MINISTERE DE LA SANTE ET DU REPUBLIQUE DU MALI

DEVELOPPEMENT SOCIAL UN PE UPLE – UN BUT – UNE FOI

**************** ***************

SECRETARIAT GENERAL

*****************

CELLULE DE PLANIFICATION ET DE

STATISTIQUE SECTEUR SANTE

DEVELOPPEMENT SOCIAL ET

PROMOTION DE LA FAMILLE

(CPS/SS-DS-PF)

Décembre 2022

Cellule de Planification et de Statistique Secteur Santé, Développement Social et Promotion de la

Famille (CPS/SS-DS-PF)

Kalaban Koura – Rue 277 - Porte 275 – Bamako (Rép. MALI) - Tel : +(223) 20 71 88 90

1

Remerciement

Le comité technique de rédaction remercie les différents acteurs du Système d’Information Hospitalier

(SIH) qui ont contribués à l’élaboration du présent document. Il est persuadé que les utilisateurs y

trouveront leur compte pour la prise de décision basée sur les données fiables.

Nos remerciements au partenaire financier la Banque mondiale à travers le Projet "Accélérer la

Couverture Sanitaire Universelle" (PACSU) pour leur soutien qui n’a jamais fait défaut.

En souhaitant bonne lecture à toutes et à tous, nous serons heureux de recevoir vos suggestions pour une

amélioration des éditions prochaines.

2

Liste des abréviations

AMO Assurance Maladie Obligatoire ;

BE Bureau des Entrées ;

BSI Budget Spécial d’Investissement

CHU Centre Hospitalier Universitaire ;

CHU-BSS CHU-Boubacar Sidi Sall

CPS/SS-DS-PF
Cellule de Planification et de Statistique Secteur Santé, Développement

Social et Promotion de la Famille

CNAOM Centre National d’Appareillage Orthopédique du Mali

CNOS Centre National d’Odontostomatologie ;

DHIS2 District Health Information Software /2ème version

DMS Durée Moyenne de Séjour ;

DNP Direction Nationale de la Population ;

EDM Energie Du Mali ;

ECG Electrocardiogramme

EEG Electroencéphalogramme ;

EPH Etablissement Public Hospitalier ;

GEU Grosse Extra-utérine ;

H.FD Hôpital Fouséni Daou ;

H.HMT Hôpital Hangadoumbo Moulaye Touré;

H.NF Hôpital Nianankoro Fomba;

H.SD Hôpital Sominé Dolo ;

HTA Hypertension artérielle ;

IDE Infirmier Diplômé d’Etat

IOTA Institut d’Ophtalmologie Tropicale d’Afrique ;

NA Non Applicable

ND Non Disponible ;

NP Non Parvenue ;

OMS Organisation Mondiale de la Santé

ORL Otorhinolaryngologie

RAMED Régime d’Assistance Médicale ;

RGPH Recensement Général de la Population et de l’Habitat ;

RMA Rapport d’Activité Mensuel ;

RTA Rapport Trimestriel d’Activités ;

SIH Système d’Information Hospitalier ;

SOMAGEP Société Malienne de Gestion de l’Eau Potable ;

TMH Taux de Mortalité Hospitalière ;

TOL Taux d’Occupation des Lits ;

VIH virus de l'immunodéficience humaine

3

Liste des Tableaux

Tableau 1 : Complétudes et promptitudes dans la saisie des RMA par hôpital en 2021 ........................... 8

Tableau 2 : Consultations et Références reçues dans les Hôpitaux en 2021 .............................................. 9
Tableau 3: Répartition du nombre de consultants par tranches d’âge et par sexe, par hôpital en 2021 ... 10
Tableau 4 : Proportion des consultants par tranches d’âge et par sexe, par hôpital en 2021 ................... 10
Tableau 5 : Répartition des consultants par mode de paiement déclaré dans les hôpitaux en 2021. ....... 11
Tableau 6 : Proportion (%) des consultants par mode de paiement déclaré dans les Hôpitaux en 2021. 12

Tableau 7: Taux de recours aux hôpitaux de 3ème et de 2ème référence en 2021 ....................................... 12
Tableau 8 : Provenance des consultants reçus dans les hôpitaux en 2021 ............................................... 13
Tableau 9 : Consultations par domaine de Chirurgie et de Médecine dans les Hôpitaux en 2021 .......... 14
Tableau 10: Proportion des consultations pédiatriques et gynécologiques dans les hôpitaux du Mali en

2021 .......................................................................................................................................................... 15

Tableau 11: Proportion des urgences parmi l’ensemble des consultants par hôpital en 2021 ................. 16

Tableau 12: Nombre de lits d’hospitalisations, durée moyenne de séjour et taux d’occupation des lits

dans les hôpitaux au Mali en 2021 ........................................................................................................... 17
Tableau 13: Provenance des hospitalisés par rapport au lieu d’implantation des hôpitaux de 2ème et 3ème

référence en 2021 ..................................................................................................................................... 18
Tableau 14: Proportion des référés parmi les hospitalisés dans les hôpitaux en 2021 ............................. 19

Tableau 15: Répartition des hospitalisés par mode de paiement déclaré dans les hôpitaux en 2021 ....... 20
Tableau 16: Proportion des hospitalisés par mode de paiement déclaré dans les hôpitaux en 2021 ....... 21
Tableau 17: Capacité d’hospitalisation et taux d’admission des hôpitaux de 2ème référence en 2021 ..... 22

Tableau 18: Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les domaines de la

chirurgie et de la médecine au Mali en 2021 ............................................................................................ 22

Tableau 19: Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les services de

gynécologie et en pédiatrie en 2021 ......................................................................................................... 23
Tableau 20 : Nombre de décès et taux de mortalité intra-hospitalière (TMH) au Mali en 2021 ............. 24

Tableau 21: Type d’accouchements, décès maternels dans les Hôpitaux du Mali en 2021. .................... 26

Tableau 22: Complications Obstétricales Directes et Indirectes, Décès Maternels dans les hôpitaux du

Mali en 2021. ............................................................................................................................................ 27
Tableau 23: Totales Naissances (enregistrées), naissances vivantes, mort-nés, prématurés et nouveau-

nés de poids inférieur à 2 500g dans les hôpitaux en 2021 ...................................................................... 30
Tableau 24: Nombre de césariennes réalisées dans les hôpitaux en 2021 ............................................... 31

Tableau 25: Cas de cancer du col de l’utérus notifiés dans les Hôpitaux en 2021 ................................... 31
Tableau 26: Nombre d'actes de chirurgie mineure notifiés dans les hôpitaux en 2021

https://dhis2.snissmali.org/dhis/dhis-web-pivot/index.html?id=Eun0ihsQ2lA........................................ 32

Tableau 27: Nombre d'actes de chirurgie de 1ère référence dans les hôpitaux du Mali en 2021. ............. 33
Tableau 28: Nombre d'actes de chirurgie de 2ème et 3ème référence dans les hôpitaux du Mali en 2021 .. 36

Tableau 29: Nombre et types d’anesthésies réalisées dans les hôpitaux du Mali en 2021 ...................... 40

Tableau 30: Principaux actes d’Odontostomatologie dans les hôpitaux en 2021 .................................... 41

Tableau 31: Principales activités d’ophtalmologie dans les hôpitaux en 2021 ........................................ 42
Tableau 32: Autres activités ophtalmologiques dans les hôpitaux en 2021 ............................................. 43
Tableau 33: Autres examens et mode de traitement ophtalmologiques dans les hôpitaux en 2021. ....... 44
Tableau 34: Dialyse et mode de traitement dans les hôpitaux en 2021 .................................................... 45
Tableau 35: Radiothérapie et mode de traitement dans les hôpitaux en 2021 ......................................... 46

Tableau 36: Activités de Kinésithérapie dans les hôpitaux en 2021. ....................................................... 47
Tableau 37: Activité d’EEG dans les hôpitaux en 2021. .......................................................................... 48
Tableau 38: Activités de laboratoire par types d’analyses dans les hôpitaux en 2021 ............................. 49
Tableau 39: Autres activités de laboratoire dans les hôpitaux en 2021 ................................................... 50
Tableau 40: Activités de dosage des hormones spécifiques et médecine nucléaire dans les hôpitaux en

2021 .......................................................................................................................................................... 51
Tableau 41: Activités d’anatomie et cytologie pathologique dans les hôpitaux en 2021 ........................ 52

4

Tableau 42: Activité de l’hémato oncologie médicale en 2021 ............................................................... 53

Tableau 43: Activités d’imagerie médicale en Radio sans préparation dans les hôpitaux en 2021. ........ 54
Tableau 44: Activités d’imagerie médicale en radio avec produit de contraste dans les hôpitaux en 2021

.................................................................................................................................................................. 55

Tableau 45: Activités d’imagerie médicale en échographie dans les hôpitaux en 2021. ......................... 56
Tableau 46: Activités d’imagerie médicale spécialisée dans les hôpitaux en 2021 ................................. 57
Tableau 47: Activités d’imagerie médicale en endoscopie dans les hôpitaux en 2021 ............................ 58
Tableau 48: Disponibilité des médicaments essentiels dans les hôpitaux en 2021 .................................. 59
Tableau 49: Morbidité et Mortalité des hôpitaux en 2021 ....................................................................... 60

Tableau 50: Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2021 ............................... 67
Tableau 51: Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2021 ............................... 69
Tableau 52: Répartition par catégorie du personnel non soignant des hôpitaux en 2021 ........................ 71
Tableau 53: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux au bloc chirurgical en 2021 ....................................................................................................... 73

Tableau 54: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux en ophtalmologie en 2021 ......................................................................................................... 76
Tableau 55: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux au laboratoire en 2021 ............................................................................................................... 78
Tableau 56: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux en imagerie médicale en 2021 ................................................................................................... 84
Tableau 57: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux en endoscopie en 2021............................................................................................................... 86
Tableau 58: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux en obstétrique en 2021 ............................................................................................................... 89
Tableau 59: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les

hôpitaux en odonto stomatologie en 2021. ............................................................................................... 90

Tableau 60 : La disponibilité d’autres équipements prévus par la carte nationale hospitalière en 2021 . 92

Tableau 61: Nombre d’ambulance, véhicules de liaisons et de fonction dans les hôpitaux en 2021 ....... 96
Tableau 62: La Situation du matériel informatique dans les hôpitaux en 2021 ....................................... 97
Tableau 63: Existence de sources d’eau et d’électricité dans les hôpitaux en 2021 ................................ 98

Tableau 64: Gestion des déchets hospitaliers dans les hôpitaux en 2021 ................................................ 99
Tableau 65: Recettes réalisées en 2021 par hôpital (en milliers de francs) ............................................ 100

Tableau 66: Exécutions des dépenses en 2021 par hôpital (en milliers de francs) ................................ 103

5

Liste des graphiques

Graphique 1 : Evolution des taux de recours aux hôpitaux de troisième et de deuxième référence de

2019 à 2021. ............................................................................................................................................. 13
Graphique 2 : Evolution du taux de mortalité hospitalière au Mali, 2019-2021 ...................................... 25

6

Introduction

L’annuaire statistique produit par le Système d’Information Hospitalier (SIH), est un document qui compile, les

données des rapports d’activités mensuels de l’ensemble des services des hôpitaux du Mali et les données des

fiches signalétiques (les ressources matérielles, humaines et financières) de l’année 2021 extraites de la base

DHIS2. Les données sont traitées et validées lors d’un atelier qui regroupe les représentants de tous les hôpitaux

du Mali (08 hôpitaux de 2e référence et 05 de 3e référence dont 2 spécialisés) et des structures du niveau central.

✓ Le Système d’Information Hospitalier (SIH) produit des informations fiables et pertinentes pour
la planification, la mise en œuvre, la gestion, le suivi et l’évaluation des activités des hôpitaux.

✓ Chaque année, la Cellule de Planification et de Statistique du Secteur Santé, Développement
Social et Promotion de la Famille produit l’annuaire statistique des hôpitaux du Mali à partir de
l’agrégation des données des différents hôpitaux. La version finale est délivrée sous format PDF
(Acrobat Reader) et en copies dures imprimées.

Les chiffres de population utilisés dans ce document sont ceux du Recensement Général de la Population et de

l’Habitat (RGPH) de 2009 actualisés en 2021 par la Direction Nationale de la Population (DNP).

Les rapports mensuels des services sont enregistrés et exploités, en première intention, pour améliorer les

prestations des services de santé au niveau des hôpitaux. Cependant la collecte des données et leur

transmission des services vers le service du système d’information hospitalier (SIH) connaissent quelques

insuffisances par rapport à la promptitude, la complétude et l’analyse.

Malgré les efforts fournis par l’état et ses partenaires pour l’amélioration du Système d’Information Hospitalier

(SIH), des difficultés demeurent encore notamment :

• l’insuffisance du contrôle de la qualité des données dans les structures et par service ;

• l’insuffisance de formation et de suivi des agents ;

• l’insuffisance de supervision du SIH ;

• l’insuffisance du matériel informatique surtout au niveau des services et la disponibilité de la

connexion internet.

L’implication des Directeurs des Hôpitaux s’avère impérative pour améliorer les insuffisances constatées par

rapport à la complétude/promptitude des données, l’analyse et l’utilisation pour une meilleure prise de décision

et de planification. Cette démarche permet d’obtenir des données reflétant la part des hôpitaux dans le

dispositif des soins de santé offerts aux populations en générale.

Le présent document comprend les résultats de mise en œuvre des activités de soins et les ressources utilisées

au niveau des hôpitaux du Mali.

Cet annuaire a été produit avec l’appui financier de la Banque mondiale à travers le Projet "Accélérer la Couverture

Sanitaire Universelle" (PACSU).

7

8

Tableau 1 : Complétudes et promptitudes dans la saisie des RMA par hôpital en 2021

Data Promptitude rapport SIH Complétude rapport SIH

Organisation unit / Period 2021 2021

CHU-CNOS 38.7 96.9

CHU-Gabriel Toure 83 99.8

CHU-IOTA 81.1 99

CHU-Point G 48.3 92.5

Hôpital du Mali 81.2 100

CHU-BSS de Kati 99 100

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 44 94.7

H.FD de Kayes 65.7 99.7

H.HMT de Gao 41.7 88.5

H.NF de Ségou 82.6 100

H.SD de Mopti 48.9 100

Hôpital de Sikasso 96.9 100

Hôpital de Tombouctou 51.2 100

Total 69.3 97.6

Source : DHIS2

Légende

0 à 50%

50,01 à 99,99%

Sup ou = à 100%

Au cours de l’année 2021, la promptitude dans la saisie des RMA des hôpitaux a été de 69,3% la moyenne

nationale, contre 71% en 2020 et 46% en 2019.

Le CHU de Kati et l’hôpital de Sikasso ont le taux de promptitude le plus élevé avec respectivement 99%

et 96,9%. La plus faible promptitude a été enregistrée par le CHU CNOS (38,7%), l’hôpital de Gao

(41,7%) et CHU-Mère Enfant le Luxembourg (44%). -Gabriel TOURE (50%).

La moyenne nationale de la complétude des rapports de l’ensemble des hôpitaux est de 97,6%.

Le faible niveau de la promptitude des rapports (69,3%) s’explique par plusieurs facteurs dont entre

autres :

➢ le retard dans la transmission des rapports mensuels des services vers les chargés SIH ;

➢ l’insuffisance de la connexion internet au niveau de certains hôpitaux (Gao et Tombouctou) ;

➢ le retard dans la tenue de la réunion de validation du RMA au niveau de certains hôpitaux ;

➢ le retard dans la collecte secondaire au niveau du chargé SIH qui mène plusieurs autres activités ;

9

➢ l’insuffisance de suivi en DHIS2 des agents impliqués dans la collecte de données des différents

services des hôpitaux;

➢ l’insuffisance de renforcement des capacités des agents impliqués dans la collecte de données

des différents services des hôpitaux ;

➢ la faible implication des chefs de service et d’unité dans la collecte des données du SIH.

1.1. CONSULTATIONS EXTERNES

Tableau 2 : Consultations et Références reçues dans les Hôpitaux en 2021

Hôpital

Consultations
Consultants Référés % Référés

CHU-CNOS 73 562 73 562 60 329 82

CHU-Gabriel Toure 113 607 88 361 19 197 21.7

CHU-IOTA 42 333 21 587 6 0.03

CHU-Point G 47 043 19 896 7 202 36.2

Hôpital du Mali 58 770 41 485 9 839 23.7

Total 3ème référence 335 315 244 891 96 573 39.4

CHU-BSS de Kati 38 080 31 213 4 218 13.5

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 117 286 80 744 63 0.08

H.F D de Kayes 66 754 52 416 4 002 7.6

H.HMT de Gao 23 623 45 009 1 689 3.8

H.NF de Ségou 58 947 44 822 4 467 10

H.SD de Mopti 31 880 24 935 1 953 7.8

Hôpital de Sikasso 41 358 30 854 3 439 11.2

Hôpital de Tombouctou 33 005 27 551 1 469 5.3

Total 2ème Référence 410 933 337 544 21 300 6.3

Total général 746 248 582 435 117 873 20.2

Source : DHIS2

Le taux de référence enregistré a connu une baisse passant de 21,14% en 2020 à 20,2% en 2021. Le taux

de référence reste faible eu égard aux missions assignées aux Hôpitaux dans la prise en charge des

références et des urgences. Le CHU IOTA a enregistré le taux le plus faible avec 0,03%.

Tableau 3: Répartition du nbre de consultants par tranches d’âge par sexe, par hôpital en 2021

Hôpital
0-11

mois

1-4

ans

5-14

ans

15-44

ans

45-59

ans

60-79

ans

80 ans

et +
TOTAL Femmes Hommes

CHU-CNOS 43 654 8 858 50 002 8 631 5 064 310 73 562 42 834 30 728

CHU-Gabriel Toure 17 849 11 860 10 053 32 879 8 296 6 917 507 88 361 43 932 44 429

CHU-IOTA 323 1 279 2 720 8 075 4 223 4 475 492 21 587 11 808 9 779

CHU-Point G 1 95 773 8 672 5 063 3 957 1 335 19 896 10 718 9 178

Hôpital du Mali 5 693 5 732 5 857 12 647 6 067 4 513 976 41 485 20 418 21 067

Total 3ème référence 23 909 19 620 28 261 112 275 32 280 24 926 3 620 244 891 129 710 115 181

CHU-BSS de Kati 4 034 4 735 4 549 11 375 3 264 2 562 694 31 213 15 667 15 546

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 5 122 10 418 12 112 20 112 14 703 13 628 4 649 80 744 44 133 36 611

H.FD de Kayes 6 082 4 845 7 548 19 157 6 392 7 567 825 52 416 27 392 25 024

H.HMT de Gao 2 814 2 701 3 704 22 605 6 996 5 512 677 45 009 26 707 18 302

H.NF de Ségou 2 767 3 875 4 416 17 322 8 740 6 786 915 44 821 25 871 18 950

H.SD de Mopti 1 238 2 298 2 578 11 159 3 756 3 024 882 24 935 11 383 13 552

Hôpital de Sikasso 2 792 3 288 3 769 11 356 4 622 4 240 787 30 854 15 405 15 449

Hôpital de Tombouctou 2 684 3 663 3 611 10 464 3 136 2 885 1 108 27 551 15 248 12 303

Total 2ème référence 27 533 35 823 42 287 123 550 51 609 46 204 10 537 337 543 181 806 155 737

Total général 51 442 55 443 70 548 235 825 83 889 71 130 14 157 582 434 311 516 270 918

Source : DHIS2

En 2021, il y a eu au total 582 434consultants contre 524 688 en 2020. La tranche d’âge 15-44 ans a

sollicité le plus les hôpitaux en termes de consultation.

Tableau 4 : Proportion des consultants par tranches d’âge et par sexe, par hôpital en 2021

Hôpital
0-11

mois

1-4

ans

5-14

ans

15-44

ans

45-59

ans

60-79

ans

80

ans et

+

Femmes Hommes

CHU-CNOS 0.06 0.89 12 68 11.7 6.9 0.42 58.2 41.8

CHU-Gabriel Toure 20.2 13.4 11.4 37.2 9.4 7.8 0.57 49.7 50.3

CHU-IOTA 1.5 5.9 12.6 37.4 19.6 20.7 2.3 54.7 45.3

CHU-Point G 0.01 0.48 3.9 43.6 25.4 19.9 6.7 53.9 46.1

Hôpital du Mali 13.7 13.8 14.1 30.5 14.6 10.9 2.4 49.2 50.8

Total 3ème référence 9.8 8 11.5 45.8 13.2 10.2 1.5 53 47

CHU-BSS de Kati 12.9 15.2 14.6 36.4 10.5 8.2 2.2 50.2 49.8

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 6.3 12.9 15 24.9 18.2 16.9 5.8 54.7 45.3

H.FD de Kayes 11.6 9.2 14.4 36.5 12.2 14.4 1.6 52.3 47.7

H.HMT de Gao 6.3 6 8.2 50.2 15.5 12.3 1.5 59.3 40.7

H.NF de Ségou 6.2 8.7 9.8 38.6 19.5 15.1 2 57.7 42.3

H.SD de Mopti 5 9.2 10.3 44.8 15.1 12.1 3.5 45.6 54.4

Hôpital de Sikasso 9.1 10.7 12.2 36.8 15 13.7 2.5 49.9 50.1

Hôpital de Tombouctou 9.7 13.3 13.1 38 11.4 10.5 4 55.3 44.7

Total 2ème référence 8.2 10.6 12.5 36.6 15.3 13.7 3.1 53.9 46.1

Total général 8.8 9.5 12.1 40.5 14.4 12.2 2.4 53.5 46.5

Source : DHIS2

La tranche d’âge « 15-44 ans » a été la plus représentée en 2020 et 2021 avec respectivement 40,9% et

40,5%. Le plus faible taux a été enregistré 2,4% en 2021 dans la tranche d’âge « 80 ans et plus » contre

2,5% en 2020.

Les femmes ont utilisé beaucoup plus que les hommes soient 53,5% contre 46,5%.

11

Tableau 5 : Répartition des consultants par mode de paiement déclaré dans les hôpitaux 2021.

Hôpital
Plein

tarif
AMO

RAM

ED

Mutual

ités

Autr

es

Demi-

tarif

Gratu

ité

totale

Total

consulta

nts

déclarés

(BE)

Total

consulta

nts dans

les

services

Ecart

=Total

consulta

nts non

déclarés

?

% Non

déclaré

CHU-CNOS 51399 9847 9048 129 306 9150 379 80 258 73562 -6 696 -9,10

CHU-Gabriel Toure 101125 39744 671 428 1482

442 143 892 88361 -55 531 -62,85

CHU-IOTA 15569 5619 53 49 56 16 165 21 527 21587 60 0,28

CHU-Point G 24389 5749 329 61 2446 622 426 34 022 19896 -14 126 -71,00

Hôpital du Mali 32597 19935 711 156 1028 14 49 54 490 41485 -13 005 -31,35

Total 3ème Référence 225079 80894 10812 823 5318 9802 1461 334 189 244 891 -89 298 -36,46

CHU-BSS de Kati 19543 15 826 184 55 102 119 236 20 239 31213 10 974 35,16

CHU-Mère Enfant le

Luxembourg

33013 35 232 879 600 1 126 653 4 129 35 145 80744 45 599 56,47

H.F D de Kayes 43545 14 630 1 085 956 61 72 1 380 44 634 52416 7 782 14,85

H.HMT de Gao 24336 6 795 300 - - - - 24 636 45009 20 373 45,26

H.NF de Ségou 27305 13 254 86 175 102 35 3 721 27 703 44821 17 118 38,19

H.SD de Mopti 19794 3 070 296 374 595 - 826 21 885 24935 3 050 12,23

Hôpital de Sikasso 21066 5 365 565 429

316 3 113 22 376 30854 8 478 27,48

Hôpital de

Tombouctou

16050 13 502 - - - - - 16 050 27551 11 501 41,74

Total 2ème Référence 204652 0 2310 2589 860 1195 1062 212 668 337543 124 875 37,00

Total général 429731 80894 13122 3412 6178 10997 2523 546857 582434 35 577 6,11

Source : DHIS2

On constate une discordance entre les données du bureau des entrées et celles des services (-36,46%

pour les hôpitaux de 3ème référence et +37% pour les hôpitaux de 2ème référence). Cela s’explique par :

- L’insuffisance dans l’enregistrement des patients soit au niveau du bureau des entrées soit au
niveau des services ;

- La rupture des registres de consultation.

12

Tableau 6 : Proportion (%) des consultants par mode de paiement dans les Hôpitaux 2021.

Hôpital Plein tarif AMO RAMED Mutualités Autres Demi-tarif Gratuité totale

CHU-CNOS 64 12.3 11.3 0.16 0.38 11.4 0,47

CHU-Gabriel Toure 70.3 27.6 0.47 0.3 1 - 0,31

CHU-IOTA 72.3 26.1 0.25 0.23 0.26 0.07 0,77

CHU-Point G 71.7 16.9 0.97 0.18 7.2 1.8 1,25

Hôpital du Mali 59.8 36.6 1.3 0.29 1.9 0.03 0,09

Total 3ème référence 67.4 24.2 3.2 0.25 1.6 5.2 0,44

CHU-BSS de Kati 54.2 43.9 0.51 0.15 0.28 0.33 0,65

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 43.6 46.6 1.2 0.79 1.5 0.86 5,46

H.FD de Kayes 70.5 23.7 1.8 1.6 0.1 0.12 2,24

H.HMT de Gao 77.4 21.6 0.95 - - - 0,00

H.NF de Ségou 61.1 29.7 0.19 0.39 0.23 0.08 8,33

H.SD de Mopti 79.3 12.3 1.2 1.5 2.4 - 3,31

Hôpital de Sikasso 68.3 17.4 1.8 1.4 - 1 10,09

Hôpital de Tombouctou 54.3 45.7 - - - - 0,00

Total 2ème Référence 61.1 32.2 1.1 0.95 0.82 0.48 4,00

Total général 64.2 28.2 2.2 0.56 1.3 2.5 2,22

Source : DHIS2

En 2021, 64,2% des payements étaient le plein tarif avec respectivement 66,6% en 2020 et 67,4% au

niveau de la 3ème et 2ème référence 61,1%. En ce qui concerne la gratuité elle a représenté 2,2% en

2021 des consultants contre 2,9% en 2020. L’hôpital de Sikasso a enregistré la plus forte proportion

de gratuité (10,09%).

Tableau 7: Taux de recours aux hôpitaux de 3ème et de 2ème référence en 2021

HÔPITAL Consultants 2021 Pop. Est. 2021 Taux recours 2021 (%)

Total 3ème référence 244 891 21 112 000 1,2

Total 2ème Référence 337 543 21 112 000 1,6

Total général 582 434 21 112 000 2,8

Source : DHIS2

En 2021, le taux de recours aux hôpitaux du Mali est de 2,8%, avec 1,2 pour les hôpitaux de 3ème

référence et 1,6% pour ceux de 2ème référence.

13

Graphique 1 : Evolution des taux de recours aux hôpitaux de troisième et de deuxième référence

de 2019 à 2021.

Tableau 8 : Provenance des consultants reçus dans les hôpitaux en 2021

Hôpital

Commune

Implantation

Cercle

Implantation

Région

Implantation

Hors site

Implantation

Autres

Pays
TOTAL

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre

CHU-CNOS 23920 32,5 41175 56,0 5641 7,7 2826 3,8 0,0 73 562

CHU-Gabriel Toure 12075 13,7 54072 61,2 18482 20,9 2902 3,3 830 0,9 88 361

CHU-IOTA 10664 49,4 7815 36,2 - 0,0 - 0,0 3108 14,4 21 587

CHU-Point G 4158 5,5 9119 - 4600 1723 - 296 - 74 921

Hôpital du Mali 20793 50,1 13487 32,5 5741 13,8 1385 3,3 79 0,2 41 485

Total 3ème référence 71610 23,9 125 668 41,9 34 464 11,5 8 836 2,9 4313 1,4 299 916

CHU-BSS de Kati 19707 63,14 4725 15,14 1916 6,14 4630 14,83 235 0,75 31213

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 30176 37,37 40651 50,35 6057 7,50 2550 3,16 1310 1,62 80744

H.FD de Kayes 29651 56,57 17535 33,45 4254 8,12 649 1,24 327 0,62 52416

H.HMT de Gao 31946 70,98 8293 18,43 3868 8,59 835 1,86 67 0,15 45009

H.NF de Ségou 22675 50,59 13806 30,80 7664 17,10 662 1,48 15 0,03 44822

H.SD de Mopti 16334 65,51 4808 19,28 2834 11,37 925 3,71 34 0,14 24935

Hôpital de Sikasso 24063 77,99 4360 14,13 1507 4,88 491 1,59 433 1,40 30854

Hôpital de Tombouctou 19823 71,95 4730 17,17 2700 9,80 243 0,88 55 0,20 27551

Total 2ème référence 194375 57,59 98908 29,30 30800 9,12 10985 3,25 2476 0,73 337544

Total général 265 985 41,7 224 576 35,2 65 264 10,2 19 821 3,1 6 789 1,1 637 460

Source : DHIS2

En 2021, les consultants proviennent en grande partie des communes d’implantation des hôpitaux aussi

bien pour la deuxième référence (57,59%) que pour la troisième référence (23,9%).

0,35 0,20 0,42 0,09 0,10

1,16
0,89

3,07

1,81

5,71

1,32
0,84 0,80

2,81

1,61

2,76

-

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00 2019 2020 2021

14

Tableau 9 : Consultations par domaine de Chirurgie et de Médecine dans les Hôpitaux en 2021

Hôpital
Total

consultations

Chirurgie Médecine

Nbre % Nbre %

CHU-CNOS 73562 73562 100,0

CHU-Gabriel Toure 113607 30161 26,5 83446 73,5

CHU-IOTA 42333 42333 100,0

CHU-Point G 47043 9670 20,6 37373 79,4

Hôpital du Mali 58770 19836 33,8 38934 66,2

Total 3ème référence 335 315 175 562 52,4 159 753 47,6

CHU-BSS de Kati 38080 12985 34,1 25095 65,9

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 117286 38633 32,9 78653 67,1

H.FD de Kayes 66754 32416 48,6 34338 51,4

H.HMT de Gao 23623 13140 55,6 10483 44,4

H.NF de Ségou 58947 33495 56,8 25452 43,2

H.SD de Mopti 31880 13665 42,9 18215 57,1

Hôpital de Sikasso 41358 15032 36,3 26326 63,7

Hôpital de Tombouctou 33005 15567 47,2 17438 52,8

Total 2ème Référence 410 933 174 933 42,6 236 000 57,4

Total général 746 248 350 495 47,0 395 753 53,0

Source : DHIS2

NB : Dans ce tableau, les domaines Chirurgie et Médecine regroupent chacun plusieurs services en fonction

du domaine d’intervention des services (vocation médicale ou chirurgicale).

De façon générale, pour les hôpitaux de 3ème référence les activités de chirurgie sont prédominantes

par rapport à celles de médecine (52,4% contre 47,6%) contrairement aux hôpitaux de 2ème référence

où les activités de médecine prédominent (57,4% contre 42,6%).

15

Tableau 10: Proportion des consultations pédiatriques et gynécologiques dans les hôpitaux du

Mali en 2021

Hôpital Total
GYNECOLOGIE PEDIATRIE

Nbre % Nbre %

CHU-CNOS 73 562

CHU-Gabriel Toure 113 607 11 033 9,7 29 745 26,2

CHU-IOTA 42 333

CHU-Point G 47 043 5 560 11,8

Hôpital du Mali 58 770 4260 7,2 15710 26,7

Total 3ème référence 335 315 20 853 6,2 45 455 13,6

CHU-BSS de Kati 38 080 3 477 9,1 11 141 29,3

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 117 286 9 495 8,1 12 853 11,0

H.FD de Kayes 66 754 4 253 6,4 12 524 18,8

H.HMT de Gao 23 623 6 732 28,5 3 110 13,2

H.NF de Ségou 58 947 8 212 13,9 7 096 12,0

H.SD de Mopti 31 880 1 176 3,7 3 966 12,4

Hôpital de Sikasso 41 358 1 093 2,6 7 194 17,4

Hôpital de Tombouctou 33 005 4 564 13,8 7 910 24,0

Total 2ème référence 410 933 39 002 9,5 65 794 16,0

Total général 746 248 59 855 8,0 111 249 14,9

Source : DHIS2

En 2021, parmi l’ensemble des consultations dans les hôpitaux, les consultations pédiatriques

représentent 14,9% et les consultations gynécologiques 8,0%.

16

Tableau 11: Proportion des urgences parmi l’ensemble des consultants par hôpital en 2021

Hôpital Total

Nombre de

Consultants en

urgences

Proportions des urgences

par rapport aux consultants

de l'hôpital

CHU-CNOS 73 562 - -

CHU-Gabriel Toure 113 607 29 904 26,3

CHU-IOTA 42 333 - -

CHU-Point G 47 043 3675 7,8

Hôpital du Mali 58 770 7148 12,2

Total 3ème référence 335 315 40 727 12,1

CHU-BSS de Kati 38 080 5 873 15,4

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 117 286 3760 3,2

H.FD de Kayes 66 754 7 909 11,8

H.HMT de Gao 23 623 3132 13,3

H.NF de Ségou 58 947 5852 9,9

H.SD de Mopti 31 880 4 722 14,8

Hôpital de Sikasso 41 358 5 007 12,1

Hôpital de Tombouctou 33 005 3087 9,4

Total 2ème référence 410 933 39 342 9,6

Total général 746 248 80 069 10,7

Source : DHIS2

La prise en charge des urgences représente en moyenne 13,7% de l’ensemble des consultants des

hôpitaux en 2021 contre 13,4% en 2020. Le CHU-Gabriel Toure (33,8%), H.SD de Mopti (18,9%) et

le CHU-BSS de Kati (18,8) ont enregistré les plus fortes proportions de consultants en urgence. Le

plus faible a été enregistré CHU-Mère Enfant le Luxembourg (4,7%).

1.2. HOSPITALISATIONS

Tableau 12: Nombre de lits d’hospitalisations, durée moyenne de séjour et taux d’occupation des lits dans les hôpitaux au Mali en 2021

Hôpital

Nbre

Lits

Nbre

Hospitalisés

Nbre Journées

Hospitalisation

Sorties

autorisées

pour les

hospitalisés

Les

hospitalisés

référés

vers autre

structure

Les

Abandons/Evadés

parmi les

hospitalisés

Les

hospitalisés

décédés

Total

sorties

DMS

(Jours)

TOL

(%)

CHU-CNOS 34 563 3830 546 2 0 55 603 6 30,9

CHU-Gabriel Toure 572 22161 162903 12686 255 560 3974 17475 9 78,0

CHU-IOTA 46 6360 12720 6360 0 0 6360 2 75,8

CHU-Point G 500 13312 62958 11785 263 213 1615 13876 5 34,5

Hôpital du Mali 135 5929 29971 4372 38 95 400 4905 6 60,8

Total 3ème référence 1287 48325 272382 35749 558 868 6044 43219 6,3 58,0

CHU-BSS de Kati 169 3699 25792 2914 88 120 250 3372 7,6 41,8

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 125 8086 25854 7119 43 14 705 7881 3,3 56,7

H. FD de Kayes 161 6092 24433 4888 74 312 705 5274 4,6 41,6

H.HMT de Gao 172 4328 19269 3522 38 133 287 3980 4,8 30,7

H.NF de Ségou 198 9516 31780 7200 46 239 897 7485 4,2 44,0

H.SD de Mopti 123 5609 34482 4492 38 90 640 5260 6,6 76,8

Hôpital de Sikasso 163 5899 24101 4421 35 400 535 5391 4,5 40,5

Hôpital de Tombouctou 86 2924 11805 2464 36 49 229 2778 4,2 37,6

Total 2ème référence 1197 46153 197516 37020 398 1357 4248 41421 4,8 45,2

Total général 2 484 94 478 469 898 72 769 956 2 225 10 292 84 640 5,6 51,8

Source : DHIS2

La durée moyenne de séjour pour l’ensemble des hôpitaux n’a pas fondamentalement évolué entre 2021 (5,6jours) et 2020 (5,8 jours). Elle a varié de 9 jours au CHU-

Gabriel TOURE à 2 jours au CHU-IOTA pour les EPH de 3ème référence. Quant aux EPH de deuxième référence elle a varié de 7,6 jours pour le CHU de KATI à 3,3

jours pour l’Hôpital Mère-Enfant Luxembourg.

Pour le Taux d’Occupation des Lits (TOL) en 2021, aucun EPH n’a atteint le seuil d’alerte du TOL (80%) de l’OMS. Le CHU Gabriel TOURE a un taux de 78%.

Tableau 13: Provenance des hospitalisés par rapport au lieu d’implantation des hôpitaux de

2ème et 3ème référence en 2021

Hôpital

Commune

Implantation

Cercle

Implantation

Région

Implantation

Hors site

Implantation

Autres

Pays
TOTAL

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre

CHU-CNOS 10 32,5 329 56 119 7,7 105 3,8 - - 563

CHU-Gabriel Toure 1741 13,7 13477 61,2 5013 20,9 1963 3,3 266 0,94 22161

CHU-IOTA 2953 49,4 2535 36,2 - - - - 872 14,4 6360

CHU-Point G 1633 20,9 7541 45,8 3298 23,1 1478 8,7 143 1,5 13312

Hôpital du Mali 2729 50,1 2120 32,5 815 13,8 373 3,3 33 0,19 5929

Total 3ème référence 9066 29,2 26002 51,3 9245 15,4 3919 4 1314 2,5 48325

CHU-BSS de Kati 1379 37,1 770 20,7 332 8,9 1153 31,0 85 2,3 3719

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 2446 29,1 4755 56,6 846 10,1 286 3,4 70 0,8 8403

H.FD de Kayes 3027 49,3 2193 35,7 887 14,4 6 0,1 27 0,4 6140

H.HMT de Gao 2010 51,4 1132 29,0 584 14,9 175 4,5 8 0,2 3909

H.NF de Ségou 3109 32,7 3309 34,8 2860 30,1 230 2,4 7 0,1 9515

H.SD de Mopti 2860 51,2 1849 33,1 826 14,8 52 0,9 1 0,0 5588

Hôpital de Sikasso 3237 54,9 1927 32,7 466 7,9 142 2,4 127 2,2 5899

Hôpital de Tombouctou 1597 54,6 788 26,9 487 16,7 41 1,4 11 0,4 2924

Total 2ème référence 19 665 42,7 16 723 36,3 7 288 15,8 2 085 4,5 336 0,7 46 097

Total général 28 731 45,7 42 725 38,6 16 533 11,6 6 004 3,5 1 650 1,3 94 478

Source : DHIS2

Cercle : il s’agit de tout le cercle d’implantation sauf la commune d’implantation ;

- Région : toute la région sauf le cercle d’implantation.

- Hors site d’implantation : hospitalisés venant en dehors de la région d’implantation ;

- Pour les hôpitaux de Bamako : Cercle correspond aux autres communes de la ville de Bamako, hors

la commune d’implantation ; la région correspond à la région de Koulikoro.

Les hospitalisés proviennent pour la plupart des communes d’implantation (45,7%) et des cercles d’implantation

des hôpitaux (38,6%). Les hospitalisés du CHU IOTA proviennent des autres pays (14%).

19

Tableau 14: Proportion des référés parmi les hospitalisés dans les hôpitaux en 2021

Hôpital Hospitalisés Dont Réf/Evacués % référés

CHU-CNOS 563 563 100,0

CHU-Gabriel Toure 22 161 10 070 45,4

CHU-IOTA 6 360 - 0,0

CHU-Point G 13 312 5 140 38,6

Hôpital du Mali 5 929 1 576 26,6

Total 3ème référence 48 325 17 349 35,9

CHU-BSS de Kati 3 699 1 170 31,6

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 8 086 14 0,2

H.FD de Kayes 6 092 1 988 32,6

H.HMT de Gao 4 328 463 10,7

H.NF de Ségou 9 516 3 488 36,7

H.SD de Mopti 5 609 2 359 42,1

Hôpital de Sikasso 5 899 2 759 46,8

Hôpital de Tombouctou 2 924 515 17,6

Total 2ème référence 46 153 12 756 27,6

Total général 94 478 30 105 31,9

Source : DHIS2

En 2021, il y a eu 31,9% de référés parmi les hospitalisés contre 29,2% en 2020 pour l’ensemble des

hôpitaux.

Tableau 15: Répartition des hospitalisés par mode de paiement déclaré dans les hôpitaux en 2021

Hôpital
Plein

tarif
AMO

RAM

ED

Mutual

ités

Autre

s

Demi

-tarif

Grat

uité

totale

Total

hospital

isés

déclaré

s (BE)

Total

hospital

isés par

les

services

Ecart=

Non

déclaré

s

%

CHU-CNOS 558 1 - 2 0 - 2 563 563 0 0,0

CHU-Gabriel Toure 1 193 285 6 2 21 - - 1 507 22161 -20654 -93,2

CHU-IOTA 4 320 1 981 32 8 8 4 7 6 360 6360 0 0,0

CHU-Point G ND ND ND ND ND ND ND ND 13312 -13312 -100,0

Hôpital du Mali 19 148 3 385 2 117 139 1 694 552 371 27 406 5929 21477 362,2

Total 3ème référence 25 219 5 652 2 155 151 1 723 556 380 35 836 48325 -12489 -25,8

CHU-BSS de Kati 608 418 184 16 0 164 28 1 418 3699 -2281 -61,7

CHU-Mère Enfant le

Luxembourg
3 331 4 028 81 42 146 129 777 8 534 8086 448 5,5

H.FD de Kayes ND ND 75 ND ND ND ND 75 6092 -6017 -98,8

H.HMT de Gao 2 224 56 0 2 280 4328 -2048 -47,3

H.NF de Ségou 7 067 619 62 12 8 30 1 369 9 167 9516 -349 -3,7

H.SD de Mopti 3 005 83 282 53 375 14 1 776 5 588 5609 -21 -0,4

Hôpital de Sikasso 3 937 666 108 249 - - 939 5 899 5899 0 0,0

Hôpital de

Tombouctou
1 727 130 7 - 135 1 23 2 023 2924 -901 -30,8

Total 2ème référence 21 899 6 000 799 372 664 338 4 912 34 984 46153 -11169 -24,2

Total général 47 118 11 652 2 954 523 2 387 894 5 292 70 820 94 478 -23658 -25,0

Source : DHIS2

La discordance des données a été remarquée dans les hôpitaux excepté le CHU CNOS, CHU-IOTA et

l’hôpital de Sikasso.

Il ressort un écart entre les hospitalisés enregistrés au niveau des services et ceux enregistrés au niveau

du bureau des entrées. Cela peut s’expliquer par :

- L’insuffisance dans l’enregistrement des gratuités ;

- L’insuffisance dans le suivi des payements des hospitalisations ;

- L’insuffisance dans l’enregistrement des tiers payants.

21

Tableau 16: Proportion des hospitalisés par mode paiement déclaré dans les hôpitaux en 2021

Hôpital Plein tarif AMO RAMED Mutualités Autres Demi-tarif
Gratuité

totale

CHU-CNOS 99.1 0.18 - 0.36 - - 0.36

CHU-Gabriel Toure 79.2 18.9 0.4 0.13 1.4 - -

CHU-IOTA 67.9 31.1 0.5 0.13 0.13 0.06 0.11

CHU-Point G ND ND ND ND ND ND ND

Hôpital du Mali 69.9 12.3 7.7 0.51 6.2 2 1.4

Total 3ème référence 70.4 15.8 6.1 0.42 4.9 1.6 1.1

CHU-BSS de Kati 42.9 29.5 13 1.1 11.6 2

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 39 47.2 0.95 0.49 1.7 1.5 9.1

H.FD de Kayes ND ND 100 ND ND ND ND

H.HMT de Gao 97.5 2.5 ND ND ND ND ND

H.NF de Ségou 77.1 6.8 0.68 0.13 0.09 0.33 14.9

H.SD de Mopti 53.8 1.5 5 0.95 6.7 0.25 31.8

Hôpital de Sikasso 66.7 11.3 1.8 4.2 - - 15.9

Hôpital de Tombouctou 85.4 6.4 0.35 - 6.7 0.05 1.1

Total 2ème référence 62.7 17.2 2.4 1.2 2.6 1.3 15.1

Total général 66.6 16.5 4.3 0.79 3.9 1.5 7.9

Source : DHIS2

En 2021 pour l’ensemble des hôpitaux, 66,60% des payements des hospitalisations étaient le plein

tarif avec respectivement 62,7% et 70,4% au niveau de la 2ème et 3ème référence. En ce qui concerne

la gratuité chez les hospitalisés, elle a représenté 7,9%.

L’hôpital SD de Mopti a enregistré la proportion de gratuité la plus élevée des hospitalisations avec

31,8% dû en partie à l’hospitalisation gratuite des enfants de 0-14 ans et des blessés de guerre.

NB : le CHU de Point G n’a pas renseigné le mode de payement des hospitalisés au niveau du bureau

des entrées.

Tableau 17: Capacité d’hospitalisation et tx d’admission des hôpitaux de 2ème référence en 2021

Hôpitaux
Nbre

Lits

Pop. Est.

2021

Nbre de

lits pour

100 000

hbts

Nbre

Hospitalisés

Hospitalisations

pour 100 000

hbts

CHU-BSS de Kati 162 3 519 632 5 3699 105

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 125 2 703 588 5 8086 299

H.FD de Kayes 161 2 896 977 6 6092 210

H.HMT de Gao (+ Menaka & Kidal) 172 886 470 19 4328 488

H.NF de Ségou 198 3 397 920 6 9516 280

H.SD de Mopti 123 2 958 872 4 5609 190

Hôpital de Sikasso 163 3 840 876 4 5899 154

Hôpital de Tombouctou (& Taoudenit) 86 980 560 9 2924 298

Total hôpitaux 2ème référence 1 190 21 184 895 5 46 153 218

Source : DHIS2

En 2021, la capacité d’hospitalisation a augmenté pour les hôpitaux de 2ème référence 1190 contre 1135

en 2020.

Tableau 18: Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les

domaines de la chirurgie et de la médecine au Mali en 2021

Hôpital

CHIRURGIE MEDECINE

Nbre de

Lits

Total

Sorties

Journées

Hospitalisation

DMS

(jrs)

TOL

(%)

Nbre

de

Lits

Total

Sorties

Journées

Hospitalisation

DMS

(jrs)
TOL (%)

CHU-CNOS 34 603 3830 6 30,9

CHU-Gabriel Toure 219 6434 38999 6 48,8 353 14083 123904 9 96,2

CHU-IOTA 46 6360 12720 2 75,8

CHU-Point G 130 2566 15282 6 32,2 356 12917 47676 4 36,7

Hôpital du Mali 57 1744 12013 7 57,7 78 3671 17958 5 63,1

Total 3ème référence 486 17707 82844 5 46,7 787 30671 189538 6 66,0

CHU-BSS de Kati 106 1965 16228 8 41,9 63 1581 9564 6 41,6

CHU-Mère Enfant

le Luxembourg
56 3355 11610 3 56,8 69 4752 14244 3 56,6

H.FD de Kayes 93 2240 9554 4 28,1 68 3894 14879 4 59,9

H.HMT de Gao 67 2029 11351 6 46,4 105 2394 7918 3 20,7

H.NF de Ségou 126 3990 18409 5 40,0 72 5425 13371 2 50,9

H.SD de Mopti 63 2710 22575 8 98,2 60 2743 11907 4 54,4

Hôpital de Sikasso 84 2245 12078 5 39,4 79 3344 12023 4 41,7

Hôpital de

Tombouctou
41 1204 5033 4 33,6 45 1734 6772 4 41,2

Total 2ème référence 636 19738 106838 5 46,0 561 25867 90678 4 44,3

Total général 1122 37445 189682 5 46,3 1348 56538 280216 5 57,0

Source : DHIS2

De façon globale, les taux d’occupation des lits en chirurgie (46,3%) et en médecine (57,0%) sont inférieurs aux

seuils d’alerte de l’OMS (80%). Le département de médicine et spécialité médicale du CHU G Touré dépasse le

seuil d’alerte soit 99,2%. Cela pourrait s’expliquer par l’insuffisance de lits au niveau des services de pédiatrie.

23

Tableau 19: Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les services

de gynécologie et en pédiatrie en 2021

Hôpital

GYNECOLOGIE PEDIATRIE

Nbre

de

Lits

Total

Sorties

Journées

Hospitalisation

DMS

(jrs)

TOL

(%)

Nbre

de

Lits

Total

Sorties

Journées

Hospitalisation

DMS

(jrs)

TOL

(%)

CHU-CNOS

CHU-Gabriel Toure 47 2936 9716 3 56,6 204 6362 67432 11 90,6

CHU-IOTA

CHU-Point G 34 1627 8230 5 66,3

Hôpital du Mali 15 230 1165 36 1963 7059 4 53,7

Total 3ème référence 96 4793 19111 4 54,5 240 8325 74491 9 85,0

CHU-BSS de Kati 15 555 2585 5 47,2 21 660 2830 4 36,9

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 13 1501 3278 2 69,1 16 207 856 4 14,7

H. FD de Kayes 39 1758 6061 3 42,6 48 2710 9349 3 53,4

H.HMT de Gao 28 1174 3500 3 34,2 36 890 3102 3 23,6

H.NF de Ségou 24 2226 7341 3 83,8 45 2442 8761 4 53,3

H.SD de Mopti 17 1218 4049 3 65,3 22 1612 4942 3 61,5

Hôpital de Sikasso 24 1184 3552 3 40,5 35 1844 5091 3 39,9

Hôpital de Tombouctou 20 949 3175 3 43,5 20 703 2358 3 32,3

Total 2ème référence 180 10565 33541 3 51,1 243 11068 37289 3 42,0

Total général 276 15358 52652 3 52,3 483 19393 111780 6 63,4

Source : DHIS2

Le taux moyen d’occupation des lits dans les services de pédiatrie est de 63,4% en 2021 et de 52,3%

pour les services de gynécologie. Quant à la DMS, elle est de 6 jours en pédiatrie et de 3 jours en

gynécologie.

24

Tableau 20 : Nombre de décès et taux de mortalité intra-hospitalière (TMH) au Mali en 2021

Hôpital

Sorties

autorisée

s

Les

hospitalisé

s référés

vers autre

structure

Les

Abandons/Evadé

s parmi les

hospitalisés

Les

hospitalisé

s décédés

TOTAL

SORTIE

S

Taux de

mortalité

hospitalièr

e (%)

CHU-CNOS 546 2 0 6 603 1,0

CHU-Gabriel Toure 12686 255 560 3974 17475 22,7

CHU-IOTA 6360 - - - 6360 -

CHU-Point G 11785 263 213 1615 13876 11,6

Hôpital du Mali 4372 38 95 400 4905 8,2

Total 3ème référence 35749 558 868 6044 43219 13,9

CHU-BSS de Kati 2914 88 120 250 3372 7,4

CHU-Mère Enfant le

Luxembourg

7119 43 14 705 7881 8,9

H.FD de Kayes 4888 74 312 705 5979 11,8

H.HMT de Gao 3522 38 133 287 3980 7,2

H.NF de Ségou 7200 46 239 897 8382 10,7

H.SD de Mopti 4492 38 90 640 5260 12,2

Hôpital de Sikasso 4421 35 400 535 5391 9,9

Hôpital de Tombouctou 2464 36 49 229 2778 8,2

Total 2ème référence 37020 398 1357 4248 43023 9,9

Total général 72769 956 2225 10292 86242 12,9

Source : DHIS2

Le taux global de mortalité intra-hospitalière était de 12, 9% en 2021 et le CHU- Gabriel a enregistré

le taux le plus élevé avec 22,7%. Pour ce qui concerne les hôpitaux de deuxième référence, l’H.SD

de Mopti a enregistré le taux le plus élevé avec 12,2%.

25

Graphique 2 : Evolution du taux de mortalité hospitalière au Mali, 2019-2021

Le taux de mortalité intra-hospitalière a diminué entre 2019 et 2021 avec respectivement 12,6%, 12,3%

et 11,9.

0,6

9,8

23,2

17,9

0,0

16,4

7,6

4,5

9,2

14,0

8,4

10,4

6,2

8,8 9,1

12,6

1,0

8,2

22,7

11,6

0,0

13,9

7,2 7,4

11,8 12,2

10,7
9,9

8,2
9,0

9,9

11,9

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0 TMH 2019 TMH 2020 TMH 2021

1.3. ACTIVITES DE GYNECO OBSTETRIQUE /MATERNITE

Tableau 21: Type d’accouchements, décès maternels dans les Hôpitaux du Mali en 2021.

Hôpital

A
cc

o
u

ch
em

en
ts

eu
to

ci
q

u
es

%

A
cc

o
u

ch
em

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D
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A
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A
A

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%

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em

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s

%

D
éc

ès
m

a
te

rn
el

s

%
D

éc
ès

m
a

te
rn

el
s

CHU-CNOS

CHU-Gabriel

Toure
1924 61,9 1185 38,1 1191 38,3 36 1,2 0 0 37 1,2 3109 1473 47,4 63 2,0

CHU-IOTA

CHU-Point G 1150 59,1 795 40,9 784 40,3 3 0,2 0 0 2 0,1 1945 192 9,9 42 2,2

Hôpital du Mali 42 33,3 84 66,7 101 80,2 0,0 0 0 3 2,4 126 10 7,9 0 0,0

Total 3ème

référence
3074 60,8 1980 39,18 1975 39,1 39 0,8 0 0 39 0,8 5054 1665 32,9 105 2,1

CHU-BSS de Kati 2273 72,5 862 27,5 505 16,1 145 4,6 0 0 51 1,6 3135 202 6,4 18 0,6

CHU-Mère Enfant

le Luxembourg
952 66,0 490 34,0 433 30,0 13 0,9 0 0 13 0,9 1442 80 5,5 2 0,1

H.FD de Kayes 2849 62,3 1725 37,7 854 18,7 138 3,0 0 0 61 1,3 4574 761 16,6 41 0,9

H.HMT de Gao 1228 72,6 463 27,4 357 21,1 33 2,0 0 0 9 0,5 1691 73 4,3 1 0,1

H.NF de Ségou 1355 65,4 717 34,6 643 31,0 77 3,7 0 0 0 0,0 2072 464 22,4 49 2,4

H.SD de Mopti 2209 59,9 1478 40,1 2630 71,3 40 1,1 95 0 17 0,5 3687 192 5,2 36 1,0

Hôpital de Sikasso 1266 58,2 911 41,8 775 35,6 17 0,8 0 0 3 0,1 2177 119 5,5 38 1,7

Hôpital de

Tombouctou
1019 74,8 344 25,2 288 21,1 38 2,8 0 0 6 0,4 1363 132 9,7 16 1,2

Total 2ème

référence
13151 65,3 6990 34,7 6485 32,2 501 2,5 95 0 160 0,8 20141 2023 10,0 201 1,0

Total général 16225 64,4 8970 35,6 8460 33,6 540 2,1 0 0 199 0,8 25195 3688 14,6 306 1,2

Source : DHIS2

Les accouchements dystociques réalisés dans les hôpitaux représentent 35,6% en 2021, en hausse par rapport à 2020 (33,7%). Quant à la proportion des décès

maternels, elle est passée de 0,6% en 2020 à 1,2% en 2021. Les taux de décès maternels les plus élevés sont observés à l’hôpital NF de Ségou (2,4%) et le CHU

Point G (2,2%).

27

Tableau 22: Complications Obstétricales Directes et Indirectes, Décès Maternels dans les hôpitaux du Mali en 2021.

Complications

Directes
Hémorragie Eclampsie Dystocie Rupture utérine

Infection

postpartum
Avortement GEU

Autres

complications

Directes

Total

complications

Directes

Hôpital

C
a

s

P
r
o

p
.

(%
)

D
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c
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s

P
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p
it

a
l(

%
)

D
éc

ès

L
ét

a
li

té
(

%
)

CHU-CNOS

CHU-Gabriel Toure 99 8.8 10 10.1 215 19 9 4.2 713 63 0 0 8 0.71 5 62.5 15 1.3 4 26.7 16 1.4 1 3 61 5.4 0 0 4 0.35 4 12.1 1131 15,64 33 2,9

CHU-IOTA

CHU-Point G 192 22.6 6 3.1 421 49.6 10 2.4 50 5.9 0 0 9 1.1 0 0 31 3.6 1 3.2 61 7.2 0 0 44 5.2 0 0 41 4.8 2 10.5 849 11,7 19 2,2

Hôpital du Mali 2 5.9 0 0 1 2.9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2.9 0 0 2 5.9 0 0 11 32.4 0 0 17 50,0 0 0 0 0 0 0

Total 3ème référence 293 14,5 16 31 637 31,6 19 37 763 37,9 0 0 17 0,8 5 10 47 2,3 5 10 79 3,9 1 2 116 5,8 0 0 62 3,1 6 12 1980 27,9 52 2,6

CHU-BSS de Kati 12 2.5 0 0 48 10.2 1 2.1 301 63.8 0 0 6 1.3 0 0 12 2.5 0 0 22 4.7 0 0 26 5.5 0 0 45 9.5 1 50 472 5,5 2 0,4

CHU-Mère Enfant le Luxembourg 24 10.8 0 0 25 11.2 0 0 53 23.8 0 0 2 0.9 1 50 3 1.4 0 0 91 40.8 0 0 20 9 0 0 5 2.2 0 0 223 2,6 1 0,4

H.FD de Kayes 351 21.5 10 2.9 289 17.7 10 3.5 815 50 1 0.12 5 0.31 3 60 5 0.31 3 60 126 7.7 1 3.5 19 1.2 0 0 20 1.2 1 3.5 1630 18,8 29 1,8

H.HMT de Gao 106 9.6 6 5.7 137 12.4 1 0.73 613 55.3 0 0 17 1.5 0 0 32 2.9 2 6.3 160 14.4 0 0 24 2.2 0 0 19 1.7 0 0 1108 12,8 9 0,8

H.NF de Ségou 100 14.8 10 10 286 42.2 10 3.5 31 4.6 0 0 29 4.3 2 6.9 13 1.9 0 0 35 5.2 1 4 41 6 0 0 143 21.1 2 8 678 7,8 25 3,7

H.SD de Mopti 114 13.7 9 7.9 257 30.8 14 5.5 152 18.2 4 2.6 36 4.3 1 2.8 31 3.7 5 16.1 56 6.7 0 0 23 2.8 0 0 165 19.8 1 2.9 834 9,6 34 4,1

Hôpital de Sikasso 66 7.3 4 6.1 198 21.9 10 5 418 46.3 0 0 43 4.8 9 20.9 7 0.78 0 0 124 13.7 0 0 23 2.5 0 0 24 2.7 11 32.4 903 10,4 34 3,8

Hôpital de Tombouctou 60 16.7 2 3.3 33 9.2 6 18.2 12 3.3 0 0 12 3.3 1 8.3 6 1.7 0 0 77 21.4 0 0 7 1.9 0 0 153 42.5 1 10 360 4,2 10 2,8

Total 2ème Référence 833 13.4 41 5.1 1 273 20.5 52 4.2 2 395 38.6 5 0.52 150 2.4 17 13.4 109 1.8 10 14.7 691 11.1 2 3.7 183 2.9 0 0 574 9.2 17 12.7 6208 71,7 144 2,3

Total général 1 126 13.7 57 5.2 1 910 23.2 71 3.8 3 158 38.6 5 0.52 167 2 22 16.3 156 1.9 15 13.2 770 9.4 3 3.4 299 3.6 0 0 636 7.7 23 12.4 8188 100 196 2,4

Source : DHIS2

28

Complications

Indirectes
VIH Paludisme Anémie Cardiopathie/HTA Diabète Hépatite

Autres causes

indirectes

Total complications

Indirectes

Hôpital C
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(

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)

CHU-CNOS

CHU-Gabriel Toure 11 1,3 4 36,4 0 0 0 0 123 14,7 11 8,9 83 9,9 2 2,4 0 0 0 0 0 0 0 0 618

74

13