2 4


IRA hautes (Rhinopharyngite,


rhinite, trachéite) 0 2 1 0 0 0 1 0 3 5 0 1 5 8 13


Malnutrition grave
(malnutrition sévère) 42 40 104 83 3 4 0 0 0 0 0 0 149 127 276


Méningite cérébrospinale 0 1 2 1 2 1 0 0 0 1 2 0 6 4 10


Noma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Onchocercose 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Otite aiguë 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Otite purulente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 2


Paludisme grave 89 148 608 496 150 127 54 33 16 36 42 34 959 874 1 833


Paludisme simple 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Paralysie Flasque Aiguë 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Pyodermite 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Retard de croissance 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Rougeole 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


SIDA 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 16 23 18 25 43


SIDA présumé 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 3 7 4 11


Sinusite 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Syphilis endémique 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Teigne 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Tétanos 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 4 0 6 0 6


Toux > 15 jours 1 2 3 1 1 1 0 1 2 0 18 3 25 8 33


Toux<15 jours, IRA basses:


pneumonie,


bronchopneumonie) 7 5 16 4 2 0 0 0 1 6 8 8 34 23 57


Trachome 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Traumatisme (plaies, brûlures,
fractures) liés aux accidents de


la voie publique 0 0 3 1 1 0 2 0 5 4 20 7 31 12 43


Traumatisme (plaies, brûlures,
fractures) non liés aux


accidents de la voie publique 5 0 2 0 5 1 4 5 5 5 6 5 27 16 43




88 88

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AFFECTIONS
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MOIS


F_0_11


M MOIS


M_1_4


ANS


F_1_4


ANS


M_5_9


ANS


F_5_9


ANS


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ANS


F_10_14


ANS


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ANS


F_15_24


ANS


M_25


ANS


F_25


ANS


Total


Homm


e


Total


Femme


Total


H+F


Trichiasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 4 5


Troubles liés à la grossesse 0 0 0 0 0 0 0 2 0 14 0 24 0 40 40


Troubles liés à l'accouchement


et au post partum 0 0 0 0 0 0 0 1 0 6 0 21 0 28 28


Troubles mentaux 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1


Tuberculose confirmée 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 7 3 8 3 11


Tuberculose suspecte 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1


Ulcération génitale 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Vers intestinaux 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Vices de réfraction et basses
vision 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


TOTAL MALI 245 306 823 680 214 174 87 66 70 130 433 339 1 872 1 695 3 567





89 89

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Annuaire SLIS 2012 Page 89




Graphique 8: Principales causes de consultations (%) des enfants de 0 à 11 mois en 2012




90 90

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Annuaire SLIS 2012 Page 90




Graphique 9: Principales causes de consultations (%) des enfants de1 à 4 ans en 2012





91 91

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Annuaire SLIS 2012 Page 91






Graphique 10: Principales causes de consultations (%) des enfants de 5 à 9 ans en 2012





92 92

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Annuaire SLIS 2012 Page 92






Graphique 11: Principales causes de consultations (%) des enfants de 10 à 14 ans en 2012





93 93

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Annuaire SLIS 2012 Page 93




Graphique 12: Principales causes de consultations (%) des enfants de 15 à 24 ans en 2012





94 94

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Annuaire SLIS 2012 Page 94




Graphique 13: Principales causes de consultations (%) chez les 25 ans et plus en 2012




95 95

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Tableau XXXII: Paludisme grave cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par


tranche d’âge du 01 janvier au 31 décembre 2012


REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10-14


ans


15 - 24


ans


25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 4 271 14 762 12 329 9 869 12 933 18 406 72 570


2 238 999 Décès 28 119 43 24 8 14 236




Incidenc


e 47,69 46,96 33,19 35,26 31,56 23,07 32,41


KOULIKORO Cas 9 933 40 441 18 797 13 393 20 446 29 765 132 775


2 721 000 Décès 55 258 74 15 9 21 432




Incidenc


e 91,26 105,86 41,64 39,38 41,06 30,69 48,8


SIKASSO Cas 14 038 52 155 24 478 16 867 24 460 41 106 173 104


2 969 000 Décès 82 247 49 12 10 12 412




Incidenc


e 118,2 125,12 49,7 45,45 45,02 38,85 58,3


SEGOU Cas 8 307 33 961 17 580 12 303 17 175 26 317 115 643


2 626 000 Décès 45 323 65 7 7 19 466




Incidenc


e 79,08 92,11 40,35 37,48 35,74 28,12 44,04


MOPTI Cas 5 207 21 546 10 168 6 615 9 080 16 137 68 753


2 287 000 Décès 27 153 45 6 18 10 259




Incidenc


e 56,92 67,1 26,8 23,14 21,7 19,8 30,06


TOMBOUCTO


U Cas 442 1 849 1 556 1 010 1 556 3 032 9 445


758 000 Décès 4 23 20 5 0 6 58




Incidenc


e 14,58 17,37 12,37 10,66 11,22 11,22 12,46


GAO Cas 528 1 811 1 318 875 1 574 3 591 9 697


609 000 Décès 4 12 5 2 2 4 28




Incidenc


e 21,68 21,18 13,05 11,5 14,12 16,55 15,92


BAMAKO Cas 3 885 12 713 10 842 10 604 19 277 23 352 80 673


2 032 999 Décès 0 2 0 0 0 0 2




Incidenc


e 47,77 44,54 32,15 41,73 51,81 32,23 39,68


KIDAL Cas 16 59 39 31 115 148 407


76 000 Décès 0 0 0 0 0 1 1




Incidenc


e 5,32 5,52 3,06 3,22 8,27 5,46 5,36


Total Cas 46 627 179 297 97 107 71 567 106 616 161 854 663 067


16 317 998 Décès 245 1 137 301 71 54 87 1 894




Incidenc


e 71,43 78,26 35,87 35,09 35,70 27,83 40,63





96 96

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Annuaire SLIS 2012 Page 96


Le taux d’incidence du paludisme grave est passé de 35,35‰ en 2011 à 40,63‰ en 2012.On note une baisse


du nombre de décès de 2 145 en 2011 à 1 894 en 2012.


Les enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés.




97 97

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Annuaire SLIS 2012 Page 97







Graphique 14: Indicence Paludisme Grave en 2012





98 98

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Annuaire SLIS 2012 Page 98




Tableau XXXIII : Paludisme simple cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et


par tranche d’âge en 2012


REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10-14


ans


15 - 24


ans


25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 16 810 47 609 35 566 30 299 38 576 58 918 227 778


2 238 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 187,7 151,45 95,75 108,26 94,15 73,83 101,73


KOULIKORO Cas 26 924 81 120 39 388 28 088 32 158 48 517 256 195


2 721 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 247,37 212,34 87,25 82,58 64,58 50,03 94,15


SIKASSO Cas 41 527


120


505 45 771 33 940 43 604 73 994 359 341


2 969 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 349,67 289,09 92,93 91,45 80,25 69,93 121,03


SEGOU Cas 22 506 65 724 35 719 27 802 34 163 56 977 242 891


2 626 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 214,26 178,26 81,99 84,7 71,09 60,88 92,49


MOPTI Cas 12 015 39 509 20 656 14 318 17 180 31 449 135 127


2 287 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 131,34 123,04 54,44 50,08 41,05 38,58 59,08


TOMBOUCTO


U Cas 2 805 6 478 4 286 2 949 4 431 10 671 31 619


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 92,5 60,87 34,08 31,12 31,94 39,5 41,71


GAO Cas 1 743 4 133 2 272 1 552 2 549 5 760 18 009


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 71,56 48,34 22,49 20,38 22,87 26,54 29,57


BAMAKO Cas 20 788 45 598 32 264 28 825 47 717 60 892 236 084


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 255,63 159,75 95,66 113,43 128,26 84,04 116,13


KIDAL Cas 97 323 195 164 317 532 1 628


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 31,76 30,29 15,49 17,27 22,79 19,64 21,42


Total Cas


145


215


410


999


216


117 167 937 220 695 347 710


1 508


672


16 317 998 Décès 0 0 0 0 0 0 0




99 99

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Annuaire SLIS 2012 Page 99




Incidenc


e 222,48 179,39 79,83 82,33 73,91 59,79 92,45


Le taux d’incidence du paludisme simple est passé de 90,42‰ en 2011 à 92,45‰ en 2012. Les


enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés.





100 100

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Annuaire SLIS 2012 Page 100







Graphique 15: Indicence Paludisme Simple en 2012





101 101

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Annuaire SLIS 2012 Page 101


Tableau XXXIV : Diarrhée présumée infectieuse en dehors du choléra cas, décès et taux


d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012.




REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10-14 ans 15 - 24 ans 25 ans et plus Total


KAYES Cas 7 069 11 491 3 995 3 047 3 795 6 894 36 291


2 238 999 Décès 1 3 0 0 0 0 4


Incidence 78,93 36,55 10,76 10,89 9,26 8,64 16,21


KOULIKORO Cas 9 335 12 999 3 339 2 236 3 097 6 119 37 125


2 721 000 Décès 109 27 26 8 12 13 195


Incidence 85,77 34,03 7,4 6,57 6,22 6,31 13,64


SIKASSO Cas 14 809 19 792 5 064 3 286 4 014 9 239 56 204


2 969 000 Décès 2 1 0 0 0 2 5


Incidence 124,7 47,48 10,28 8,85 7,39 8,73 18,93


SEGOU Cas 10 991 14 573 3 424 2 307 3 323 8 068 42 686


2 626 000 Décès 2 2 0 0 0 0 4


Incidence 104,64 39,53 7,86 7,03 6,91 8,62 16,26


MOPTI Cas 4 750 7 971 1 524 1 079 1 410 3 387 20 121


2 287 000 Décès 0 2 1 0 0 0 3


Incidence 51,92 24,82 4,02 3,77 3,37 4,16 8,8


TOMBOUCTOU Cas 0 0 0 359 0 0 359


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 3,79 0 0 0,47


GAO Cas 0 0 0 0 0 34 34


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0,16 0,06


BAMAKO Cas 10 084 11 377 3 916 2 685 3 219 3 815 35 096


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 124 39,86 11,61 10,57 8,65 5,27 17,26


KIDAL Cas 34 76 0 24 25 33 192


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 11,18 7,12 0 2,53 1,8 1,22 2,53


Total Cas 57 072 78 279 21 262 15 023 18 883 37 589 228 108


16 317 998 Décès 114 35 27 8 12 15 211


Incidence 87,44 34,17 7,85 7,37 6,32 6,46 13,98


Le taux d’incidence de la diarrhée est resté stationnaire de 2011 à 2012 soit 13,98‰. Les


enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés.




102 102

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Graphique 16: Indicence Diarrhée en 2012





103 103

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Annuaire SLIS 2012 Page 103


Tableau XXXV : Toux<15 jours, IRA basses: pneumonie, bronchopneumonie cas, décès


et taux d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012




REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10 - 14 ans 15 - 24 ans 25 ans et plus Total


KAYES Cas 9 261 14 828 8 196 5 678 6 438 10 598 54 999


2 238 999 Décès 0 0 0 0 6 0 6


Incidence 103,41 47,17 22,06 20,29 15,71 13,28 24,56


KOULIKORO Cas 15 583 21 303 8 831 5 977 7 242 13 801 72 737


2 721 000 Décès 1 4 0 0 0 8 13


Incidence 143,17 55,76 19,56 17,57 14,54 14,23 26,73


SIKASSO Cas 26 639 38 648 13 613 8 388 10 972 21 075 119 335


2 969 000 Décès 8 13 1 0 0 6 28


Incidence 224,31 92,71 27,64 22,6 20,19 19,92 40,19


SEGOU Cas 14 217 21 894 9 850 7 250 8 584 17 410 79 205


2 626 000 Décès 2 3 1 0 0 2 8


Incidence 135,35 59,38 22,61 22,09 17,86 18,6 30,16


MOPTI Cas 7 975 10 498 3 679 2 362 2 947 6 542 34 003


2 287 000 Décès 1 0 0 0 1 0 2


Incidence 87,18 32,69 9,7 8,26 7,04 8,03 14,87


TOMBOUCTOU Cas 0 513 0 0 0 0 513


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 4,82 0 0 0 0 0,68


GAO Cas 0 0 0 0 0 0 0


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0 0


BAMAKO Cas 12 260 16 319 7 796 4 865 5 512 6 822 53 574


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 150,76 57,17 23,11 19,14 14,82 9,42 26,35


KIDAL Cas 89 238 59 185 411 316 1 298


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 29,28 22,3 4,68 19,47 29,55 11,67 17,08


Total Cas 86 024 124 241 52 024 34 705 42 106 76 564 415 664


16 317 998 Décès 12 20 2 0 7 16 57


Incidence 131,79 54,23 19,22 17,01 14,1 13,16 25,47




Le taux d’incidence des IRA basses a connu une baisse de 2011 à 2012. Il est passé de 26,24‰


en 2011 à 25,47‰ en 2012. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés.





104 104

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Annuaire SLIS 2012 Page 104







Graphique 17: Indicence IRA BASSES en 2012





105 105

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Annuaire SLIS 2012 Page 105




Tableau XXXVI : IRA hautes (Rhinopharyngite, rhinite, trachéite) cas, décès et taux d'incidence


(pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012




REGIONS < 1 an 1-4


ans


5-9


ans


10 - 14


ans


15 - 24


ans


25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 5 718 8 280 4 521 3 228 3 863 6 167 31 777


2 238 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 63,85 26,34 12,17 11,53 9,43 7,73 14,19


KOULIKORO Cas 5 453 7 426 3 105 2 692 3 053 4 366 26 095


2 721 000 Décès 0 0 0 0 1 0 1




Incidenc


e 50,1 19,44 6,88 7,91 6,13 4,5 9,59


SIKASSO Cas 7 568 10 632 4 596 2 963 3 523 5 746 35 028


2 969 000 Décès 0 1 0 0 0 0 1




Incidenc


e 63,73 25,51 9,33 7,98 6,48 5,43 11,8


SEGOU Cas 6 023 7 491 3 356 2 478 3 271 5 601 28 220


2 626 000 Décès 1 0 0 1 7 1 10




Incidenc


e 57,34 20,32 7,7 7,55 6,81 5,98 10,75


MOPTI Cas 2 618 3 390 1 313 1 011 1 089 2 305 11 726


2 287 000 Décès 1 0 0 0 0 0 1




Incidenc


e 28,62 10,56 3,46 3,54 2,6 2,83 5,13


TOMBOUCTO


U Cas 0 0 0 0 0 0 0


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0 0 0 0 0 0 0


GAO Cas 0 0 0 0 0 73 73


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0 0 0 0 0 0,34 0,12


BAMAKO Cas


11


282 13 650 6 114 4 539 5 340 5 766 46 691


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e


138,7


4 47,82 18,13 17,86 14,35 7,96 22,97


KIDAL Cas 69 239 18 101 291 367 1 085


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 22,7 22,4 1,43 10,63 20,92 13,55 14,28


Total Cas


38


731 51 108 23 023 17 012 20 430 30 391


180


695


16 317 998 Décès 2 1 0 1 8 1 13




106 106

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Annuaire SLIS 2012 Page 106




Incidenc


e 59,34 22,31 8,5 8,34 6,84 5,23 11,07




Le taux d’incidence des IRA hautes a connu une légère baisse. Il est passé de 11,09‰ en 2011 à


11,07‰ en 2012. Les enfants de moins de 5 ans sont les plus touchés.





107 107

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Annuaire SLIS 2012 Page 107







Graphique 18: Indicence IRA Hautes en 2012







108 108

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Annuaire SLIS 2012 Page 108




Tableau XXXVII : Ulcération génitale cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et


par tranche d’âge en 2012




REGIONS < 1


an


1-4


ans


5-9


ans


10 - 14


ans


15 - 24


ans


25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 8 30 22 104 599 1 041 1 804


2 238 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,09 0,1 0,06 0,37 1,46 1,3 0,81


KOULIKORO Cas 20 23 23 86 349 656 1 157


2 721 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,18 0,06 0,05 0,25 0,7 0,68 0,43


SIKASSO Cas 49 69 63 163 1 174 1 906 3 424


2 969 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,41 0,17 0,13 0,44 2,16 1,8 1,15


SEGOU Cas 11 18 20 68 470 976 1 563


2 626 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,1 0,05 0,05 0,21 0,98 1,04 0,6


MOPTI Cas 1 7 6 20 126 313 473


2 287 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,01 0,02 0,02 0,07 0,3 0,38 0,21


TOMBOUCTO


U Cas 0 0 0 0 0 0 0


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0 0 0 0 0 0 0


GAO Cas 0 0 0 0 0 62 62


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0 0 0 0 0 0,29 0,1


BAMAKO Cas 5 23 45 142 470 708 1 393


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,06 0,08 0,13 0,56 1,26 0,98 0,69


KIDAL Cas 0 0 0 2 18 107 127


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0 0 0 0,21 1,29 3,95 1,67


Total Cas 94 170 179 585 3 206 5 769


10


003


16 317 998 Décès 0 0 0 0 0 0 0




Incidenc


e 0,14 0,07 0,07 0,29 1,07 0,99 0,61




109 109

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Annuaire SLIS 2012 Page 109


Le taux d’incidence des ulcérations génitales a baissé de 0,75‰ en 2011 à 0,61 en 2012.




110 110

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Annuaire SLIS 2012 Page 110













Graphique 19: Indicence Ulcérations génitales en 2012







111 111

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Annuaire SLIS 2012 Page 111


Tableau XXXVIII : Malnutrition grave (malnutrition aigüe sévère) cas, décès et taux d'incidence


(pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012.




On note une augmentation du taux d’incidence la malnutrition grave entre 2011 et 2012 (2,62 à


2,84). En 2012, les taux d’incidence les plus élevés de la malnutrition grave ont été enregistrés


dans les tranches d’âge 0-11 mois et 1-4 ans soit respectivement 19,99‰ et 12,83‰.


Pour les enfants de moins d’un an ce taux varie de 29,41‰ dans la région de Sikasso à 9,48‰ dans


la région de Gao. La région de Sikasso reste toujours la région la plus touchée depuis 2009.


REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10 - 14 ans 15 - 24 ans 25 ans et plus Total


KAYES Cas 2 282 4 732 1 130 92 96 196 8 528


2 238 999 Décès 2 5 0 0 0 0 7


Incidence 25,48 15,05 3,04 0,33 0,23 0,25 3,81


KOULIKORO Cas 2 724 6 452 444 44 52 35 9 751


2 721 000 Décès 3 28 0 0 0 0 31


Incidence 25,03 16,89 0,98 0,13 0,1 0,04 3,58


SIKASSO Cas 3 493 6 687 328 21 3 27 10 559


2 969 000 Décès 63 89 2 0 0 0 154


Incidence 29,41 16,04 0,67 0,06 0,01 0,03 3,56


SEGOU Cas 2 165 5 545 378 51 37 114 8 290


2 626 000 Décès 11 46 0 0 0 0 57


Incidence 20,61 15,04 0,87 0,16 0,08 0,12 3,16


MOPTI Cas 1 279 3 070 243 70 53 143 4 858


2 287 000 Décès 3 17 5 0 0 0 25


Incidence 13,98 9,56 0,64 0,24 0,13 0,18 2,12


TOMBOUCTOU Cas 0 723 0 0 0 0 723


758 000 Décès 0 1 0 0 0 0 1


Incidence 0 6,79 0 0 0 0 0,95


GAO Cas 231 657 0 0 0 0 888


609 000 Décès 0 1 0 0 0 0 1


Incidence 9,48 7,68 0 0 0 0 1,46


BAMAKO Cas 871 1 526 279 72 38 38 2 824


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 10,71 5,35 0,83 0,28 0,1 0,05 1,39


KIDAL Cas 0 0 0 0 0 0 0


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0 0


Total Cas 13 045 29 392 2 802 350 279 553 46 421


16 317 998 Décès 82 187 7 0 0 0 276


Incidence 19,99 12,83 1,04 0,17 0,09 0,1 2,84




112 112

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Annuaire SLIS 2012 Page 112


Tableau XXXIX : Traumatismes (plaies, brûlures, fractures) liés aux accidents de la voie publique


cas, décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012.




REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10 - 14 ans 15 - 24 ans 25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 299 1 179 1 679 2 385 3 724 4 957 14 223


2 238 999 Décès 0 0 1 0 1 1 3


Incidence 3,34 3,75 4,52 8,52 9,09 6,21 6,35


KOULIKOR


O Cas 282 1 636 1 994 2 678 4 229 5 395 16 214


2 721 000 Décès 0 0 0 0 2 15 17


Incidence 2,59 4,28 4,42 7,87 8,49 5,56 5,96


SIKASSO Cas 293 1 501 1 923 2 314 3 570 5 601 15 202


2 969 000 Décès 0 0 0 0 1 0 1


Incidence 2,47 3,6 3,9 6,24 6,57 5,29 5,12


SEGOU Cas 290 1 281 1 704 1 869 3 309 5 473 13 926


2 626 000 Décès 0 4 0 2 2 10 18


Incidence 2,76 3,47 3,91 5,69 6,89 5,85 5,3


MOPTI Cas 101 714 970 1 183 1 988 2 820 7 776


2 287 000 Décès 0 0 0 0 3 1 4


Incidence 1,1 2,22 2,56 4,14 4,75 3,46 3,4


TOMBOUCT


OU Cas 0 0 0 0 0 0 0


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0 0


GAO Cas 0 0 0 0 0 168 168


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0,77 0,28


BAMAKO Cas 448 2 774 3 680 4 198 7 144 8 749 26 993


2 032 999 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 5,51 9,72 10,91 16,52 19,2 12,07 13,28


KIDAL Cas 0 0 9 0 71 154 234


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0,71 0 5,1 5,69 3,08


Total Cas 1 713 9 085 11 959 14 627 24 035 33 317 94 736


16 317 998 Décès 0 4 1 2 9 27 43


Incidence 2,62 3,97 4,42 7,17 8,05 5,73 5,81


Le taux d’incidence des traumatismes (plaies, brûlures, fractures) liés aux accidents de la voie


publique a baissé de 6,14 en 2011 à 5,81 en 2012. Les tranches d’âge les plus touchées sont 10-


14 ans et 15-24 ans avec respectivement 7,17 et 8,05.




113 113

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Annuaire SLIS 2012 Page 113


Tableau XL : Traumatismes (plaies, brûlures, fractures) non liés aux accidents de la voie publique cas,


décès et taux d'incidence (pour 1000) par région et par tranche d’âge en 2012.


REGIONS < 1 an 1-4 ans 5-9 ans 10 - 14


ans


15 - 24


ans


25 ans et


plus


Total


KAYES Cas 1 099 3 608 3 873 4 343 6 064 8 248 27 235


2 238 999 Décès 2 0 0 1 0 0 3


Incidence 12,27 11,48 10,43 15,52 14,8 10,34 12,16


KOULIKORO Cas 1 049 3 526 3 546 4 210 5 295 7 732 25 358


2 721 000 Décès 1 1 4 6 7 11 30


Incidence 9,64 9,23 7,86 12,38 10,63 7,97 9,32


SIKASSO Cas 1 717 5 250 5 128 5 942 7 858 12 111 38 006


2 969 000 Décès 1 0 0 1 1 0 3


Incidence 14,46 12,59 10,41 16,01 14,46 11,45 12,8


SEGOU Cas 1 226 3 515 3 537 4 241 5 629 8 999 27 147


2 626 000 Décès 0 1 2 1 2 0 6


Incidence 11,67 9,53 8,12 12,92 11,71 9,62 10,34


MOPTI Cas 460 1 679 1 753 2 082 2 744 4 389 13 107


2 287 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 5,03 5,23 4,62 7,28 6,56 5,38 5,73


TOMBOUCTOU Cas 0 0 0 0 459 187 646


758 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 3,31 0,69 0,85


GAO Cas 0 0 0 0 0 200 200


609 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0 0 0 0 0,92 0,33


BAMAKO Cas 1 784 5 694 5 570 5 574 10 122 10 898 39 642


2 032 999 Décès 1 0 0 0 0 0 1


Incidence 21,94 19,95 16,51 21,93 27,21 15,04 19,5


KIDAL Cas 0 7 26 0 51 107 191


76 000 Décès 0 0 0 0 0 0 0


Incidence 0 0,66 2,06 0 3,67 3,95 2,51


Total Cas 7 335 23 279 23 433 26 393 38 222 52 871 171 533


16 317 998 Décès 5 2 6 9 10 11 43


Incidence 11,24 10,16 8,66 12,94 12,80 9,09 10,51


Le taux d’incidence des traumatismes (plaies, brûlures, fractures) non liés aux accidents de la


voie publique a baissé de 11,43 en 2011 à 10,51 en 2012. Les tranches d’âge les plus


touchées sont 10-14 ans et 15-24 ans avec respectivement 12,94 et 12,80.




114 114

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Annuaire SLIS 2012 Page 114


Tableau XLI : Hospitalisation en 2012


REGIONS Services
Nombre


de lits


Malade


entrant


Malade


sortant


Malade


décédés


Nombre de


journées


d'hospitalisa-


tion


Taux


d'occupa-


tion des


lits


Durée


moyenne


de séjour


KAYES


Chirurgie 69 961 950 3 2 991 4 3


Maternité 50 1 149 1 109 28 2 771 6 4


Médecine 65 1 324 1 237 111 3 356 6 2


KOULIKORO


Chirurgie 134 3 421 3 376 29 13 668 7 6


Maternité 102 3 314 3 261 33 10 617 9 3


Médecine 232 6 567 10 559 395 18 310 8 3


SIKASSO


Chirurgie 154 4 065 3 989 46 21 286 7 5


Maternité 113 6 550 6 349 82 17 664 16 4


Médecine 125 6 201 5 617 634 20 344 14 4


SEGOU


Chirurgie 141 2 152 2 088 42 14 122 4 5


Maternité 97 5 394 5 332 84 15 461 15 4


Médecine 134 2 959 2 766 215 10 999 6 4


MOPTI


Chirurgie 36 471 447 14 3 167 4 4


Maternité 37 1 003 988 9 3 220 7 3


Médecine 68 2 910 2 765 142 8 726 12 2


TOMBOUCTOU


Chirurgie NF NF NF NF NF NF NF


Maternité NF NF NF NF NF NF NF


Médecine NF NF NF NF NF NF NF


GAO


Chirurgie NF NF NF NF NF NF NF


Maternité NF NF NF NF NF NF NF


Médecine NF NF NF NF NF NF NF


KIDAL


Chirurgie NF NF NF NF NF NF NF


Maternité NF NF NF NF NF NF NF


Médecine NF NF NF NF NF NF NF


BAMAKO


Chirurgie 94 5 867 5 703 14 17 543 17 4


Maternité 71 8 212 7 991 25 9 818 32 1


Médecine 65 2 597 2 490 51 5 176 11 1


TOTAL MALI


Chirurgie 628 16 937 16 553 148 72 777 7 3


Maternité 470 25 622 25 030 261 59 551 15 2


Médecine 689 22 558 25 434 1 548 66 911 9 2




115 115

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115


Tableau XLII : Distribution de moustiquaires imprégnées d’insecticide en2012


DISTRICTS


Contrôle Sel


Iodé


Contrôle


Chlore


résiduel


Séances


d'imprégnation /


Réimprégnation


Points d'Eau


Aménagés


Incinérateurs


fonctionnels


Kit de Gestion des


déchets


biomédicaux


Ateliers


Confection


dalle


SANPLAT


KAYES 86 72 9 764 4 195 20


BAFOULABE 103 0 0 805 11 162 3


DIEMA 63 0 0 331 1 37 41


KENIEBA 0 0 0 523 5 10 0


KITA 66 3 2 747 17 88 5


NIORO 64 6 0 1 934 1 75 14


YELIMANE 0 0 0 4 0 0 0


KAYES 382 81 11 5 108 39 567 83


KOULIKORO 57 6 0 187 3 69 111


BANAMBA 3 718 54 14 737 3 32 277


DIOILA 372 0 6 151 5 7 2


KANGABA 108 3 0 703 12 155 433


KATI 290 0 56 3 700 30 26 25


KOLOKANI 6 1 0 881 25 130 36


NARA 215 20 0 497 5 24 4


FANA 63 0 0 161 5 54 22


OUELESSEBOUGOU 786 16 0 292 6 4 1


KOULIKORO 5 615 100 76 7 309 94 501 911


SIKASSO 24 0 250 57 8 32 2


BOUGOUNI 0 0 0 319 4 10 0


KADIOLO 414 19 527 3 659 18 142 8


KOLONDIEBA 25 0 0 887 14 25 59


KOUTIALA 29 5 44 331 11 36 2


YANFOLILA 0 0 53 185 9 2 0


YOROSSO 0 1 438 0 401 14 46 4


SELINGUE 498 6 0 178 8 114 6


KIGNAN 0 0 11 747 2 2 1




116 116

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116


DISTRICTS


Contrôle Sel


Iodé


Contrôle


Chlore


résiduel


Séances


d'imprégnation /


Réimprégnation


Points d'Eau


Aménagés


Incinérateurs


fonctionnels


Kit de Gestion des


déchets


biomédicaux


Ateliers


Confection


dalle


SANPLAT


SIKASSO 990 1 468 885 6 764 88 409 82


SEGOU 134 0 0 345 16 20 58


BAROUELI 0 0 0 454 7 24 0


BLA 995 0 0 365 0 0 0


MACINA 75 12 0 893 14 16 36


NIONO 58 226 14 928 9 279 49


SAN 167 28 0 829 8 15 0


TOMINIAN 0 12 0 1 106 3 13 5


MARKALA 9 4 0 647 9 31 55


SEGOU 1 438 282 14 5 567 66 398 203


MOPTI 2 850 1 050 1 152 221 3 29 16


BANDIAGARA 3 223 96 56 658 2 31 34


BANKASS 45 478 0 2 115 1 9 23 5


DJENNE 11 220 6 094 68 755 16 34 12


DOUENTZA 0 20 0 414 4 70 0


KORO 32 031 867 10 1 345 3 90 43


TENENKOU 332 534 0 538 9 15 2


YOUWAROU 0 11 0 211 2 10 0


MOPTI 95 134 8 672 3 401 4 143 48 302 112


TOMBOUCTOU NF NF NF NF NF NF NF


DIRE NF NF NF NF NF NF NF


GOUNDAM NF NF NF NF NF NF NF


GOURMA-RHAROUS NF NF NF NF NF NF NF


NIAFUNKE NF NF NF NF NF NF NF


TOMBOUCTOU


GAO NF NF NF NF NF NF NF


ANSONGO NF NF NF NF NF NF NF


BOUREM NF NF NF NF NF NF NF


MENAKA NF NF NF NF NF NF NF




117 117

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117


DISTRICTS


Contrôle Sel


Iodé


Contrôle


Chlore


résiduel


Séances


d'imprégnation /


Réimprégnation


Points d'Eau


Aménagés


Incinérateurs


fonctionnels


Kit de Gestion des


déchets


biomédicaux


Ateliers


Confection


dalle


SANPLAT


GAO


COMMUNE1 0 0 344 0 0 0 0


COMMUNE2 4 315 2 008 0 0 1 36 1


COMMUNE3 88 35 0 0 0 0 0


COMMUNE4 0 546 0 7 3 13 1


COMMUNE5 0 0 0 12 4 88 0


COMMUNE6 0 0 0 19 15 7 0


BAMAKO 4 403 2 589 344 38 23 144 2


KIDAL NF NF NF NF NF NF NF


ABEIBARA NF NF NF NF NF NF NF


TESSALIT NF NF NF NF NF NF NF


TIN-ESSAKO NF NF NF NF NF NF NF


KIDAL


Total Mali 107 962 13 192 4 731 28 929 358 2 321 1 393





118 118

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118


















V. SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE




119 119

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119




Tableau XLIII : Situation épidémiologique globale du Mali du 01 janvier au 31 décembre 2012




1. Méningite


Tableau XLIV : Cas notifiés par régions par rapport aux prélèvements reçus à l’INRSP du 01


janvier au 31 décembre 2012




Régions Population Cas Décès
Morbidité


(1 / 100000)


Létalité


(%)


Proportion


des cas (%)


LCR


prélevés et


reçus à


l’INRSP


Cas positifs


Kayes 2 239 000 10 0 0,4 0 1,1 12 6


Koulikoro 2 721 000 75 1 2,8 1,3 8,3 108 35


Sikasso 2 969 000 253 6 8,5 2,4 28,1 64 45


Ségou 2 626 000 30 0 1,1 0,0 3,3 4 4


Mopti 2 287 000 17 2 0,7 11,8 1,9 6 3


Tombouctou 758 000 9 0 1,2 0,0 1,0 5 4


Gao 609 000 6 0 1,0 0,0 0,7 4 2


Kidal 76 000 0 0 0,0 0,0 0,0 0 0


Bamako 2 033 000 500 3 24,6 0,6 55,6 362 94


Total 16 318 000 900 12 5,5 1,3 100,0 565 193




MALADIES CAS SUSPECTS DECES
LETALITE


(%)


CAS


CONFIRMES


CHOLERA 219 19 8,67 7


CAS SUSPECTS FIEVRE JAUNE 118 0 0 0


MENINGITE 900 12 1,33 193


ROUGEOLE 620 5 0 164


DIARRHEES ROUGES 1 0 0 0


PFA 268 0 0 0


TNN 12 5 41,66


COQUELUCHE 3 0 0


DENGUE 0 0 0 0


PALUDISME 1 262 642 1 141 0,1 -


GRIPPE AH1N1 0 0 0


GRIPPE AVIAIRE 0 0 0


DRACUNCULOSE 4 0 0




120 120

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120


Tableau XLV: Résultats des LCR analysés à l’INRSP du 01 janvier au 31 décembre 2012


Germes identifiés Fréquence %


Neissériaméningitidis W135 124 64,25


Pneumocoque 34 17,62


Haemophilusinfluenzae b 3 1,55


HI (Non spécifié) 4 2,04


Autres Neissériaméningitidis 20 10,36


Autres germes 7 3,63


Neissériaméningitidis A 0 0


Neissériaméningitidis X 0 0


Neissériaméningitidis Y 1 0,52


Total positif 193 100


L’organisation de la campagne contre la méningite à méningocoque A conjugué (MENAFRICVAC) en


2010 a permis de réduire les cas dus à ce germe. Actuellement Neissériaméningitidis W135 est le plus


fréquent.




2. Cholera


2


47


7 8


35


8


16


5 6


31


15


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 1


4
2


0


3
1 0 0 1 1


2


34


0


5


10


15


20


25


30


35


40


45


50


26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


semaine


ca
s_





s


Cas Décès




Graphique 20: Evolution hebdomadaire des cas et décès de choléra pour l’ensemble du pays en


2012


En 2012, le pays a connu une épidémie de cholera entre la 26ème semaine et la 38ème semaine.


L’épidémie a évolué en dent de scie avec quatre pics. Elle a été localisée dans les Districts sanitaires de


Gao et Ansongo dans la région de Gao.




121 121

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121


Tableau XLVI: Répartition par tranche d’âge des cas et décès de choléra en 2012


Tranches d'âge Cas Décès Pourcentage


1 - 4 ans 15 1 6,85


5 - 14 ans 72 9 32,88


15 ans et plus 132 9 60,27


Total 219 19 100




Toutes les tranches d’âges ont été touchées et la létalité reste encore élevée (8,67%).




3. Rougeole :


Tableau XLVII: Répartition des cas de rougeole par région et les Résultats des prélèvements de


sang des cas suspects de rougeole analysés à l’INRSP du 01 janvier au 31 décembre 2012


Régions


Cas suspects


notifiés Cas prélevés % prélèvements Cas positifs Taux positivité


Kayes 43 36 83,72 12 33,33


Koulikoro 77 67 87,01 27 40,30


Sikasso 186 103 55,38 51 49,51


Ségou 46 33 71,74 16 48,48


Mopti 118 30 25,42 20 66,67


Tombouctou 20 6 30,00 2 33,33


Gao 13 9 69,23 4 44,44


Kidal 14 10 71,43 7 70,00


Bamako 103 95 92,23 25 26,32


Total 620 389 62,74 164 42,16


Au cours de l’année 2012, des épidémies localisées ont été enregistrées dans les districts de :


▪ Kenièba dans la région de Kayes à la 21ème semaine (7 cas) dans l’aire de santé de Sitakily ;


▪ Banamba dans la région de Koulikoro à la 20ème semaine (14 cas) dans l’aire de santé de Toubacoro ;


▪ Kadiolo dans la région de Sikasso à la 4ème, 9ème et 23ème semaine (96 cas) dans les aires de santé de


Diou, Dourou, Misséni, Zégoua, aire centrale et Gouene ;


▪ Bla dans la région de Ségou à la 20ème semaine (11 cas) dans l’aire de santé Yangasso ;


▪ Douentza au cours de la 23ème et 24ème semaine (20 cas) dans l’aire de santé de Hombori dans la


région de Mopti;


▪ Koro à la 20ème semaine (94 cas) dans l’aire de santé de Kopro Pen dans la région de Mopti ;


▪ Kidal à la 47ème semaine (12 cas) dans l’aire de santé d’Agabo.





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122


4. Fièvre jaune :
118 cas suspects de fièvre jaune dont 2 décès ont été enregistrés en 2012 contre 71 cas suspects en 2011.


Aucun cas n’a été confirmé en 2012. Quatre vingt cinq prélèvements de sang ont été examinés au


laboratoire national de référence et se sont tous révélés négatifs.




Graphique 21: Répartition des cas suspects de fièvre jaune par région




5. Paralysie Flasque Aigue (PFA) :


266cas de PFA ont été notifiés par les régions 2012 sur 157 cas attendus. Aucun cas de poliovirus


sauvage n’a été enregistré en 2012. Les prélèvements de selles des cas de PFA (245) examinés au


laboratoire de référence (Institut Pasteur d’Abidjan) du 1er janvier au 31 décembre 2012 se sont tous


révélés négatifs.


Tableau XLVIII: Répartition des cas de PFA par région en 2012


Région Population


Estimation


population <


15 ans


Nombre de


cas de PFA


attendus par


an


Nombre de


cas de PFA


notifiés


Taux de


PFA non


Polio


Nombre cas


de PFA avec


2


échantillons


dans les 14


jours


% cas de PFA


avec 2


échantillons de


selles dans les 14


jours


Nombre de


PVS


confirmé


Kayes 2 238 999 1074720 21 33 3,1 30 91 0


Koulikoro 2 721 000 1306080 26 52 4 50 96 0


Sikasso 2 969 000 1425120 29 55 3,9 53 96 0


Ségou 2 626 000 1260480 25 43 3,4 41 95 0


Mopti 2 287 000 1 097760 22 33 3 28 85 0


Tombouctou 758 000 363840 7 6 1,6 5 83 0


Gao 609 000 292320 6 1 0,3 0 0 0


Kidal 76 000 36480 1 0 0 0 0 0


Bamako 2 032999 975840 20 43 4,5 38 88 0


Total 16 317998 7832640 157 266 3,4 245 92 0


Dans l’ensemble seules les régions du nord ont sous notifié des cas de PFA, par contre les autres régions


ont surpassé les cas attendus dans la notification. La qualité de prélèvements de selles dépasse les 90%


dans les régions de Kayes Koulikoro, Sikasso et Ségou. Cependant aucun Poliovirus sauvage n’a été


confirmé au cours de l’année.




123 123

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123




6. Diarrhées rouges :


1 cas suspect de diarrhées rouges (suspicion de shigellose) non prélevé, a été notifié par le District de


Bamako en Commune II à Missira en 2012. Le cas notifié est de la tranche d’âge de 1- 4 ans. En 2011


aucun cas n’a été notifié.




7. Coqueluche :


Au cours de l’année 2012, 3 cas suspects de coqueluche non suivis de décès ont été notifiés par la région


de Gao. Ces cas viennent de Doumbaria dans l’aire de santé de Bagnadji du district sanitaire de Gao.


8. Tetanos Neo-Natal :


Il y a eu douze (12) cas de TNN dont cinq (05) décès au cours de l’année 2012 (létalité de 41,67%).


Par contre onze (11) cas dont 2 décès (létalité de 18,18%) ont été enregistrés en 2011, 17 cas dont 14


décès (létalité 82,35%) en 2010.


Sur les douze cas notifiés, 10 cas ont été investigués. Le taux d’incidence du TNN est de 0,02 ‰ (12 sur


815 900 naissances vivantes en 2012).




9. Dracunculose :


Au cours de l’année 2012, quatre (04) cas de ver de Guinée ont été notifiés dont trois (3) isolés :


▪ Mopti : 1 cas non isolé dans le district sanitaire de Djenné à Djikolo (Aire de santé de Sofara),


▪ Ségou : 1 cas isolé dans le district sanitaire de Macina à Koe (Aire de santé de Koe),


▪ Kidal : 2 cas isolés dans le district sanitaire de Kidal à Aghabo (Aire de santé de Aghabo).


Pour la même période en 2011, le Mali avait enregistré douze (12) cas dont six (6) isolés.


Le taux de réduction du nombre de cas par rapport à l’année 2011 est de 66,66%.




10. Paludisme présumé dans les zones à risque d’épidémie :


Au Mali, la surveillance épidémiologique hebdomadaire concerne actuellement les régions du Nord


susceptibles de connaître des épidémies. Depuis 2010 en plus des zones arides du nord, les autres


régions du pays ont été concernées. Au total, 1 262 642cas suspects de paludisme dont 1 141 décès


(létalité : 0,09%) ont été notifiés en 2012. La situation cumulée pour l’année 2011 à la même période est


de 1 073 074 cas présumés de paludisme suivis de 1213 décès (létalité : 0,11%).




124 124

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124


Tableau XLIX: Répartition des cas notifiés et décès de paludisme par région en 2012


REGIONS CAS DECES LETALITE


Kayes 90 371 89 0,10


Koulikoro 233 234 338 0,14


Sikasso 265 351 274 0,10


Ségou 236 903 128 0,05


Mopti 163 245 181 0,11


District de Bamako 206 878 44 0,02


Gao 27 706 28 0,10


Tombouctou 41 064 58 0,14


Kidal 2 035 1 0,05


TOTAL 1 266 787 1141 0,09




11. Grippe aviaire A (h5n1) et A (H1N1)


Aucun cas suspect de grippe aviaire A (H5N1), ni de grippe A (H1N1) n’a été rapporté au Mali en 2012.




125 125

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125


















VI. RESULTATS DES PROGRAMMES









126 126

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126


6.1 Programme National de Lutte Contre la Tuberculose (PNLT)




Le dépistage :




Graphique 22: Les cas de tuberculose toutes formes notifiés en 2012 :


Les différentes formes se répartissent comme suit :


3724 nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à frottis positif soit 66% en 2012 contre


3777 cas soit 68% en 2011.


310 cas en retraitement (rechute, échec, reprise) soit 6% des cas en 2012 contre 321 cas


soit 6% en 2011.


487 nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à frottis négatifs correspondant à 9% du


total en 2012 contre 491 (9%) en 2011.


1081 cas de tuberculose extra pulmonaire soit 18% de l’ensemble des cas de 2012 contre


984 soit 18% des cas en 2011.













127 127

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127
















Graphique 23: Evolution des cas de tuberculose déclarés au Mali de 2008 à 2012 :


A partir de 2009 nous constatons une diminution du nombre de cas.


En 2012, le taux de détection a été de 55%, inférieur à l’objectif de 70% fixé par l’OMS.




Graphique 24: Les cas nouveaux de tuberculose pulmonaire à frottis positif par sexe en 2012 :




128 128

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128


Les hommes ayant attrapé la tuberculose pulmonaire à microscopie positive représentent 69% de


l’ensemble des cas de TPM+ nc détectés en 2012.




Graphique 25: Les cas nouveaux de tuberculose pulmonaire à frottis positif par tranche d’âge :


Au regard de ces résultats , les tranches d’âge les plus touchées sont 25-34 ans , 35 – 44 ans qui


constituent les personnes les plus valides pour la production.


Dépistage des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à frottis positif








Graphique 26: Evolution du taux de dépistage des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à


frottis positif de 2009 à 2012




Le taux a globalement augmenté entre 2010 et 2012 passant de 13 à 23% au niveau national pour


les cas de TPM+nc. Ce taux renferme de très grandes disparités entre les régions la même année.


Cette tendance peut s’expliquer par la survenue de l’arrêt de la subvention Fonds mondial en Fin


2009. Il n’y a eu aucune visite de supervision durant le reste de l’année 2009 et toute l’année 2010.


En 2011 et 2012, le PNLT a fait quelques visites de supervision dans l’ensemble des régions et


dans tous les CDT en 2011 et le 1 / 3 en 2012.




129 129

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129


Année 2009 : Les activités ont continué jusque vers la fin d’année. Elles n’ont pas ressenti pas les


effets de l’arrêt du financement c’est pourquoi les taux sont relativement bons. Aussi en cette année,


le taux d’incidence était trop loin de la réalité soit 138 pour 100 000 hts.


Année 2010 : les effets de l’arrêt du financement ont continué d’agir sur le programme en 2010.


Tous les financements de supervision à tous les niveaux, les primes pour les chargés TB dans les


CDT, celles des CPM pour relancer les malades ont aussi été arrêtés. Onze laboratoires ont été


fermés, ce qui a agi défavorablement sur les activités de dépistage. Aussi, il faut noter que le taux


d’incidence estimée a beaucoup diminué en 2010 jusqu’à 62 pour 100 000 hbt.


Année 2011 : les activités ont un peu repris avec le financement la supervision par le budget d’Etat.


La supervision a eu un effet bénéfique sur l’activité de dépistage des régions prises isolement.


Année 2012 : la principale remarque est l’absence de données fournies par les régions de Gao et


Kidal même si elles ont continué à recevoir les intrants à cause du déplacement des agents.


RESULTATS DE TRAITEMENT


a. Succès au traitement en 2012 au Mali


L’évaluation des résultats de traitement porte sur les cohortes de TPM+ (nouveaux et cas en retraitement) de


l’année précédente. Les indicateurs de résultats de traitement de 2012 sont calculés sur les cas de tuberculose


pulmonaire à frottis positif de la cohorte de malades enregistrés en 2011.




Graphique 27: Les résultats de traitement des nouveaux cas de tuberculose pulmonaire à frottis


positif


EN 2012, le taux de succès au traitement a été de 77% contre 76% en 2011. L’objectif de 85% n’a pas été atteint.




130 130

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130




Graphique 28: Les cas de tuberculose pulmonaire à frottis positifs en retraitement :


En 2012, le Mali a enregistré 310 cas de retraitement de TPM+nc parmi lesquels, 50% étaient des


rechutes, les échecs étaient de 31%.


SURVEILLANCE DU VIH CHEZ LES MALADES ATTEINTS DE TUBERCULOSE


Dépistage VIH chez les malades de tuberculose toutes formes confondues :


En 2012, 28% des malades toutes formes confondues ont été testés au VIH parmi lesquels 20% ont été positifs.




Tableau L:Counseling et dépistage VIH chez les malades tuberculeux par région au Mali en 2012




REGIONS


TB toute


forme


observés


TB toute forme


conseillés et


testés


Taux de


dépistage VIH


TB toute forme


Nombre TB


toute forme


testés VIH+


Taux Séropositivité


VIH Chez TB toute


forme


Kayes 417 238 57 13 5


Koulikoro 707 234 33 40 17


Sikasso 930 72 8 53 74


Ségou 650 169 26 31 18


Mopti 714 101 14 13 13


Tombouctou 105 2 2 1 50


Gao 0 0 0 0 0


Bamako 2081 728 35 151 21


Kidal 0 0 0 0 0


MALI 5602 1544 28 302 20





131 131

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131


Tableau LI: Counseling et dépistage VIH chez les malades tuberculeux pulmonaire à frottis positif


par région au Mali en 2012


REGIONS TPM+nc


détectés


TPM+nc


conseillés et


testés


Taux de


dépistage VIH


TPM+nc


Nombre


TPM+nc testés


VIH+


Taux Séropositivité


VIH Chez TPM+nc


Kayes 322 243 75 12 5


Koulikoro 504 48 10 6 13


Sikasso 486 20 4 20 100


Ségou 488 128 26 21 16


Mopti 610 98 16 13 13


Tombouctou 82 2 2 2 100


Gao 0 0 0 0 0


Bamako 1232 513 42 92 18


Kidal 0 0 0 0 0


MALI 3724 1227 33 189 15


Parmi les TPM+, 33% ont fait le test après le conseil dépistage et 15% ont été positifs.


6.2 PROGRAMME DE LUTTE CONTRE LA SCHISTOSOMIASE (PNLSH)


A. CAMPAGNES DE TRAITEMENT DE MASSE INTEGRE




Tableau LII: Répartition des stocks de médicaments par région en 2012.




Régions Praziquantel


Ségou 1 431 500


Mopti 932 000


Koulikoro* 0


Kayes 1 904 000


Sikasso 52 500


Tombouctou* 0


Gao* 0


Kidal* 0


Bamako 1 632 000


Total 5 952 000


*Compte tenu de la situation de crise, le traitement de masse des régions du nord a été différé.




1. Couverture thérapeutique


L’administration des médicaments a été assurée par les relais communautaires qui ont été formés au


déparasitage, sous la supervision des autorités locales et régionales de la santé. La supervision


d’appui du niveau national a été assurée par les Programmes en charge des MTN. Les cibles du


traitement étaient composées essentiellement des enfants âgés de 5 à 15 ans, scolarisés et non


scolarisés, vivant dans les villages d’endémie bilharzienne et les groupes socioprofessionnels à


risque.


Les résultats du traitement de masse figurent dans le tableau ci-dessous.




132 132

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132




Tableau LIII : Taux de couverture par région du traitement de masse contre les schistosomiases en


2012 au Mali.


Régions Pop cible


5-14 ans


Nb 5-14 ans traitées 15 ans et plus traités Total traité Taux couv


chez les 5-


14 ans


H F H F


Kayes 288 398 149334 132629 121501 132455 535919 97.7


Koulikoro 0 0 0 0 0 0 0


Sikasso 21 878 9408 10725 3695 4614 28442 92


Ségou 573 713 250986 247152 54887 54957 607982 86.8


Mopti 673 491 234360 228573 23837 27133 513903 68.7


Bamako 603 482 342706 329883 10292 9666 692547 111.5


Tombouctou NF NF NF NF NF NF
Gao NF NF NF NF NF NF
Kidal NF NF NF NF NF NF


Total 2160962 986794 948962 214212 228825 2378793 89.6


Les régions du nord (Tombouctou, Gao, Kidal) n’ont pas bénéficié du traitement de masse à cause de


l’insécurité. La région de Koulikoro n’a pas eu son traitement de masse au paraziquantel pour absence de


financement.


Seule la région de Mopti n’a pas atteint l’objectif de 80% de couverture thérapeutique.




Graphique 29: Taux de couverture au traitement chez les 5-15 ans de 2010 à 2012.


C’est en 2011 qu’on a obtenu la meilleure couverture.





133 133

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2. Couverture géographique




Tableau LIV: Nombre de villages / sites traités au PZQ par région en 2012.




Régions Nb villages / sites


prévus


villages / sites traités %


Kayes 671 671 100


Koulikoro 0 0 0


Sikasso 54 54 100


Ségou 1664 1664 100


Mopti 1296 1296 100


Tombouctou 0 0 0


Gao 0 0 0


Kidal 0 0 0


Bamako 61 61 100


Total 5 631 5 631 100




La schistosomiase est une affection focalisée. Dans les zones endémiques, l’ensemble des villages / sites


prévus ont effectivement bénéficié du traitement de masse au praziquantel.






Résultats de l’enquête de prévalence sur les Schistosomiases dans le cadre de la lutte contre


les Maladies Tropicales négligées (MTN) dans le District sanitaire de Kangaba.




2.1 Zone d’irrigation




Tableau LV: Prévalence des symptômes de morbidité liés à la Schistosomiase en zone d’irrigation


à Manicoura chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012.




Symptômes


Positif Négatif Ne


sait


pas


Total Prévalence


Homme Femme Total Homme Femme Total


Sang dans les


urines


2 0 2 31 34 65 0 67 2.99%


Sang dans les


selles


6 4 10 27 30 57 0 67 14.93%


Diarrhées 18 19 37 15 15 30 0 67 55.22%


Douleurs


abdominales


22 18 40 11 14 25 2 67


Démangeaisons 19 10 29 14 24 38 0 67 43.28%




La prévalence de l’hématurie obtenue dans la zone d’irrigation à Manicoura a été de 2,99%. La


présence de sang dans les selles est de 14,93%. Les diarrhées viennent en premier rang des


symptômes morbides avec 55,22% des cas.





134 134

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134


2.2 Zone le long du fleuve




Tableau LVI: Prévalence de l’hématurie et des autres symptômes de morbidité liés à la


Schistosomiase en zone le long du fleuve à Dambala chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012


.Symptômes Positif Négatif Total


exa


Prév


% Homme Femme Total Homme Femme Total


Sang dans les urines 3 5 8 25 26 51 59 13.56


Sang dans les selles 8 8 16 20 23 43 59 27.12


Diarrhées 11 15 26 17 16 33 59 44.07


Douleurs


abdominales


13 13 26 15 18 33 59 44.07


Démangeaisons 11 16 27 18 14 32 59 45.76




La prévalence de l’hématurie obtenue dans la zone le long du fleuve Dambala a été de 13,56%. La


présence de sang dans les selles est de 27,12%. Les démangeaisons occupent le premier rang des


symptômes avec 45,76% des cas.




2.3 Zone de Mare




Tableau LVII : Prévalence de l’hématurie et des autres symptômes de morbidité liés à la


Schistosomiase en zone de mare à Socourani chez les enfants de 7 à 14 ans en 2012.


Symptômes Positif Négatif Total


exa


Prév


% Homme Femme Total Homme Femme Total


Sang dans les


urines


25 15 40 19 22 41 81 49.38


Sang dans les


selles


10 7 17 34 30 64 81 20.99


Diarrhées 36 21 57 8 16 24 81 70.37


Douleurs


abdominales


40 28 68 4 9 13 81 83.95


Démangeaisons 20 12 32 24 25 49 81 39.51




La prévalence de l’hématurie obtenue en zone de mare à Socourani a été de 49,38%. La présence de


sang dans les selles est de 20,99%. Les douleurs abdominales sont les symptômes les plus cités avec


83,95% des cas.





135 135

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135


6.3 PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA CECITE


LUTTE CONTRE LA MALADIE


TRACHOME :


- Traitement de masse des districts ayant une prévalence supérieure à 10% : Bafoulabé,
Koulikoro et Tominian. 565 179 personnes traitées à l’Azithromycine et à la pommade


Tétracycline 1%


- Campagnes de chirurgie gratuite du trichiasis : 9068 personnes opérées par le financement
de Centre Carter, Sigh tsavers, HKI


- IEC trachome par la diffusion de messages dans 100 radios de proximité sur financement de
HKI et Centre Carter (TCC)


- Construction de 6001 latrines à dalles Sanplat dans les districts de Bafoulabé, Koulikoro et
Tominian


- Réalisation d’enquêtes sites sentinelles dans les districts ayant atteint le seuil d’élimination
du trachome, où la prévalence du trachome est inférieure à 5%


CATARACTE:


- 2048 personnes opérées par l’équipe mobile du PNLC


- 1659 personnes opérées de cataracte en campagne gratuite de chirurgie


- Multiplication des points de chirurgie de la cataracte afin de rapprocher les services des
utilisateurs


- Recherche de partenaires pour appuyer la lutte contre la cataracte, principale cause de cécité
au Mali : Orangemali, Maison du Coran et du Hadiss, Les Yeux du Monde, OPC, IGMG


(ONG germano-turque), la Croix Rouge Suisse


- Recherche de financement dans le cadre de projet pour chaque région du Mali


GLAUCOME


- Campagnes d’information et de sensibilisation sur le glaucome dans le cadre de la Journée


Mondiale de La Vue




VICES DE REFRACTION ET BASSE VISION


- Organisation de journées vices de réfraction avec prescription et don de verres correcteurs


- Mise en route de magasins d’optique dans les régions de Tombouctou, Koulikoro.


INFRASTRUCTURES


- Création de 6 Centres Secondaires d’Ophtalmologie (CSO) dirigés par des médecins :
Koutiala, Bougouni, San, Fana, Ouéléssébougou et Nara


- Equipement des CSO de Nara, Fana et Ouéléssébougou, ainsi que Koutiala, Bougouni et
San


- Equipement des Unités de Soins Ophtalmologiques (USO) des CSRef de Mopti, Bougouni,
Sikasso, Douentza, Bandiagara, Djenné, Sikasso et Kayes


- 19 / 60 districts n’ont pas de service d’Ophtalmologie.




136 136

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136


6.4 PROGRAMME NATIONAL D’ELIMINATION DE LA FILARIOSE


LYMPHATIQUE (PNEFL)




Résultats obtenus




La formation des agents de santé (1064) et des relais communautaires (20 967), dans le cadre du


traitement de masse de la Filariose Lymphatique dans les régions de Sikasso, Kayes, Koulikoro,


Ségou, Mopti et le district de Bamako.




Couverture thérapeutique.


Tableau LVIII: Couverture du traitement à l’Ivermectine et l’Albendazole (%) au Mali en


2012.




Régions
Villages Population


Prévus Traités reste % Recensée traitée %


Kayes 1703 1703 0 100 2 058 892 1687113 82


Koulikoro 2249 2122 27 94 2 361 891 2 092 395 88


Sikasso 1386 1386 0 100 2 077 206 1 722 996 83


Bamako 936 936 0 100 2 011 609 1 550 450 77


Ségou 2348 2348 0 100 2 614 930 1 910 297 72


Mopti 1 600 1 600 0 100 1 664 113 1 241 255 75


Total Mali 10 222 10 095 27 99 12 788 641 10 204 506 80




Couverture thérapeutique


La population traitée a été de 10 204 506 personnes / 12 788 641 soit un taux de couverture


thérapeutique de 80% en 2012.





137 137

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137


Couverture géographique


Dans l’ensemble 10 095 villages et hameaux de culture / 10 222 ont été traités soit un taux de


couverture géographique de 99%. L’objectif de 100% de couverture géographique n’a pas été


atteint.


Les objectifs ont été atteints car le taux de couverture de 80% visé par le Programme Filariose est


globalement atteint.


Surveillance épidémiologique de la Filariose lymphatique


Les prévalences et les Charges microfilariennes obtenues dans les 3 districts sanitaires (Sikasso,


Yorosso, Sélingué) sont nulles (0%).


En 2012 dans la région de Sikasso, cinq districts sanitaires (Yanfolila, Bougouni, Sikasso, Yorosso,


Sélingué) sur les 60 districts endémiques sont proposés pour un arrêt de traitement grâce aux


résultats obtenus (micro filarémie inférieure à 1% seuil recommandé par l’OMS).


Dans le cadre du traitement des maladies tropicales négligées (MTN), des complications liées à la FL ont


été recensées dans les régions de Sikasso, Kayes, Koulikoro, Ségou, Mopti, Tombouctou, Gao, Kidal,


Bamako : 999 cas d’hydrocèle et 557 cas d’éléphantiasis, soit un total de 1556 cas.




6.5 PROGRAMME D’ERADICATION DU VER DE GUINEE




Le Mali a notifié 4 cas de ver de Guinée en 2012. Les cas ont été notifiés par les régions de Ségou


Mopti et Kidal.


Région de Ségou : 1 cas enregistré dans le village de Kaminidjo dans le cercle de Macina ;


Région de Mopti : 1 cas enregistré dans La ville de Sofara (le malade se serait contaminé à


Djikolo en 2011) ;


Région de Kidal : 2 cas notifiés à Takalot dans le cercle de Kidal.




Tableau LIX : Répartition des cas notifiés de ver de Guinée en 2012 par région et par district




Régions Districts Nombre de cas Nombre de cas isolés Taux


d’isolement.


Ségou Macina 1 1 100%


Mopti Djenné 1 0 0%


Kidal Kidal 2 2 100%


TOTAL MALI 4 3 75%





138 138

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138


LES ACTIVITES DE TERRAIN




A activités menées dans les zones d’endémie.


Les régions de Ségou, Mopti, Tombouctou, Gao et Kidal qui avaient notifié des cas de dracunculose


en 2011 étaient considérées comme les régions d’endémie en 2012. Dans les régions de


Tombouctou, Gao et Kidal les activités planifiées n’ont pas pu être menées comme souhaité à cause


l’insécurité. Les agents de santé de zone et les agents ver de Guinée restés sur place ont menées


des activités de terrain mais n’ont pas pu êtres supervisés par les différentes équipes de supervision


(Cercle, Région et National).


Dans la région de Ségou les activités d »éradication ont été renforcées dans les districts sanitaires


endémiques. Ainsi les districts sanitaires de Baraouéli, Tominian et Macina ont été renforcés avec le


positionnement des médecins d’appui dans les districts pour renforcer les équipes de supervision.


Dans la région de Mopti, l’équipe régionale qui a été renforcé a pu couvrir tous les districts


endémiques.


Le district sanitaire de Douentza qui est un district anciennement endémique n’a pas pu être suivi


comme souhaité par le programme à cause de l’insécurité.




1) La distribution des filtres.
Les filtres sont distribués dans les villages d’endémie et dans les villages à risque. Tous les ménages


de ces villages reçoivent des filtres qui sont renouvelés régulièrement. Les filtres sont gratuits.




Tableau LX : Répartition des filtres et tamis distribués par région et districts en 2012




Régions Districts
Filtres à ficelle


petit format


Filtre à ficelle


grand format


Paille


filtre
TOTAL


Kidal - - - - -


Gao
Ansongo 3 000 1500 1 500 6000


Gao 3 500 1 000 3 000 7500


Tombouctou G.Rharous 3 000 1 000 4 000 8000


Mopti
Mopti 1 000 1 000 13000 15000


Djenné 1 000 2 000 4000 7000


Ségou


Baraouéli 2 000 3 250 4325 9575


Tominian 2 000 4 000 3000 9000


Macina 460 4 000 3000 7460


Total 15 960 17 750 35 825 69 535




Au total 69535 filtres ont été distribués dans les régions endémiques.




2) Le traitement des points d’eau à l’Abate.




L’Abate est habituellement appliqué dans tous villages d’endémies et les villages à risque. En 2012,


l’Abate n’a pas pu être appliqué dans tous les villages ayant notifié des cas. Dans le cercle de


Kidal qui a notifié 2 cas les points d’eau n’ont pas été traités à l’Abate à cause de l’inaccessibilité


de cette zone.


Les autres villages d’endémie ou à risque ont bénéficié du traitement à l’Abate.





139 139

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139


3) La communication pour le changement de comportement.


Des messages sur la maladie du ver de Guinée et le système ont été diffusés dans les radios de


proximité des cercles de Baraouéli, Macina, Tominian, San, Djenné, Mopti, Bankass, Bandiagara.


Des affiches sur la maladie du ver de Guinée ont été distribuées dans les écoles des aires de santé


endémiques : Banido, Koe, Sofara.


La diffusion des messages dans les régions du nord n’a pas été possible en 2012.


En 2012, il n’a pas été possible d’organiser des journées de mobilisation sociale qui étaient par le


passé organisée dans les régions du nord.




4) approvisionnement en eau potable


Un programme d’approvisionnement en eau potable avait été établi en 2011 et 2012 avec l’Unicef.


La mise en œuvre a commencé en 2012 malgré l’insécurité par un entrepreneur de la région de


Kidal.




5) La promotion du système de récompense


La promotion du système de récompense a été faite à travers les radios de proximité et au cours des


missions de sensibilisation dans les villages d’endémie ou à risque.







140 140

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140


6.6 PROGRAMME LUTTE CONTRE L’ONCHOCERCOSE


Evaluation épidémiologique : 26 villages ont été suivis dans 03 bassins (Niger / Fié,


Kankélaba et Farako-Lotio). Au total 6693 personnes ont été examinées sur 8293 recensées. Les


prévalences et les Charges microfilariennes obtenues son été nulles au niveau des communautés


visitées.


Tableau LXI: Résultats des évaluations épidémiologiques de l’onchocercose en 2012


Bassins Districts


sanitaires


Aires de


santé


Villages Population Nbre


de


Positifs


Prev.


Stan.%


CMF C


Rec. Exa.


Niger /


Fié


Kangaba


(Niger)


Tombola Danga 714 583 00 00 00


Dioulafoundo 435 319 00 00 00


Samaya 227 180 00 00 00


Kéniégoué Koflatiè 385 304 00 00 00


Salamalé Balanzan 365 290 00 00 00


Figuiratomo Sélin 171 106 00 00 00


Kangaba


(Fié)


Tombola Sananfara 507 364 00 00 00


Séléfougou Balandougou 212 150 00 00 00


Sanankoro-


Bokoro


429 308 00 00 00


Farawania 146 112 00 00 00


Kankelaba Kolondieba Tousséguéla Sassila 187 120 00 00 00


Kolosso Zangoula 339 293 00 00 00


Fogoba 125 110 00 00 00


Nangalasso Soumba 412 337 00 00 00


Kadiana Tioncourani 56 50 00 00 00


Tié 427 359 00 00 00


Toufiré- Ba


kabougouda


80 71 00 00 00


Ouakoro Kankéla 449 356 00 00 00


Ouroumpana 174 131 00 00 00


Fakola Fatou 391 324 00 00 00


Farako-


Lotio


Sikasso Finkolo Kaféla 290 262 00 00 00


Kobada 154 145 00 00 00


Finkolo 1 536 421 00 00 00


Finkolo 2 583 564 00 00 00


Darsalam 209 172 00 00 00


Kaféla 290 262 00 00 00


3 3 13 26 8293 6693 00 00 00





141 141

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141


Tableau LXII: Résultats des évaluations entomologiques de l’onchocercose en 2012


Bassins
Points de


capture


Simulies
Nbre L3


Tête
Capturées




Disséquées
Infectées Infectieuses


Mises en


alcool 80°


Niger /


Affluents


Tienfala 4287 240 0 0 3836 0


Pont Faya 6212 200 0 0 5653 0


Kankélaba Pont


Kankéla


16572 302 1 1 16270 2


Total 3 27071 742 1 1 25759 2




Evaluation entomologique : 04 points de capture ont été suivis sur les bassins de la Kankélaba, du


Niger et affluent (Fié, Faya). Au total 27071 simulies ont été capturées dont 742 disséquées, 25759


mises en alcool 80°. A la dissection, 01 simulie infectieuse avec 2 larves de 3
ème


stade (L3T) a été


trouvée sur la Kankélaba.


Les 02 larves ont été montées entre lame et lamelle et transmises en même temps que les simulies


mises en alcool, au laboratoire de biologie moléculaire du Centre de surveillance pluri


pathologique à Ouagadougou pour identification et calcul du taux d’infectivité. Ces résultats sont


attendus


Traitement des communautés à l’ivermectine : 4115 villages ont été traités dans le cadre de la


campagne de masse contre les Maladies Tropicales Négligées (MTN). 3466329 personnes ont été


traitées dans 15 districts sanitaires, avec un taux de couverture thérapeutique variant de 65-80%.




Tableau LXIII : Résultats du traitement de l’onchocercose à l’ivermectine en 2012


Bassins


Districts /


Aire


sanitaires


Villages Population Ivermectine Dist.


Villa


geois


Form


és
Prévus


Trai


tés


res


te
% Recensée Traitée % Reçue Utilisée Reste


Sénégal Kayes 344 344 100 570 825 358 941 63 986 487 814 853 171 634 766


Bafing Bafoulabé 318 318 100 260 110 203 933 78 512 840 483 661 29 179 592


Bakoye Kita 365 365 100 483 001 384 393 80 889 240 743 812 145 428 724


Falémé Kéniéba 272 272 100 215 886 162 897 75 492 840 463 590 29 250 730


Niger Koulikoro 250 250 100 234 733 172 927 74 441 769 398 049 43 720 314


BaouléOues


t Kolokani 293 293 100 260 103 215 656 83 551 590 446 582 105 008 606


Niger Kangaba 65 65 100 111 994 87 053 78 276 840 273 936 2 904 255


Bagoé Dïoila 275 275 100 269 569 187 791 70 553 781 543 627 10 154 491


BaouléEst Fana 367 367 100 276 625 229 039 83 590 616 564 702 25 914 470


Niger Kati 375 375 100 884 858 921 274 104 1 668 784 1 574 950 93 834 853


Niger


Ouélessébo


ugou 153 153 100 169 397 132 149 78 419 803 360 753 59 050 314


Bagoé Sikasso 541 541 100 706 295 543 627 77 1 167 472 1 057 959 109 513 1 082


Sankarani Selingué 68 68 100 72 562 60 208 83 224 523 209 000 15 523 136


Kankélaba Kolondièba 205 205 100 225 298 180 971 80 509 171 496 952 12 219 410


Bagoé Kignan 92 92 100 125 138 78 550 63 339 878 320 162 19 716 28


Total 15 3983 3983 0 100 4 866 394 3 919 409 81 9 625 634 8 752 588 873 046 7 771





142 142

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142


Tableau LXIV: Résultats de Formations à la surveillance de l’onchocercose en 2012




Domaines Bassins Districts /


Zones


sanitaires


Nombre de personnes formées / recyclées Total


Agents


de santé


Agents


villageois


Autres


Surveillance


entomologique


Sankarani Sélingué - 6 6


Bakoye Kita 4 4 8


Kankélaba Kolondièba 4 - 4


Traitement larvicide


au sol


Niger / Faya Kati 1 1 2


Total 9 11 20




Renforcement des capacités des services de santé et des communautés : 20 personnes dont 09


agents de santé et 11 agents villageois ont été formées / recyclées à la surveillance de


l’onchocercose (Réf. tableau 4).






6.7 CELLULE SECTORIELLE DE LUTTE CONTRE LE SIDA (CSLS)




A la fin de l’année 2012 l’activité des Centres de Conseil et de Dépistage Volontaire (CCDV) était


menée dans 396 sites repartis comme suite :


- 79 structures publiques,


- 279 CSCom,


- 38 centres autonomes.


Tableau LXV: Répartition des CCDV par types et par région


Régions Structures Publiques Centres intégrés Centres Autonomes TOTAL


Kayes 6 17 3 26


Koulikoro 6 83 8 97


Sikasso 8 37 7 52


Ségou 11 60 9 80


Mopti 9 16 4 29


Tombouctou 7 3 0 10


Gao 5 1 1 7


Kidal 4 1 1 6


District Bamako 23 61 5 89


Total 79 279 38 396


Avec la crise qu’a connue le pays, 27 sites ne sont plus fonctionnels (4 Mopti, 10 Tombouctou, 7


Gao et 6 Kidal).





143 143

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143




Graphique 30: évolution du nombre de personnes dépistées et du nombre de cas VIH positif de 2003


au 31 décembre 2012.


En 2012, malgré la crise qu’aconnu le pays, on constate une augmentation du nombre de personnes


dépistées. Cela pourrait s’expliquer par l’amélioration de la disponibilité de test de dépistage à


partir du 2
ème


semestre 2012.




1. Sécurité transfusionnelle


Les activités de sécurité transfusionnelle ont été menées par le Centre National de Transfusion


Sanguine (CNTS) et ses antennes régionales.




Tableau LXVI: nombre de poches de sang collectées et marqueurs positifs par région au 31 décembre 2012.


Régions Poches collectées HIV+ HBS+ BW+ HCV+


Bamako 41 486 1 084 7 544 10 1 241


Kayes 1 565 7 141 1 17


Koulikoro 511 6 64 1 3


Sikasso 7 384 262 706 2 383


Ségou 1 716 37 148 30 21


Mopti 3 299 108 407 430 39


Tombouctou 112 2 9 8 1


Gao 243 1 32 20 0


Kidal 19 0 2 0 0


Total 56 335 1 507 9 053 502 1 705




Les activités de collecte de sang n’ont été menées dans les trois régions du Nord (Tombouctou, Gao


et Kidal) qu’au premier trimestre de 2012. C’est dans le District de Bamako que le plus grand


nombre de poches a été collecté soit 41 486 et Kidal n’a collecté que 19. En plus de la recherche du


VIH d’autres antigènes sont recherchés tel que l’Hépatite viral B (HBS) avec 9 053 cas positifs, la


syphilis (BW) avec 502 cas positifs et l’Hépatite viral C (HCV) avec 1 705 cas positifs.




144 144

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144


2. Prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant


Les activités de Prévention de la Transmission Mère Enfant du VIH de la mère à l’enfant (PTME)


sont menées dans les structures publiques, privées, communautaires et les ONG. Ces sites sont mis


en place après une analyse de situation, la formation du personnel et la mise à disposition de


médicaments, réactifs consommables et supports de collecte.




Tableau LXVII : Répartition des sites PTME par type de structure au 31 décembre 2012.


Région Hôpital CSRéf CSCom Garnison INPS Privé confessionnel Total


Kayes 2 7 19 1 0 0 1 30


Koulikoro 0 9 47 1 2 1 0 60


Sikasso 2 9 37 1 0 0 1 50


Ségou 1 8 44 1 1 1 56


Mopti
*
1 8 24 1 1 0 1 36


Tbctou
*
1 5 16 0 0 0 0 22


Gao
*
1 4 22 1 1 0 0 29


Kidal
*
0 1 2 0 0 0 0 3


Bamako 2 6 48 1 2 1 1 61


Total 10 57 259 7 6 3 5 347
*sites non fonctionnels


En fin décembre 2012, 347 sites offraient les services de PTME dans le pays, parmi ceux-ci 9


nouveaux sites ont été mis en place grâce à l’appui de l’UNICEF.


Avec la crise survenue dans le Nord du Mali 59 sites (5 Mopti, 22 Tombouctou, 29 Gao et 3 Kidal)


ne sont plus fonctionnels ce qui ramène le nombre de sites ayant fournis les rapports en 2012 à 288.





145 145

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145


Tableau LXVIII: Evolution de quelques indicateurs PTME entre 2011 et 2012


Indicateurs Données 2011 Données 2012 Ecarts


Nouvelles CPN 224 622 197 084 62 069


Femmes enceintes Conseillées 197 478 196 228 46 001


Femmes enceintes Testées 70 366 58 675 27 833


Femmes enceintes HIV Positifs 1 574 1 166 616


Femmes enceintes ayant reçu les ARV 1 523 1115 718


Conjoints de femmes enceintes dépistés 396 388 8


Conjoints de femmes enceintes VIH positifs 220 171 49


Nnés de mères HIV+ 1 353 890 692


NNés ayant reçu les ARV 1 181 829 581


NNés testés à 18 mois 449 422 144


NNés VIH négatif à 18 mois 435 397 148






3. Diagnostic précoce


Les activités de diagnostic précoce ont concerné tous les enfants nés de mères séropositives de


moins de 18 mois qu’ils aient bénéficiés ou non de la PTME et dont les prélèvements ont été


acheminés vers l’INRSP pour être analysés par la PCR.


Le tableau ci après fait un résumé des sites de diagnostic précoce en 2012.




Tableau LXIX: répartition des échantillons PCR1 et PCR2 selon la provenance et le résultat


en 2012.


Structures PCR 1 PCR 2 Total


Effectif Positif Effectif Positif Effectif Positif


Bamako 891 112 302 6 1193 118


Kayes 36 1 19 1 55 2


Sikasso 193 21 38 0 231 21


Ségou 62 8 12 0 74 8


Koulikoro 78 20 9 0 87 20


Total 1260 162 380 7 1640 169


Parmi les 1 260 enfants qui ont bénéficié du diagnostic précoce par PCR, 796 ont bénéficié de la


prophylaxie ARV ce qui fait 63% de couverture des nouveaux nés en PTME.




4. Prise en charge globale


Elle comprend la prise en charge médicale, les soins, le soutien psychosocial et suivi biologique des


adultes, adolescents et enfants.




146 146

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146


Tableau LXX: répartition des patients initiés et suivis sous ARV selon la catégorie et par


région




Régions




Initiés aux ARV Suivis Réguliers sous ARV
Assiduité au


suivi
Adultes Enfants Adultes Enfants


Bamako 25692 2082 16326 1284 63,4


Kayes 2620 166 1915 140 73,8


Koulikoro 2761 123 1783 115 65,8


Sikasso 5444 292 3417 203 63,1


Ségou 4087 208 2140 108 52,3


Mopti 2239 109 1067 62 48,1


Tombouctou 355 14 75 0 20,3


Gao 305 23 115 0 35,1


Kidal 4 0 1 0 25,0


Total 43 507 3 017 26 839 1 912 61,8


Le plus grand nombre de patients initiés aux ARV est à Bamako 27 774 (25 692 adultes et


2082enfants). Cependant le taux d’assiduité le plus élevé (73,8%) est retrouvé dans la région de


Kayes.


Tableau LXXI: répartition des TB / VH par région en 2012


Régions 2011 2012


Bamako 215 225


Kayes 27 30


Koulikoro 24 32


Sikasso 96 98


Ségou 28 27


Mopti 43 13


Tombouctou 3 0


Gao 4 0


Kidal 0 0


Total 440 425




Comme 2011 le plus grand nombre de cas de co-infection TB / VIH a été notifié par Bamako.


Cependant il faut signaler une diminution de nombre de cas de TB / VIH notifiés en 2012 par


rapport à 2011 respectivement 425 et 440.




147 147

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147


6.8 PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA LEPRE


Tableau LXXII : Prévalence instantanée de la lèpre en 2012


Régions Populations Nombre de cas Taux prévalence instantanée


(pour 10 000)


Kayes 2238999 94 0,42


Koulikoro 2721000 50 0,18


Sikasso 2969000 45 0,15


Ségou 2626000 45 0,17


Mopti 2287000 35 0,15


Tombouctou 758000 - -


Gao 609000 - -


Kidal 76000 Non couverte -


Bamako 2032999 60 0,30


Ensemble pays 16317998 339 0,21




Seuil d’élimination moins d’1 cas pour10 000hbts
Seul Kéniéba à une prévalence >1 cas pour 10 000 hbts




Tableau LXXIII: Détection des nouveaux cas de lèpre en 2012


Régions TOTAL


Kayes 29


Koulikoro 29


Sikasso 21


Ségou 30


Mopti 42


Tombouctou 7


Gao 7


Bamako 61


TOTAL 226


 Proportion d’enfants de moins de 15 ans parmi les Nouveaux cas : 10 / 226 soit 4,42% largement
inférieur au seuil de 10% selon la norme de l’OMS.


 Proportion de nouveaux cas dépistés avec infirmités degré 2 est de 10 / 226 soit 4,42% inférieur à 10%
correspondant au taux de détection précoce.


 Taux de guérison est de plus de 90% pour les PB et pour les MB





148 148

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148




6.9 PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME


1. Pulvérisation Intra- Domiciliaire


L’activité n’a pas pu démarrer au mois de Juin comme d’habitude à cause de la situation politique.


Cependant elle a été réalisée dans les districts planifiés (Baroueli, Bla et Koulikoro) sans


implication des structures étatiques. Les taux de couverture sont de 97,4% de structures pulvérisées


avec 98,59% de population protégée.


2. Diagnostic et traitement des cas simples et graves de paludisme


Tableau LXXIV: Situation de l’approvisionnement en intrants de lutte contre le paludisme


en 2012




Quantité


INTRANTS


MILD


routine


SP


(Comp.)


TDR CTA P /


6 et P /


12


CTA P /


18


CTA P /


24


Kit palu


grave


Prévue 1 704 216 1 649 566 2 006 306 762 120 449 652 831 615 300 000


Réalisée 1 030 009 6 181 000 2 884 175
2 777


620
559 020 506 150 118 000


Taux de


réalisation (%)
60,44 374,71 143, 755 364, 46 124,32 60,86 39,33




Les quantités prévues pour les CTA adulte, les MILD de routine et les kits de paludisme grave


n‘ont pas pu être totalement mobilisées faute de financement. Cependant les taux pour la SP, les


TDR et les CTA plaquettes de 6 ; 12 et 18 dépassent les objectifs fixés. Ce dépassement s’explique


par le fait certains partenaires ont injecté leur fonds disponibles à leur niveau dans l’achat d’intrants


au détriment des autres activités suite à la suspension de leur collaboration avec les structures


gouvernementales.


En plus de ces intrants le pays a bénéficié de la part de ces partenaires de :


 67 500 ampoules d’artéméther injectable,
 23100 ampoules d’artésunate injectable







149 149

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149








Graphique 31: Proportion des cas de paludisme testés par GE / TDR par région (sans les


régions de Gao, Tombouctou et Kidal)


Les régions de Kayes (36%) et Mopti (31%) sont en deçà de la moyenne annuelle qui est de 51,5 %


Ce taux est largement inférieure à l’objectif 100% fixé par le plan stratégique de lutte contre le


paludisme. Ce taux est cependant en progression par rapport à ceux de 2010 et 2011 qui étaient


respectivement de 17,8 % et 31,51%.


3. La chimio prévention saisonnière du paludisme chez l’enfant (CPSe)
L’activité a été mise en œuvre en phase test dans le district sanitaire de Koutiala en partenariat avec


l’ONG MSF et le MRTC. Elle a concerné les enfants de 3 à 59 mois. Elle a permis d’avoir les


résultats préliminaires suivants dans 5 structures (1 CSRef et 4 CSCom) appuyées par MSF:


Une diminution des consultations totales après CPSe soit 2297 consultations par semaine avant


CPSe vs 1612 cas par semaine après le CPS soit une baisse de 42%


L’incidence hebdo de palu aux dans les CSCom est divisée par 2,5 et 3,7 aux villages après CPSe


Le nombre de référence par semaine est divisé par 3 après CPSe


Une baisse de 52% des admissions par semaine après CPSe soit 213 par semaine avant contre


102,9 par semaine après CPSe


Une baisse du nombre de paludisme grave en hospitalisation par semaine de 61 % après le CPSe


Le nombre de transfusion journalière est divisé par 3 en hospitalisation après CPS soit 16


transfusions / jour avant CPSe vs 5 / jour après CPSe





150 150

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150


6.10 FISTULE OBSTETRICALE


Tableau LXXV: Répartition du traitement chirurgical de la fistule obstétricale par région en 2012


Indicateurs Bamako Koulikoro Kayes Sikasso Ségou Mopti Tombouctou Gao Kidal Total Taux de réussite


Nombre total de femmes arrivant et


cherchant à réparer leurs fistules


(fistules+autres pathologies) 195 0 0 94 17 163 0 49 0 518


Nombre total de femmes


nécessitant une réparation


chirurgicale de fistules (opérées+


en attente d'intervention) 137 0 0 46 12 112 0 45 0 352


Nombre total de femmes recevant


une chirurgie de réparation de


fistule 103 0 0 35 12 112 0 36 0 298


Type de réparation chirurgicale de


la fistule


FVV 100 0 0 32 12 108 0 34 0 286


FRV
1 0 0 3 0 2 0 0 0 6


FVV+FRV
1 0 0 0 0 2 0 2 0 5


Autres types de fistule
1 0 0 0 0 0 0 5 0 6


Statut Chirurgical des femmes


opérées.


1ére main 48 0 0 15 12 53 0 36 0 164


2ème main 17 0 0 8 0 19 0 0 0 44


supérieur ou égal à 3


38 0 0 12 40 0 0 0 90


Résultats provisoires des


réparations chirurgicales de fistules


Fistule fermée et séchée à


la sortie 65 0 0 27 13 66 0 24 0 195 0,65


Fistule fermée avec


incontinence 12 0 0 5 32 0 3 0 52 0,17


Fistule non fermée 26 0 0 3 4 14 0 3 0 50 0,17





151 151

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151




MODE DE CALCUL DES INDICATEURS SUR LA FISTULE OBSTETRICALE




Taux de réussite= Nombre de Fistule fermée et séchée à la sortie / Nombre total de femmes recevant une


chirurgie de réparation de fistules


Taux de FO fermées avec incontinence= Nombre de Fistule fermée avec incontinence / Nombre total de


femmes recevant une chirurgie de réparation de fistules


Taux de FO non fermée= Nombre de Fistule non fermée / Nombre total de femmes recevant une


chirurgie de réparation de fistules


L’incidence de la FO est NC / 22% de la population (=352 / 22*16 318 000 / 100)= 10 NC pour 100 000


femmes en âge de procréer







152 152

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152






Equipe de Rédaction




Dr Mamoutou DIABATE
: Responsable Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale


de la Santé


M. Oumar GUINDO : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


M. Kalédou DOUMBIA : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


Mme TRAORE Hawoye CISSE : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


Mme GOÏTA Soula FOFANA : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


Moctar TRAORE : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


Mohamedine Aly MAIGA : Système d’Information Sanitaire / Direction Nationale de la Santé


Dr Tinzana COULIBALY : Unité / Planification


Dr Bogoba DIARRA : Chef Unité / Direction Nationale de la Santé


Dr Oumou Soumana MAIGA : Directrice Nationale de la Santé


Dr Nouhoum KONE : Directeur National Adjoint de la Santé





153 153

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153


Equipe de validation


PRENOMS NOMS STRUCTURES


Bakary KONARE DRS/KKORO


Sara DOLO DRS/SIKASSO


Mme Sanogo Bintou KONE DRS/KKRO


Dr Yacouba SANGARE DRS/KIDAL


Cheickna DIALLO DRS/KIDAL


Dr Sidiki KOKAINA DSR


Diakaridia SAMAKE CPS


Kaledou DOUMBIA DNS/UNITE


Oumar Baba CISSE DRS/SEGOU


Dr Mamadou BERTHE INRSP


Mohamadine Aly MAIGA DNS/SIS


Seydou KOUYATE DNS/SI


Dr Issa SANOGO DRS/KAYES


Sidi Boubacar AG IKOU DRS/KAYES


Dr Bore Saran DIAKITE DESR


Sidiki TRAORE DRS/MOPTI


Dr Dramane COULIBALY DRS/MOPTI


Moctar TRAORE DNS/UNITE


Thierno Hady TRAORE DRS/SEGOU


Mme Traore Hawoye CISSE UNITE/SIS/DNS


Dr Mamoutou DIABATE DNS/UNITE




154 154

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154


Oumar GUINDO DNS/UNITE


Gaoussou KEITA DNS/DHPS


Mme Singare Fatoumata TOURE DRS/DB


Mme Goita Soula FOFANA DNS


Mme Togola Aminata DFM


Mme Coulibaly Mari DIARRA CPS


Youssouf TRAORE DRS/GAO


Dr Baba CISSE PNLP


Dr lamine DIARRA SSE/DNS


Dr Idrissa Alidou MAIGA UNITE/DNS


Seckou DIARRA UNITE/DNS


Harouna NIANG DRS/GAO


Dr Sega KONATE DRS/BKO


Dr Boubacar DAOU INRSP


Dr Sangare Oumou FOFANA PNLT


Hawoye Mariam KEITA DNS/UNITE


Dr Diakité Oumou Soumana MAIGA DNS


Gaoussou DIARRA DFM


Ibrahima ABACAR DNS


Dr Nouhoum KONE DANS


Yacouba Daouda TRAORE DNS


Mme Ballograce KEITA DFM


Antoine w MOUNKORO DFM




155 155

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155




Amadou DOUMBIA DFM


Dr Bogoba DIARRA DNS


Mohamoud DRAME DFM


Dr Bouyagui TRAORE CSLS/MS


Yacouba DIAWARA DM


Dr Seydou FOMBA DPNLP


Astan COULIBALY DNS/UNITE


Bakary DOUMBIA DFM


Fanta TRAORE Comptabilité/DNS


Dr Tinzana COULIBALY DNS