Septembre 2015

Cellule de Planification et de Statistique Secteur Santé, Développement Social et Promotion de la Famille
(CPS/SS-DS-PF)

Kalaban Koura – Rue 277 - Porte 275 – Bamako (Rép. MALI) - Tel : +(223) 20 73 31 41

MINISTERE DE LA SANTE ET DE

L’HYGIENE PUBLIQUE

--------------------

CELLULE DE PLANIFICATION ET DE

STATISTIQUE SECTEUR SANTE,

DEVELOPPEMENT SOCIAL,

PROMOTION DE LA FAMILLE

REPUBLIQUE DU MALI

UN PEUPLE – UN BUT – UNE FOI

---------------------

1

Remerciement

Le comité technique de rédaction remercie les différents acteurs du Système d’Information

Hospitalier (SIH) qui a contribué à l’élaboration du présent document. Il est persuadé que les

utilisateurs y trouveront matière à analyse.

Nos remerciements vont à la représentation du Fonds des Nations Unies pour la Population

(FNUAP) au Mali pour son soutien technique et financier qui n’a jamais fait défaut durant

toutes ces années de crise.

En souhaitant bonne lecture à tous, nous serons heureux de recevoir leurs critiques et

suggestions pour une amélioration des éditions prochaines.

2

Liste des abréviations

CHU : Centre Hospitalier Universitaire ;

CNOS : Centre National d’Odontostomatologie ;

DMS : Durée Moyenne de Séjour ;

EDM : Energie du Mali ;

EPH : Etablissement Public Hospitalier ;

IOTA : Institut d’Ophtalmologie Tropicale d’Afrique ;

ND : Non Disponible ;

RGPH : Recensement Général de la Population et de l’Habitat ;

RTA : Rapport Trimestriel d’Activités ;

SIH : Système d’Information Hospitalier ;

SOMAGEP : Société Malienne de Gestion de l’Eau Potable ;

TMH : Taux de Mortalité Hospitalière ;

TOL : Taux d’Occupation des Lits.

3

Table des matières

Remerciement.............................................................................................................................................. 1
Liste des abréviations ................................................................................................................................... 2
Introduction ................................................................................................................................................. 5
Chapitre I : DONNEES D’ACTIVITES DES HÔPITAUX .......................................................................................... 7

Tableau 0.1: Etat de réception des Rapports Trimestriels d’Activités (RTA) des Hôpitaux du Mali. .... 8

1.1. Consultations externes ............................................................................................................ 10

1.2. Hospitalisation .......................................................................................................................... 20

Tableau 1.2. 1: Nombre de lits, hospitalisations, durée moyenne de séjour et taux d’occupation des

lits dans les Hôpitaux au Mali en 2014 ............................................................................................... 20

Tableau 1.2. 2: Provenance des Hospitalisés par rapport au lieu d’implantation des Hôpitaux de 2ème

et 3ème référence en 2014 .................................................................................................................... 21

Tableau 1.2. 3 : Proportion des référés parmi les hospitalisés dans les Hôpitaux en 2014 .............. 22

Tableau 1.2. 4 : Répartition du nombre des hospitalisés par tranches d’âge et par hôpital en 2014 . 22

Tableau 1.2. 5 : Proportion des hospitalisés par tranches d’âge et par hôpital en 2014 .................... 23

Tableau 1.2. 6 : Mode de paiement des hospitalisés dans les Hôpitaux en 2014 .............................. 23

Tableau 1.2. 7 : Capacité d’hospitalisation et taux d’admission des Hôpitaux de 2ème référence en

2014 24

Tableau 1.2. 8 : Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les domaines

de la Chirurgie et de la Médecine au Mali en 2014 ............................................................................. 24

Tableau 1.2. 9 : Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les services

de Gynécologie et en Pédiatrie en 2014 ............................................................................................. 25

1.3. Activités de maternité ................................................................................................................. 27

Tableau 1.3. 1: Type d’accouchements, décès maternels dans les Hôpitaux du Mali en 2014 ......... 27

Tableau 1.3. 2: Naissances totales, naissances vivantes et nouveau-nés de poids inférieur à 2 500g

dans les hôpitaux en 2014 ................................................................................................................... 28

Tableau 1.3. 3 : Proportion (%) des mort-nés dans les Hôpitaux en 2014 ......................................... 29

Tableau 1.3. 4 : Nombre de césariennes réalisées par trimestre dans les Hôpitaux en 2014 ........... 29

NOMBRE D'ACTES DE CHIRURGIE de 2e et 3e référence dans les Hôpitaux du Mali en 2014

(hormis les hôpitaux spécialisés : IOTA ; CNOS)................................................................................ 30

1.4. Etablissements de soins spécialisés .............................................................................................. 31

Tableau 1.4. 1 : Principaux actes d’Odontostomatologie dans les hôpitaux en 2014......................... 31

Tableau 1.4. 2: Principales activités de prise en charge des malades de l’Institut d’Ophtalmologie

Tropicale pour l’Afrique (IOTA) en 2014 .............................................................................................. 32

Tableau 1.4. 3 : Principales activités d’Ophtalmologie dans les Hôpitaux en 2014 ........................... 33

1.5. Activités de laboratoire, d’imagerie médicale et autres examens complémentaires ............... 34

Tableau 1.5. 1 : Activités de laboratoire par types d’analyses dans les Hôpitaux en 2014 ............... 34

Tableau 1.5. 2 : Activités d’imagerie par type d’examens dans les Hôpitaux en 2014 ....................... 35

Tableau 1.5. 3 : Autres examens complémentaires en 2014 ............................................................. 36

1.6. Pharmacie hospitalière ............................................................................................................ 36

4

Tableau 1.6. 1 : Disponibilité des médicaments essentiels, Nombre d’ordonnances traitées, Nombre

d’ordonnances servies, nombre moyen de médicaments par ordonnance dans les Hôpitaux en 2014

36

1.7. Mortalité hospitalière ................................................................................................................ 37

Tableau 1.7. 1 : Nombre de décès et taux de mortalité hospitalière (TMH) au Mali en 2014 ........... 37

Chapitre II : RESSOURCES DES HOPITAUX ....................................................................................... 39
2.1. Ressources humaines ............................................................................................................. 40

Tableau 2.1.2 : Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2014 .................... 40

Tableau 2.1.2 : Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2014 (suite) ......... 42

2.2. Ressources matérielles ............................................................................................................ 43

Tableau 2.2.1: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière,

dans les Hôpitaux en 2014 .................................................................................................................. 43

Parc automobile ................................................................................................................................... 47

Tableau 2.2.2 : Nombre d’ambulance, véhicules de liaisons et de fonction dans les Hôpitaux en

2014 47

Matériel informatique/ Communication ................................................................................................ 47

Tableau 2.2.3 : La Situation du matériel informatique/ communication dans les Hôpitaux en 2014 .. 47

Eau, Electricité, Elimination des déchets ............................................................................................ 48

Tableau 2.2.4 : Existence de sources d’eau et d’électricité dans les Hôpitaux en 2014 .................... 48

Tableau 2.2. 5 : Gestion des déchets hospitaliers dans les Hôpitaux en 2014 .................................. 48

2.3 Ressources financières ................................................................................................................. 49

Tableau 2.3. 1 : Recettes réalisées 2014 par hôpital (en milliers de francs) ...................................... 49

Tableau 2.3. 2 : Exécutions des dépenses en 2014 par hôpital (en milliers de francs) .................... 49

Conclusion ................................................................................................................................................. 50
LISTE DE PRESENCE A L'ATELIER DE VALIDATION DE L'ANNUAIRE SIH 2014 ....................... 51

5

Introduction

Les données de l’annuaire statistique des hôpitaux du Mali proviennent du Système

d’Information Hospitalier. Elles ont été compilées au niveau central et validées lors d’un

atelier qui a regroupé les chargés SIH, les représentants des directions de tous les hôpitaux, et

les représentants de certaines structures utilisatrices de ces informations.

Le Système d’Information Hospitalier (SIH) fournit des informations permettant le suivi du

fonctionnement, l’évaluation des besoins et la planification du développement des hôpitaux.

Ces informations proviennent des rapports trimestriels d’activités (RTA) des quatre trimestres

de l’année 2014 et des données des fiches signalétiques au 31 décembre 2014 des hôpitaux.

Les données sont traitées à l’aide :

 du logiciel Access pour les RTA ;

 d’un classeur Excel programmé pour les fiches signalétiques

Les données des RTA traitées sont ensuite exportées dans Excel pour la mise en forme, le

contrôle et l’élaboration des graphiques avant leur insertion dans le rapport annuel sur Word.

Chaque année, la Cellule de Planification et de Statistique du Secteur Santé, Développement

Social et Promotion de la Famille produit l’annuaire statistique des hôpitaux du Mali à partir

de l’agrégation des données des différents hôpitaux. La version finale est délivrée sous format

PDF (Acrobat Reader) et en copies dures imprimées.

Les chiffres de population utilisés dans ce document sont ceux du Recensement Général de la

Population et de l’Habitat (RGPH) de 2009 actualisés en 2014 par la Direction Nationale de la

Population (DNP).

Les rapports trimestriels des activités sont enregistrés et exploités, en première intention,

pour améliorer les prestations des services de santé au niveau des hôpitaux. Cependant la

collecte des données connaît quelques insuffisances par rapport à la complétude des

données, la promptitude et l’analyse des données.

Il conviendrait de mettre en place un logiciel de saisie et d’analyse des données en ligne.

Malgré les efforts fournis pour l’amélioration du Système d’Information Hospitalier (SIH), des

difficultés demeurent encore notamment:

 l’insuffisance du contrôle de la qualité des données dans les structures et par service;

 l’insuffisance de formation et de suivi des agents ;

 l'insuffisance de supervision des EPH.

6

 .

Nous exhortons les Directeurs des Hôpitaux à s’investir davantage pour améliorer les

insuffisances constatées par rapport à la complétude/promptitude des données, l’analyse et

l’utilisation pour une meilleure prise de décision et de planification. Cette démarche permet

d’obtenir des données reflétant la part des hôpitaux dans le dispositif des soins de santé

offerts aux populations et au moment voulu.

Le présent document comprend les activités de soins et les ressources au niveau des hôpitaux

du Mali.

Cet annuaire a été élaboré avec l’appui financier du Fonds des Nations Unies pour la

Population(UNFPA).

7

Chapitre I : DONNEES D’ACTIVITES DES HÔPITAUX

8

Tableau 0.1: Etat de réception des Rapports Trimestriels d’Activités (RTA) des

Hôpitaux du Mali.

Hôpitaux Trimestre I Trimestre II Trimestre III Trimestre IV

Date prévue 15-mai-14 15 Aout 2014 15-nov-14 15-févr-15

CNOS 09/05/2014 11/08/2014 11/11/2014 13/02/2015

GABRIEL

TOURE
27/04/2015 10/03/2015 10/03/2015 10/03/2015

HOPITAL DU

MALI
03/10/2014 03/10/2014 16/12/2014 22/03/2015

IOTA 11/10/2014 11/10/2014 11/10/2014 17/03/2015

POINT G 13/06/2014 28/08/2014 17/12/2014 09/03/2015

GAO 13/06/2014 05/08/2014 04/11/2014 21/01/2015

KATI 28/05/2014 25/09/2013 17/11/2014 27/03/2015

KAYES 23/06/2014 13/08/2014 09/01/2015 10/02/2015

Luxembourg ME 18/06/2014 24/02/2015 24/02/2015 24/02/2015

MOPTI 30/05/2014 08/09/2014 16/01/2015 20/02/2015

SEGOU 19/06/2014 24/09/2014 08/12/2014 06/03/2015

SIKASSO 22/04/2014 24/07/2014 11/11/2014 23/01/2015

TOMBOUCTOU 16/06/2014 31/07/2014 20/11/2014 27/01/2015

NB : Les dates en jaune sont celles correspondantes à un retard par rapport au délai de transmission.
Ce délai est de 45 jours après le trimestre.

Tableau xx : Taux de complétude et de promptitude dans la transmission des RTA par hôpital en 2014

EPH RTA attendus RTA reçus RTA reçus dans le délai Complétude Promptitude

CNOS 4 4 4 100 100

GABRIEL TOURE 4 4 0 100 0

HOPITAL DU MALI 4 4 0 100 0

IOTA 4 4 1 100 25

POINT G 4 4 0 100 0

GAO 4 4 3 100 75

KATI 4 4 0 100 0

KAYES 4 4 2 100 50

Luxembourg ME 4 4 0 100 0

MOPTI 4 4 0 100 0

SEGOU 4 4 0 100 0

9

SIKASSO 4 4 4 100 100

TOMBOUCTOU 4 4 2 100 50

Total 52 52 16 100 31

Au cours de l’année 2014, la promptitude dans la réception des rapports a été de 31% contre 19% en
2013. Seuls l’EPH de Sikasso et le CHU-CNOS ont transmis tous les RTA dans le délai.

Ce retard dans la transmission des rapports s’explique par plusieurs facteurs dont entre autres :

 Administratif (retard dans tenue de la réunion de validation du RTA, la transmission par le
secrétariat…)

 Insuffisance de ressources humaines (retard dans la collecte secondaire au niveau du chargé
SIH qui mène plusieurs autres activités…)

 Faible motivation des agents chargé du SIH dans les services ;.
 Faible implication des chefs de service et d’unité dans la collecte des données du SIH

10

1.1. Consultations externes

Tableau 1.1. 1: Consultations et Références reçues dans les Hôpitaux en 2014

Hôpital Consultations
%Consultation

par Hôpital
consultants

Consultants
Référés

%Référés

CNOS 58977 8,00% 58977 1123 1,90%

GABRIEL TOURE 142794 19,30% 95389 11168 11,70%

HOPITAL DU MALI 49751 6,70% 39046 1502 3,80%

IOTA 93647 12,70% 61189 ND ND

POINT G 58868 8,00% 39005 5129 13,10%

Sous-total 3ème référence 404037 54,60% 293606 18922 6,40%

GAO 47151 6,40% 40692 607 1,50%

KATI 18367 2,50% 11986 590 4,30%

KAYES 58861 7,80% 42214 3429 8,10%

Luxembourg MERE
ENFANT

60504 8,20% 39714 50 0,10%

MOPTI 26606 3,60% 21596 2009 9,30%

SEGOU 66029 8,90% 55382 1865 3,40%

SIKASSO 37489 5,10% 27941 2396 8,60%

TOMBOUCTOU 22423 3,00% 20831 677 3,20%

Sous-total 2ème référence 337430 45,40% 260356 11623 4,50%

Total Hôpitaux 741467 100,00% 553962 30545 5,50%

Le taux de référence enregistré en 2014 est de 5,50% contre 7,02% en 2012 et 8,31% en

2013. Cette baisse est imputable en partie au non-respect des principes de la référence

/évacuation et l’insuffisance dans l’enregistrement des cas. Le taux de référence reste faible

eu égard aux missions assignées aux EPH dont la prise en charge des références et des

urgences.

Malgré la baisse constatée du taux de référence en 2014, le CHU du Point G avec 13,10% a

enregistré le meilleur score parmi les hôpitaux de 3ème référence. Quant aux hôpitaux de

2ème référence les meilleurs taux sont observés à Mopti, Sikasso et Kayes avec

respectivement 9,30%, 8,60% et 8, 10%.

De l’ensemble des consultations, 54,60% ont été réalisées par les hôpitaux de 3ème référence.

11

Tableau 1.1. 2: Répartition du nombre de consultants par tranches d’âge et par hôpital en 2014

Hôpitaux 00_11mois 01_04ans 05_14ans 15_44ans 45_59ans 60_et plus Femmes Hommes TOTAL

CNOS 26 455 5 880 41 567 7 024 4 025 33 127 25 850 58 977

GABRIEL TOURE 17 036 14 187 13 140 32 587 10 623 7 801 43 117 52 257 95 389

HOPITAL DU MALI 2 717 4 330 4 739 13 935 7 187 6 138 20 613 18 433 39 046

IOTA -* 3 480 6 907 20 554 12 191 18 057 34 500 26 689 61 189

POINT G 5 29 41 6 203 28 615 4 112 25 953 13 052 39 005

GAO 2 732 4 229 4 308 16 538 7 508 5 377 25 365 15 327 40 692

KATI 21 189 1 055 5 831 3 254 1 636 6 624 5 362 11 986

KAYES 5 057 5 399 5 424 16 662 4 691 4 981 21 891 20 323 42 214

Luxembourg ME 2 195 2 890 6 628 14 558 6 641 6 802 21 817 17 897 39 714

MOPTI 1 272 1 691 2 130 9 828 3 218 3 457 10 079 11 517 21 596

SEGOU 4 097 5 852 6 455 22 331 8 575 8 072 28 721 26 661 55 382

SIKASSO 3 010 4 234 3 667 9 840 3 734 3 456 14 235 13 706 27 941

TBCTOU 2 412 3 238 3 930 5 469 3 158 2 624 11 075 9 756 20 831

Total 40 580 50 203 64 304 215 903 106 419 76 538 297 117 256 830 553 962

*Pour l’IOTA les enfants de 0 à 11mois sont comptabilisés dans la tranche 1 - 4ans

En 2014, il y a eu 54% de consultants de sexe féminin.

Tableau 1.1. 3 : Proportion des consultants par tranches d’âge et par sexe, par hôpital en 2014

Hôpitaux 00_11mois 01_04ans 05_14ans 15_44ans 45_59ans
60_et
plus

Femme Homme TOTAL

CNOS 0,04 0,77 9,97 70,48 11,91 6,82 56,17 43,83 100

GABRIEL
TOURE

17,86 14,88 13,78 34,17 11,14 8,18 45,21 54,79 100

HOPITAL
DU MALI

6,96 11,09 12,14 35,69 18,41 15,72 52,79 47,21 100

IOTA - 5,69 11,29 33,59 19,92 29,51 56,38 43,62 100

POINT G 0,01 0,07 0,11 15,90 73,36 10,54 66,54 33,46 100

GAO 6,71 10,39 10,59 40,64 18,45 13,21 62,33 37,67 100

KATI 0,18 1,57 8,77 48,77 27,11 13,59 55,28 36,66 100

KAYES 11,98 12,79 12,85 39,47 11,11 11,80 52,06 48,14 100

Luxembou
rg ME

5,53 7,28 16,69 36,66 16,72 17,13 55,11 45,06 100

MOPTI 5,89 7,83 9,86 45,51 14,90 16,01 46,67 53,33 100

SEGOU 7,40 10,57 11,66 40,32 15,48 14,58 51,86 48,14 100

SIKASSO 10,77 15,15 13,12 35,22 13,36 12,37 50,95 49,05 100

TBCTOU 11,63 15,59 18,83 26,12 15,17 12,66 53,21 46,79 100

Total 7,33 9,06 11,60 38,98 19,21 13,82 53,67 46,19 100

12

Tableau 1.1. 4 : Mode de paiement des consultants dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux
Plein Tarif Tiers Payants Demi-Tarif Gratuité totale Total

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre %

CNOS 47 002 79,7% 7 793 13,2% 2 528 4,3% 1 654 2,8% 58 977 100

GABRIEL
TOURE*

28575 73,7% 8905 23,0% 178 0,5% 1103 2,8% 38 761 100

HOPITAL DU
MALI

30 846 78,5% 8 194 20,8% 200 0,5% 63 0,2% 39 303 100

IOTA 48527 79,3% 12052 19,7% 610 1,0% 0 0,0% 61 189 100

POINT G 29550 75,8% 5215 13,4% 2240 5,7% 2000 5,1% 39 005 -

Total 3e
référence

184 500 77,8% 42 159 17,8% 5 756 2,4% 4 820 2,0% 237 235 100

GAO* 13940 64,9% 1593 7,4% 0 0,0% 5955 27,7% 21 488 100

KATI 5753 48,0% 4078 34,0% 1498 12,5% 657 5,5% 11 986 -

KAYES ND - ND - ND - ND - - -

Luxembourg
ME

ND - ND - ND - ND - - -

MOPTI 18572 86,0% 974 4,5% 60 0,3% 1990 9,2% 21 596 100

SEGOU 39144 70,7% 11909 21,5% 122 0,2% 4207 7,6% 55 382 100

SIKASSO 21207 76,9% 1988 7,2% 60 0,2% 4327 15,7% 27 582 100

TBCTOU* 3067 14,7% 514 2,5% 1266 6,1% 15984 76,7% 20 831 100

Total 2e
référence

101 683 64,0% 21 056 13,3% 3 006 1,9% 33 120 20,8% 158 865 100

TOTAL
MALI

286 183 72,3% 63 215 16,0% 8 762 2,2% 37 940 9,6% 396 100 100

NB (*): les chiffres de l’ hôpital Gabriel Touré concernent les données du premier trimestre, tandis que
ceux de Gao et Tombouctou ne concernent que les deux derniers trimestres de 2014.

Sur les 13 hôpitaux, 11 ont fourni des informations sur la répartition des consultants selon le
mode de paiement contre 4 en 2013. Sur les 396 100 consultants dont le mode de paiement a
été déclaré 10% ont bénéficié de la gratuité totale en 2014.

13

Graphique N° 1: Evolution du nombre des consultations externes dans les Hôpitaux de 2012 à 2014

Le nombre de consultations a été décroissant entre 2012 et 2013. Par contre, il a connu une

augmentation de 29% entre 2013 et 2014. Cette augmentation est due en partie à la

disponibilité des données de l’IOTA et de Gao contrairement à 2013.

14

Tableau 1.1. 5 : Taux de recours aux Hôpitaux de 3e et de 2nd référence en 2014

Hôpitaux Consultants 2014 Pop. Est. 2014
Taux recours 2014

(%)

CNOS 58977 17 308 000 0,34

GABRIEL TOURE 95389 17 308 000 0,55

HOPITAL DU MALI 39046 17 308 000 0,23

IOTA 61189 17 308 000 0,35

POINT G 39005 17 308 000 0,23

Total hôpitaux 3e réf 293606 17 308 000 1,7

GAO (& Kidal) 40692 727 000 5,6

KATI 11986 2 885 000 0,41

KAYES 42214 2 375 000 1,78

Luxembourg ME 39714 2 157 000 1,84

MOPTI 21596 2 426 000 0,89

SEGOU 55382 2 786 000 1,99

SIKASSO 27941 3 149 000 0,89

TOMBOUCTOU 20831 804 000 2,59

Total hôpitaux 2e réf 260356 17 308 000 1,5

Total Mali 553962 17 308 000 3,2

Parmi les hôpitaux de 2ème référence, celui de Gao a le taux de recours le plus élevé avec

5,6%. Quant à la troisième référence, Gabriel Touré occupe le premier rang avec 0, 55%.

15

Graphique N° 2 : Evolution des taux de recours aux Hôpitaux de troisième et de deuxième référence
de 2012 à 2014.

Le taux de recours a évolué en dents de scie entre 2012 et 2014. Il a connu une diminution

de 2012 à 2013 et une augmentation de 2013 à 2014. Cette augmentation semble être due en

grande partie à la prise en compte des données l’EPH de Gao et de l’IOTA.

16

Tableau 1.1. 6 : Provenance des consultants reçus dans les Hôpitaux en 2014

Hopitaux

Commune Cercle Région Hors site
Total

d’implantation d’implantation d’implantation d’implantation

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre %

CNOS 7 785 13,20% 14 355 24,34% - 0,00% 36 837 62,46% 58 977 100,00%

GABRIEL TOURE 32 148 33,70% 48 480 50,82% 11 715 12,28% 3 046 3,19% 95 389 100,00%

HOPITAL DU MALI 17 482 44,77% 12 840 32,88% 5 767 14,77% 2 957 7,57% 39 046 100,00%

IOTA ND ND ND ND ND ND ND ND - -

POINT G 10 690 27,41% 13 487 34,58% 12 973 33,26% 1 855 4,76% 39 005 100,00%

Sous-total 3ème
référence

68 105 29,30% 89 162 38,36% 30 455 13,10% 44 695 19,23% 232 417 100,00%

GAO 26 255 64,52% 11 453 28,10% 2 640 6,49% 344 0,85% 40 692 100,00%

KATI 6 199 51,72% 1 215 9,90% 684 5,71% 3 888 32,44% 11 986 100,00%

KAYES 23 914 56,65% 14 172 33,60% 3 605 8,54% 523 1,24% 42 214 100,00%

Luxembourg
MERE ENFANT

18 944 47,70% 19 666 49,50% 864 2,18% 240 0,60% 39 714 100,00%

MOPTI 13 543 62,71% 3 761 17,40% 3 516 16,28% 776 3,59% 21 596 100,00%

SEGOU 32 032 57,84% 18 261 33,00% 4 437 8,01% 652 1,18% 55 382 100,00%

SIKASSO 21 786 77,97% 4 528 16,20% 1 110 3,97% 517 1,85% 27 941 100,00%

TOMBOUCTOU 17 368 83,38% 2 416 11,60% 1 021 4,90% 26 0,12% 20 831 100,00%

Sous-total 2ème
référence

160 041 61,47% 75 472 28,99% 17 877 6,87% 6 966 2,68% 260 356 100,00%

Total Mali 228 146 46,30% 164 634 33,41% 48 332 9,81% 51 661 10,48% 492 773 100,00%

En 2014, les consultants proviennent en grande partie des communes d’implantation des

hôpitaux aussi bien pour la deuxième référence (61,49%) que pour la troisième référence

(44,04%).

17

Tableau 1.1. 7: Consultations par domaine** de Chirurgie et de Médecine dans les Hôpitaux
en 2014

Hôpitaux
Total

général

Chirurgie Médecine

Nbre % Nbre %

CNOS 58 977 58 977 100

GABRIEL TOURE 142 794 68 655 48,1% 74 139 51,9%

HOPITAL DU MALI 49 751 23 139 46,5% 26 612 53,5%

IOTA 93 647 93 647 100,0% 0,0%

POINT G 58 868 19 698 33,5% 39 170 66,5%

sous-total 3e
référence

404 037 264 116 65,4% 139921 34,6%

GAO 47 151 32 978 69,9% 14173 30,1%

KATI 18 367 13 233 72,0% 5134 28,0%

KAYES 58 861 35 620 60,5% 23241 39,5%

Luxembourg ME 60 504 17 560 29,0% 42 944 71,0%

MOPTI 26 606 18 087 68,0% 8519 32,0%

SEGOU 66 029 40 084 60,7% 25945 39,3%

SIKASSO 37 489 18 528 49,4% 18 961 50,6%

TOMBOUCTOU 22 423 9 593 42,8% 12830 57,2%

sous-total 2e
référence

337 430 185 683 55,0% 151747 45,0%

Total général 741 467 449 799 60,7% 291668 39,3%

** Dans ce tableau, les domaines Chirurgie et Médecine regroupent chacun plusieurs services dont le détail se
trouve dans le RTA des hôpitaux.

De façon générale, les activités de chirurgie sont prédominantes par rapport à celles de

médecine dans les hôpitaux quel que soit le niveau de référence. Les EPH de 3ème référence à

vocation générale (Gabriel Touré, Point G, Hôpital du Mali) font plus d’activités médicales que

chirurgicales.

18

Tableau 1.1. 8 : Proportion des consultations pédiatriques et gynécologiques dans les hôpitaux du
Mali en 2014

Hôpitaux
Total

consultations

Pédiatrie Gynécologie

Nbre % Nbre %

CNOS 58 977

GABRIEL
TOURE

142 794 51 300 35,9% 20 889 14,63

HOPITAL DU
MALI

49 751 9 589 19,3% 4 492 9,03

IOTA 93 647

POINT G 58 868

6 722 11,42

Sous-total 3e
référence

404 037 60 889 15,1% 32 103 7,9%

GAO 47 151 6 493 13,8% 8 316 17,6%

KATI 18 367

1 743 9,5%

KAYES 58 861 10 861 18,5% 3 583 6,1%

Luxembourg
ME

60 504 12 137 20,1% 5 275 8,7%

MOPTI 26 606 4 516 17,0% 2 832 10,6%

SEGOU 66 029 11 273 17,1% 7 924 12,0%

SIKASSO 37 489 7 556 20,2% 1 710 4,6%

TOMBOUCTOU 22 423 6 774 30,2% 791 3,5%

Sous-total 2e
référence

337 430 59 610 17,7% 32 174 9,5%

Total général 741 467 120 499 16,3% 64 277 8,7%

Parmi l’ensemble des consultations au niveau des hôpitaux, les consultations pédiatriques

représentent 16,28% et celles de gynécologie 8,68%.

19

Tableau 1.1. 9 : Proportion des urgences dans l’ensemble des consultations par Hôpital en
2014

Hôpitaux
Total

consultations

Nombre de
Consultations

d'urgence

Proportion des
urgences par
rapport aux

consultations de
l'hôpital

CNOS 58977 ND

GABRIEL TOURE 142794 21279 14,9%

HOPITAL DU MALI 49751 5266 10,6%

IOTA 93647 ND

POINT G 58868 3949 6,7%

sous total 3e référence 404037 30494 7,5%

GAO 47151 10875 23,1%

KATI 18367 5126 27,9%

KAYES 58861 5520 9,4%

Luxembourg ME 60504 5717 9,4%

MOPTI 26606 4768 17,9%

SEGOU 66029 6854 10,4%

SIKASSO 37489 5212 13,9%

TOMBOUCTOU 22423 3704 16,5%

sous total 2e référence 337430 47776 14,2%

Total Mali 741467 78270 10,6%

La prise en charge des urgences représente en moyenne 10,6% de l’ensemble des

consultations des hôpitaux contre 12,0% en 2013. Ce sont les EPH de Kati et de Gao qui

enregistrent la plus forte proportion de consultations d’urgence avec respectivement 27,9%

et 23,1% suivis des EPH Mopti (17,9%) et Tombouctou (16,5%).

20

1.2. Hospitalisation
Tableau 1.2. 1: Nombre de lits, hospitalisations, durée moyenne de séjour et taux

d’occupation des lits dans les Hôpitaux au Mali en 2014

Hôpitaux Nbre Lits Hospitalisés
Nombre Journées
Hospitalisations

Total Sorties DMS(Jours) TOL(%)

CNOS 33 565 4 409 552 8,0 36,6

GABRIEL
TOURE

464 19 449 114 930 12 913 8,9 67,9

HOPITAL DU
MALI

126 4 810 32 768 4 255 7,7 71,3

IOTA 38 4 635 7 926 4 635 1,7 57,1

POINT G 523 11 266 73 647 6 234 11,8 38,6

Sous-total 3e
référence

1 184 40 725 233 680 28 589 8,2 54,1

GAO 116 4 042 14 913 3 366 4,4 35,2

KATI 129 1 488 14 843 1 281 11,6 31,5

KAYES 164 6 363 23 459 5 613 4,2 39,2

Luxembourg
ME

104 4 943 14 759 4 301 3,4 38,9

MOPTI 111 4 929 23 827 4 028 5,9 58,8

SEGOU 164 6 984 27 171 6 908 3,9 45,4

SIKASSO 134 6 913 24 426 5 247 4,7 49,9

TOMBOUCTOU 92 2 589 11 840 2 513 4,7 35,3

Sous-total 2e
référence

1 014 38 251 155 238 33 257 4,7 41,9

Total 2 198 78 976 388 918 61 846 6,3 48,5

La durée moyenne de séjour est de 6,3 en 2014 contre 4,9 en 2013 pour l’ensemble des

hôpitaux. Cette moyenne varie en 2014 de 11,8 au CHU-Point G contre à 1,7 à l’IOTA pour les

EPH de 3ème référence. Quant aux EPH de deuxième référence elle varie de 11,6 pour Kati à

3,4 pour le Luxembourg.

En 2014, tout comme en 2012 et 2013 aucun EPH n’a atteint les normes du TOL (80%) de

l’OMS. Cependant, l’hôpital du Mali a enregistré le plus fort taux avec 71,25%.

21

Tableau 1.2. 2: Provenance des Hospitalisés par rapport au lieu d’implantation des

Hôpitaux de 2ème et 3ème référence en 2014

Hopital

Commune

d’implantation

Cercle

d’implantation

Région

d’implantation

Hors site
Total

d’implantation

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre %

CNOS 20 3,5% 258 45,7% 142 25,1% 145 25,7% 565 100,0%

GABRIEL TOURE 4 029 20,7% 10 521 54,1% 3 990 20,5% 909 4,7% 19 449 100,0%

HOPITAL DU MALI 1 945 40,4% 1 586 33,0% 925 19,2% 354 7,4% 4 810 100,0%

IOTA ND ND ND ND ND ND ND ND - -

POINT G 4 873 43,3% 2 943 26,2% 2 141 19,0% 1 289 11,5% 11 246 100,0%

Sous Total 3ème
référence

10 867 30,1% 15 308 42,4% 7 198 20,0% 2 697 7,5% 36 070 100,0%

GAO 2 218 54,9% 1 194 29,5% 502 12,4% 128 3,2% 4 042 100

KATI 557 37,4% 232 15,6% 147 9,9% 552 37,1% 1 488 100

KAYES 3 045 47,9% 2 543 40,0% 655 10,3% 120 1,9% 6 363 100

Luxembourg MERE ENFANT 1 643 33,2% 2 918 59,0% 302 6,1% 80 1,6% 4 943 100

MOPTI 2 324 47,1% 1 940 39,4% 585 11,9% 80 1,6% 4 929 100

SEGOU 2 682 38,4% 2 874 41,2% 1 251 17,9% 177 2,5% 6 984 100

SIKASSO 3 085 44,6% 2 318 33,5% 888 12,8% 622 9,0% 6 913 100

TOMBOUCTOU 1 932 74,6% 462 17,8% 195 7,5% - - 2 589 100

Sous Total 2ème
référence

17 486 45,7% 14 481 37,9% 4 525 11,8% 1 759 4,6% 38 251 100

Total Mali 28 353 38,1% 29 789 40,1% 11 723 15,8% 4 456 6,0% 74 321 100

NB : - Cercle : il s’agit de tout le cercle d’implantation sauf la commune d'implantation.
- Région : toute la région sauf le cercle d’implantation.
- Hors site d’implantation : consultants venant en dehors de la région d’implantation.
- Pour les hôpitaux de Bamako : Cercle correspond aux autres communes de la ville de

Bamako, hors la commune d’implantation ; la région correspond à la région de Koulikoro.

Les hospitalisés proviennent pour la plupart des communes ou des cercles d’implantation des
hôpitaux.

22

Tableau 1.2. 3 : Proportion des référés parmi les hospitalisés dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux Hospitalisés Dont Référés %Référés

CNOS 565 551 97,5%

GABRIEL TOURE 19 449 6 550 33,7%

HOPITAL DU MALI 4 810 1 155 24,0%

IOTA 4 635 ND -

POINT G 11 266 5 846 51,9%

Sous Total 3ème référence 40 725 14 102 34,6%

GAO 4 042 300 7,4%

KATI 1 488 135 9,1%

KAYES 6 363 1 463 23,0%

Luxembourg ME 4 943 3 0,1%

MOPTI 4 929 1 994 40,5%

SEGOU 6 984 1 661 23,8%

SIKASSO 6 913 1 684 24,4%

TOMBOUCTOU 2 589 479 18,5%

Sous Total 2ème référence 38 251 7 719 20,2%

Total Hôpitaux 78 976 21 821 27,6%

De l’ensemble des hospitalisés, 27,21% sont des références reçues contre 22,90% en 2013. Ce taux est
de 19,65% pour la deuxième référence et de 34,56% pour la troisième référence.

Tableau 1.2. 4 : Répartition du nombre des hospitalisés par tranches d’âge et par hôpital en 2014

Hôpitaux 00_11 mois 01_04 ANS 05_14 ANS 15_44 ANS 45_59 ANS 60_et plus Femme Homme TOTAL

CNOS 4 8 58 426 23 46 216 349 1130

GABRIEL
TOURE

4209 3187 2862 6302 1287 1501 9051 10399 38798

HOPITAL DU
MALI

595 512 481 1589 775 858 2307 2503 9620

IOTA ND 0 0 0 1321 3314 2464 2171 9270

POINT G 0 7 191 5185 4391 1472 6619 4627 22492

GAO 441 534 609 1345 526 587 2227 1815 8084

KATI 0 7 128 641 370 342 683 805 2976

KAYES 432 480 633 2209 715 1894 3517 2846 12726

Luxembourg
MERE ENFANT

339 241 380 1711 1195 1077 2652 2291 9886

MOPTI 762 640 514 1692 488 833 2210 2719 9858

SEGOU 962 1090 604 2280 1048 1000 3077 3907 13968

SIKASSO 895 1568 931 1986 858 675 3700 3213 13826

TOMBOUCTOU 307 229 214 1056 439 344 1623 966 5178

Total 8946 8503 7605 26422 13436 13943 40346 38611 157812

23

Tableau 1.2. 5 : Proportion des hospitalisés par tranches d’âge et par hôpital en 2014

Hôpitaux 00_11 mois 01_04 ANS 05_14 ANS 15_44 ANS 45_59 ANS 60_et plus Femme Homme TOTAL

CNOS 0,4% 0,7% 5,1% 37,7% 2,0% 4,1% 19,1% 30,9% 100,0%

GABRIEL
TOURE

10,8% 8,2% 7,4% 16,2% 3,3% 3,9% 23,3% 26,8% 100,0%

HOPITAL DU
MALI

6,2% 5,3% 5,0% 16,5% 8,1% 8,9% 24,0% 26,0% 100,0%

IOTA - 0,0% 0,0% 0,0% 14,3% 35,7% 26,6% 23,4% 100,0%

POINT G 0,0% 0,0% 0,8% 23,1% 19,5% 6,5% 29,4% 20,6% 100,0%

GAO 5,5% 6,6% 7,5% 16,6% 6,5% 7,3% 27,5% 22,5% 100,0%

KATI 0,0% 0,2% 4,3% 21,5% 12,4% 11,5% 23,0% 27,0% 100,0%

KAYES 3,4% 3,8% 5,0% 17,4% 5,6% 14,9% 27,6% 22,4% 100,0%

Luxembourg
MERE ENFANT

3,4% 2,4% 3,8% 17,3% 12,1% 10,9% 26,8% 23,2% 100,0%

MOPTI 7,7% 6,5% 5,2% 17,2% 5,0% 8,4% 22,4% 27,6% 100,0%

SEGOU 6,9% 7,8% 4,3% 16,3% 7,5% 7,2% 22,0% 28,0% 100,0%

SIKASSO 6,5% 11,3% 6,7% 14,4% 6,2% 4,9% 26,8% 23,2% 100,0%

TOMBOUCTOU 5,9% 4,4% 4,1% 20,4% 8,5% 6,6% 31,3% 18,7% 100,0%

Total 5,7% 5,4% 4,8% 16,7% 8,5% 8,8% 25,6% 24,5% 100,0%

Tableau 1.2. 6 : Mode de paiement des hospitalisés dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux
Plein Tarif Tiers Payants Demi-Tarif Gratuité totale Total

Nbre % Nbre % Nbre % Nbre % Nbre %

CNOS 557 98,6% 0 0,0% 4 0,7% 4 0,7% 565 100,0%

GABRIEL TOURE 987 73,6% 202 15,1% 50 3,7% 102 7,6% 1341 100,0%

HOPITAL DU MALI 4875 88,2% 309 5,6% 90 1,6% 253 4,6% 5527 100,0%

IOTA 2400 51,8% 1220 26,3% 1015 21,9% 0 0,0% 4635 100,0%

POINT G 3720 64,7% 1005 17,5% 850 14,8% 175 3,0% 5750 100,0%

Total 3e réf. 8819 73,1% 1731 14,3% 1159 9,6% 359 3,0% 12068 100,0%

GAO 62 1,5% 0 0,0% 0 0,0% 3980 98,5% 4042 100,0%

KATI 892 59,9% 521 35,0% 29 1,9% 46 3,1% 1488 100,0%

KAYES ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND

Luxembourg ME ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND

MOPTI 2830 57,4% 35 0,7% 34 0,7% 2030 41,2% 4929 100,0%

SEGOU 4148 59,4% 877 12,6% 11 0,2% 1948 27,9% 6984 100,0%

SIKASSO 4524 65,4% 798 11,5% 151 2,2% 1440 20,8% 6913 100,0%

TOMBOUCTOU 0 0,0% 1164 45,0% 0 0,0% 1425 55,0% 2589 100,0%

Total 2e réf. 11564 41,5% 4674 16,8% 196 0,7% 11413 41,0% 27847 100,0%

TOTAL MALI 20383 51,1% 6405 16,0% 1355 3,4% 11772 29,5% 39915 100,0%

NB : les chiffres pour les hôpitaux de Gabriel Touré et de Gao concernent respectivement pour 1 et 2
trimestres de 2014

24

Il y a environ 29,5% de gratuité parmi les hospitalisés selon le nombre mode de paiement

déclaré.

Tableau 1.2. 7 : Capacité d’hospitalisation et taux d’admission des Hôpitaux de 2ème référence en

2014

Hôpitaux Nbre Lits
Population Estimée

2014
Nbre Lits/100

000 hbts
Hospitalisés

Hospitalisations
/100 000 hbts

GAO 116 727 000 16,0 4042 556,0

KAYES 164 2 375 000 6,9 6363 267,9

Luxembourg ME 104 2 157 000 4,8 4943 229,2

MOPTI 111 2 426 000 4,6 4929 203,2

SEGOU 164 2 786 000 5,9 6984 250,7

SIKASSO 134 3 149 000 4,3 6913 219,5

TOMBOUCTOU 92 804 000 11,4 2589 322,0

Total Hôpitaux
2e réf(hors Kati)

885 14 424 000 6,1 39572 274,3

Total Général 2198 17 308 000 12,7 80273 463,8

NB : L’hôpital de Kati est classé comme 2ème référence selon la carte hospitalière, et 3ème référence pour la
traumatologie. C’est pourquoi il ne figure pas dans ce tableau.

Le nombre moyen de lits / 100 000 habitants est de 12,70 Contre 11,88 en 2013. Il varie de
16,0 à Gao à 4,3 à Sikasso.

Tableau 1.2. 8 : Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les

domaines de la Chirurgie et de la Médecine au Mali en 2014

H0PITAUX

Chirurgie Médecine

Nbre
Lits

Hospitalisés
Journées
d'hospita
lisation

DMS (jrs) TOL(%)
Nbre
Lits

Hospitalisés
Journées

d'hospitalisati
on

DMS (jrs) TOL(%)

CNOS 33 565 4409 7,8 36,6

GABRIEL
TOURE

241 8798 55135 6,3 62,7 223 10651 59795 5,6 73,5

HOPITAL
DU MALI

69 3041 17628 5,8 70 57 1745 15140 8,7 72,8

IOTA 38 4635 7926 1,7 57,1

POINT G 159 5496 20560 3,7 35,4 364 5770 53087 9,2 40,0

GAO 60 2196 9317 4,2 42,5 56 1846 5596 3,0 27,4

25

KATI 102 1191 13259 11,1 35,6 27 297 1584 5,3 16,1

KAYES 83 4280 13478 3,1 44,5 81 2083 9982 4,8 33,8

Luxembour
g ME

38 3069 5244 1,7 37,8 66 1874 9515 5,1 39,5

MOPTI 65 2437 13704 5,6 57,8 46 2492 10123 4,1 60,3

SEGOU 107 3447 12334 3,6 31,6 57 3537 14837 4,2 71,3

SIKASSO 71 2399 10421 4,3 40,2 63 4514 14007 3,1 60,9

TBTOU 54 1644 7026 4,3 35,6 38 945 4814 5,1 34,7

Total
général

1119 44608 190153 4,3 46,6 1079 35665 198480 5,6 50,4

De façon globale, les taux d’occupation des lits en chirurgie et en médecine sont inférieurs aux normes

en la matière. Le CHU Gabriel Touré a le TOL le plus élevé (73,5%) pour le service de médecine.

Selon l’OMS, le taux d’occupation optimal des lits d’un établissement hospitalier devrait se situer
autour de 80% .Un taux supérieur traduit une saturation des services ne permettant pas à l’hôpital de
faire face à un afflux imprévu de patients. Un taux inférieur témoigne d’une sous-utilisation des
services d’hospitalisation.

Tableau 1.2. 9 : Durée moyenne de séjour, taux d’occupation des lits, par hôpital dans les

services de Gynécologie et en Pédiatrie en 2014

Hôpitaux

Gynécologie Pédiatrie

Lits Hospitalisés
Journées
d'hospi

talisation
DMS TOL(%) Lits Hospitalisés

Journées
d'hospi

talisation
DMS TOL(%)

CNOS

GABRIEL TOURE 44 3495 13131 3,8 81,8 188 10053 52644 5,2 76,72

HOPITAL DU MALI 15 344 2008 5,8 36,7 31 1294 7439 5,7 65,74

IOTA

POINT G 39 1634 5745 3,5 40,4

Sous-total 3e
référence

96 5473 20884 3,8 59,6 219 11347 60083 5,3 75,16

GAO 20 559 2005 3,6 27,5 36 1282 3653 2,8 27,80

KATI 7 131 545 4,2 21,3

KAYES 24 1055 4431 4,2 50,6 52 1351 5234 3,9 27,58

Luxembourg ME 13 639 2051 3,2 43,2 26 562 1508 2,7 15,89

MOPTI 17 585 2214 3,8 35,7 22 1612 5676 3,5 70,68

SEGOU 21 1415 4201 3 54,8 25 2405 9549 4,0 104,65

26

SIKASSO 21 1132 5542 4,9 72,3 27 3063 8263 2,7 83,85

TOMBOUCTOU 16 818 2031 2,5 34,8 17 525 2593 4,9 41,79

Sous-total 2e
référence

139 6334 23020 3,6 45,4 205 10801 36476 3,4 48,75

Total général 235 11807 43904 3,72 51,19 424 22148 96559 4,4 62,39

Il ressort que le taux d’occupation des lits dans les services de pédiatrie est de 62,39 contre

70,13% en 2013. On note cependant, un engorgement des services de pédiatrie des EPH de

Ségou et de Sikasso se traduisant respectivement par un TOL de 104,65% et 83,85% .

Quant aux services de gynécologie, excepté le CHU Gabriel Touré (81,8), tous les TOL sont

inférieurs à 80%.

27

1.3. Activités de maternité

Tableau 1.3. 1: Type d’accouchements, décès maternels dans les Hôpitaux du Mali en 2014

Hôpitaux

Accouch.
avant

arrivée à
l’hôpital

Accouch.
eutociques

Césariennes*
Total

accouchements
dystociques

Total
Accouch.

Décès
Maternels (y

compris
constaté à
l'arrivée)

Nombre % Nombre % Nombre %

CNOS

GABRIEL
TOURE

19 1895 889 30,3% 1019 34,7% 2933 24 0,8%

HOPITAL DU
MALI

6 93 53 53,5% 0 0,0% 99 0 0,0%

IOTA - - -

POINT G 7 1157 845 41,7% 864 42,6% 2028 84 4,1%

GAO 50 1717 228 11,0% 304 14,7% 2071 19 0,9%

KATI 0 38 66 44,9% 109 74,1% 147 0 0,0%

KAYES 34 2751 669 18,2% 883 24,1% 3668 38 1,0%

Luxembourg
ME

0 689 230 24,8% 238 25,7% 927 0 0,0%

MOPTI 2 392 430 46,3% 534 57,5% 928 45 4,8%

SEGOU 16 1668 774 30,3% 869 34,0% 2553 32 1,3%

SIKASSO 5 1010 729 41,5% 742 42,2% 1757 22 1,3%

TOMBOUC-TOU 10 677 186 20,6% 214 23,8% 901 7 0,8%

TOTAL 149 12087 5099 28,3% 5776 32,1% 18012 271 1,5%

* Les ruptures utérines sont prises en compte dans les césariennes.

Les accouchements dystociques réalisés dans les hôpitaux représentent 32,1% du total des

accouchements en 2014. Quant à la proportion des décès maternels, elle est de 1,50 % contre

1,62% en 2013. Les plus forts taux de décès maternels sont observés au CHU Point G (4,1%) et

l’EPH de Mopti (4,8%).

28

Tableau 1.3. 2: Naissances totales, naissances vivantes et nouveau-nés de poids inférieur à 2 500g

dans les hôpitaux en 2014

Hôpitaux
Total

Naissances

Dont Naissances
Vivantes

Nouveau-nés de poids < à
2500g (sur naissances

vivantes.)

Nbre % Nbre %

CNOS

GABRIEL TOURE 2727 2413 88,49 373 13,68

HOPITAL DU MALI 122 117 95,90 8 6,56

IOTA

POINT G 2110 1786 84,64 421 19,95

sous total 3e référence 4959 4316 87,03 802 16,17

GAO 2082 1946 93,47 130 6,24

KATI* 85 76 89,41 12 14,12

KAYES 3763 3469 92,19 627 16,66

Luxembourg ME 938 926 98,72 101 10,77

MOPTI 958 871 90,73 119 12,67

SEGOU 2590 2361 91,16 278 10,73

SIKASSO 1817 1683 92,63 262 14,41

TOMBOUCTOU 832 770 92,55 131 15,75

sous total 2nd référence 13047 12084 92,62 1660 12,72

TOTAL 18006 16400 91,08 2462 13,67

* La maternité de Kati a été ouverte au 3ème trimestre 2014

Au total 18006 naissances ont été enregistrées dont 91,08% vivantes et 13, 67 % de petit
poids de naissance ?

29

Tableau 1.3. 3 : Proportion (%) des mort-nés dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux Naissances Mort-nés % Mort-nés

CNOS

GABRIEL TOURE 2727 314 11,51

HOPITAL DU MALI 122 5 4,10

IOTA

POINT G 2110 324 15,36

total 3e référence 4959 643 12,97

GAO 2082 136 6,53

KAYES 3763 294 7,81

KATI 85 9 10,59

Luxembourg ME 938 12 1,28

MOPTI 958 87 9,08

SEGOU 2590 229 8,84

SIKASSO 1817 134 7,37

TOMBOUCTOU 832 62 7,45

total 2e référence 13047 963 7,38

TOTAL 18006 1606 8,92

En 2014, les EPH de 3ème référence ont enregistré plus de mort-nés (12,97%) que les EPH de

2ème référence (7,38%) contre respectivement 12,77% et 6,98% en 2013.

Les forts taux sont observés au CHU de Point G avec 15,36% contre 17,81% en 2013 et l’EPH

de Mopti avec 9,08% contre 11,41% en 2013.

Tableau 1.3. 4 : Nombre de césariennes réalisées par trimestre dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux Trim 1 Trim 2 Trim 3 Trim 4 TOTAL

CNOS

GABRIEL TOURE 201 251 241 196 889

HOPITAL DU MALI 6 17 16 14 53

IOTA

POINT G 170 271 225 179 845

Sous total 3e référence 377 539 482 389 1787

GAO 37 56 83 52 228

KAYES 115 211 198 145 669

KATI 27 39 66

Luxembourg ME 52 54 67 57 230

MOPTI 79 95 126 130 430

SEGOU 144 217 228 185 774

30

SIKASSO 201 227 171 130 729

TOMBOUCTOU 28 59 51 48 186

Sous total 2e référence 656 919 951 786 3312

Total général 1033 1458 1433 1175 5099

Le nombre total de césariennes réalisées dans les hôpitaux est passé de 4580 en 2013 à 4887

en 2014.

NOMBRE D'ACTES DE CHIRURGIE de 2e et 3e référence dans les Hôpitaux du

Mali en 2014 (hormis les hôpitaux spécialisés : IOTA ; CNOS)

Actes de chirurgie 2e Hôpitaux 3e référence Hôpitaux 2e référence

Total
général et 3e référence

GABRIEL
TOURE

HOPITAL
DU

MALI

POINT
G

KAYES KATI SIKASSO SEGOU MOPTI GAO TOMBCT
Luxembourg

MERE
ENFANT

Adénoïdectomie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 17

Autres chirurgie digestive 0 7 92 2 6 4 6 13 7 8 8 153

Autres chirurgie générale 223 0 256 203 73 14 81 64 329 11 106 1360

Autres chirurgie pédiatrique 475 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 475

Autres gynéco obstétrique 785 43 86 86 26 29 40 45 17 4 96 1257

Autres ophtalmo et ORL 238 0 8 128 0 6 16 25 0 9 128 558

Autres orthopédique/trauma 120 21 0 22 385 0 37 38 3 26 43 695

Autres stomatologie 0 0 0 1 0 5 0 0 3 2 0 11

Autres urologique 243 0 134 0 0 10 59 69 3 6 40 564

Autres_niv0203 référence 1349 379 16 0 0 40 124 21 4 28 75 2036

Cal vicieux 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 14

Chirurgie anale 10 0 80 16 0 11 7 24 4 4 14 170

Chirurgie colique 0 0 34 25 0 4 21 5 0 11 4 104

Chirurgie thoracique 0 77 19 0 0 0 0 0 0 0 0 96

Chirurgie vasculaire 0 0 6 0 0 0 1 0 0 0 0 7

Cholécystectomie 0 5 44 0 0 3 5 7 0 0 5 69

Coeliochirurgie 0 0 149 0 0 0 0 0 0 0 0 149

Coelioscopie 0 30 10 0 0 0 0 0 0 0 0 40

FAV 0 0 143 0 0 0 0 0 0 0 0 143

Fente palatine (bec de lièvre) 0 14 0 1 0 2 0 0 0 0 30 47

Fracture du col fémoral 0 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 11

Fracture ouverte(sans ostéosynthèse) 0 6 0 54 0 11 38 35 10 16 3 173

FVV 19 0 52 20 0 74 48 103 24 0 1 341

Gastrectomie sub totale 0 5 17 0 0 6 0 2 0 0 0 30

Gastrectomie totale 0 3 3 0 0 2 0 0 0 0 0 8

Glaucome 0 0 0 19 0 6 0 0 0 0 0 25

31

Actes de chirurgie 2e Hôpitaux 3e référence Hôpitaux 2e référence

Total
général et 3e référence

GABRIEL
TOURE

HOPITAL
DU

MALI

POINT
G

KAYES KATI SIKASSO SEGOU MOPTI GAO TOMBCT
Luxembourg

MERE
ENFANT

Hystérectomie 0 38 112 23 10 20 29 9 6 1 67 315

Lithiase urinaire 0 0 73 12 0 17 16 44 15 5 25 207

Mastectomie/Mammectomie 0 26 75 0 0 16 1 4 0 1 0 123

Myomectomie 0 58 55 13 10 13 23 50 1 1 53 277

Néphrectomie 0 0 0 0 0 3 6 0 0 0 1 10

Orchidectomie 0 0 2 1 0 3 3 1 0 2 4 16

Ostéosynthèse 0 56 0 26 0 13 58 29 0 2 22 206

Péritonite 0 1 86 24 18 40 93 108 31 42 13 456

Pied bot varus équin 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Prolapsus 0 10 0 0 0 9 0 0 0 0 0 19

Prostatectomie 0 0 177 64 0 87 0 295 0 0 39 662

Prothèse de MORRE 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2

Salpingectomie/ovariectomie 0 2 58 0 0 0 42 0 4 1 1 108

Sequestrectomie 0 0 0 0 14 7 6 1 0 2 2 32

Splénectomie 0 0 9 0 0 1 8 2 0 0 1 21

Thoracotomie/pleurotomie 0 31 0 0 0 0 0 6 0 1 0 38

Thyroidectomie 5 71 83 1 6 6 0 4 0 1 17 194

Total général 3467 883 1879 741 576 462 768 1004 461 184 815 11240

1.4. Etablissements de soins spécialisés

Tableau 1.4. 1 : Principaux actes d’Odontostomatologie dans les hôpitaux en 2014

Hôpitaux
Nombre de

Soins

Nombre d’

Extractions

Nombre de

Prothèses
Total

% des actes

par Hôpital

CNOS 12496 15 154 1232 28882 62,39

GABRIEL TOURE

HOPITAL DU MALI

IOTA

POINT G

GAO 2440 2580 5 020 10,84

KAYES 1080 853 1 933 4,18

KATI 518 668 14 1 200 2,59

Luxembourg ME 206 134 340 0,73

MOPTI 785 574 67 1 426 3,08

SEGOU 4554 479 164 5 197 11,23

SIKASSO 58 926 37 1 021 2,21

TOMBOUCTOU 394 878 1 272 2,75

TOTAL GENERAL 22 531 22 246 1 514 46 291 100

32

L’essentiel des actes d’odontostomatologie ont été réalisés par le CHU-CNOS avec un taux de

62,39% suivi par l’EPH de Ségou avec 11,23% et de Gao 10,84.

Tableau 1.4. 2: Principales activités de prise en charge des malades de l’Institut

d’Ophtalmologie Tropicale pour l’Afrique (IOTA) en 2014

IOTA: Consultations, diagnostics et
confections en 2014

IOTA: Actes de Chirurgie mineure et
chirurgie de 1ère référence en 2014

Types de
consultations/diagnostics

Nombre

Type de chirurgie mineure Nombre

Consultations ordinaires 61189

Cure Chalazion 90

Consultations post
opératoires

23524

Cure Trichiasis 220

Consultations pré
anesthésiques

5774

Extraction corps étrangers 102

Consultations
d'optométrie

3160

Incision d'abcès 13

Astigmatisme 1208

Injection sous conjonctivale 474

Basse vision ND

Lavage voies lacrymales 69

Hypermétropie 892

Pansement rétinoblastome

Myopie 673

Pansement ulcère 1738

Presbytie 786

Total chirurgie mineure 2706

Strabisme ND

Type chirurgie 1ère
référence

Nombre

33

Appareils confectionnés ou
implantés

Cataractes 5032

Prothèses implantés ND

Chirurgies mutilantes 39

Lunettes confectionnées 1523

Conjonctives 142

Tumeurs 23

Glaucomes 70

Vitrée-rétines 31

Traumatismes 302

Ulcère de Morène 17

Autres 130

Total chirurgie 1ère
référence

5311

L’astigmatisme et l’hypermétropie constituent les principales pathologies fréquemment
diagnostiquées en 2014 à l’IOTA. Au total 1523 lunettes ont été confectionnées par l’IOTA en 2014.
Les activités de chirurgie mineure ont été dominées par les pansements d’ulcère (1738 cas), l’injection
sous conjonctivale (474 cas) et la chirurgie du trichiasis (220 cas). Par contre la chirurgie de la
cataracte (5032 cas) et les traumatismes (302 cas) ont constituées les principales activités de chirurgie
1ère référence.

Tableau 1.4. 3 : Principales activités d’Ophtalmologie dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux Total actes % hôpital
Interventions
Chirurgicales

% Hôpital

CNOS

Gabriel TOURE

HOPITAL DU MALI

IOTA 5 645 11,20 6067 50,73

POINT G 3 938 7,82 0 0

Total 3e réf 9 583 19,02 6067 50,73

GAO 4601 9,13 27 0,23

KAYES 17 731 35,19 2859 23,91

KATI

Luxembourg ME 681 1,35

MOPTI 3 403 6,75 251 2,10

SEGOU 10661 21,16 493 4,12

SIKASSO 3526 7,00 888 7,43

TOMBOUCTOU 204 0,40 1374 11,49

Total 2e réf 40 807 80,98 5 892 49,27

34

Total Mali 50 390 100 11 959 100

Le nombre d’acte ophtalmologique a chuté 60 293 en 2013 à 50 390 en 2014 par contre celui

d’interventions chirurgicales est passé de 11 326 en 2013 à 11 959 en 2014. Hormis l’IOTA

l’EPH de Kayes a enregistré les taux les plus élevés avec 35,19% des actes et 23,91% des

interventions chirurgicales.

1.5. Activités de laboratoire, d’imagerie médicale et autres examens

complémentaires

Tableau 1.5. 1 : Activités de laboratoire par types d’analyses dans les Hôpitaux en

2014

Hôpitaux
Bactériolog
ie

Parasitolo
gie/mycol

ogie

Hématologi
e

Biochimie

Immunologi
e/ Autres

Labo
Total

sérologie

CNOS 107 559 2214 1646 1917 0 6 443

GABRIEL
TOURE

3325 9683 50402 3249 1740 0 68 399

HOPITAL DU
MALI

2667 12522 24927 35979 4993 658 81 746

IOTA 2927 2927 30 5884

POINT G 11108 3946 15727 27484 4470 62 735

Total 3e
référence

17 207 26 710 96 197 71 285 13 120 688 225 207

GAO 1504 14125 4318 4893 24157 1003 50000

KATI 4561 11518 13965 5479 3474 38997

KAYES 5287 6377 15882 12606 7560 525 48237

Luxembourg
ME

7037 6280 16387 24574 10825 0 65103

MOPTI 133 7564 8068 11702 6864 229 34560

SEGOU 635 8521 26118 13423 19639 68336

SIKASSO 2087 12862 29402 22288 6826 792 74257

TOMBOUCTO
U

289 733 1402 1426 1385 141 5376

Total 2e

référence
16 972 61 023 113 095 104 877 82 735 6 164 384 866

Total général 34 179 87 733 209 292 176 162 95 855 6 852 610 073

Le nombre total des activités de laboratoire a chuté de 789 204 en 2013 à 601 929 en 2014.

35

Tableau 1.5. 2 : Activités d’imagerie par type d’examens dans les Hôpitaux en

2014

Hôpitaux Echographie
Médecine
nucléaire

Radio
imagerie

spécialisée
Total

général

CNOS 7236 7 236

GABRIEL TOURE 3494 36750 6104 46 348

HOPITAL DU MALI 5707 14309 4464 24480

IOTA 15463
8778 24 241

POINT G 14592 0 31648 1342 47 582

Total 3e référence 44 963 0 119 033 14 836 178 832

GAO 5777 6896 - 12673

KATI 1116 8302 - 9418

KAYES 2778

4972 - 7750

Luxembourg ME 11765 13835 4152 60 910

MOPTI 2118 8400 359 10877

SEGOU 4793 3408 8201

SIKASSO 1897 4689 96 6682

TOMBOUCTOU 277 862 1139

Total 2e référence 55 162 109 594 4 607 169 363

Total général 100 125 - 228 627 19 443 348 195

Pour l’ensemble des hôpitaux, 348 195 examens d’imageries ont été réalisées en 2014. Ils
sont dominés par la radiographie avec 228 627 actes de radio.
Parmi les EPH de 3ème référence l’hôpital du Mali occupe la 1ère place dans les activités
d’imagerie médicale alors que l’hôpital Mère Enfant le Luxembourg est l’hôpital de 2ème
référence ayant effectué plus d’examens d’imagerie en 2014.

36

Tableau 1.5. 3 : Autres examens complémentaires en 2014

Hôpitaux Endoscopie Exploration Fonctionnelles Total général

CNOS

GABRIEL TOURE 667 - 667

HOPITAL DU MALI 802 - 802

IOTA 9531 9531

POINT G 1098

1098

Total 3e référence 2 567 9531 12 098

GAO 0 - 0

KATI 0 - 0

KAYES 0 - 0

Luxembourg ME 1437 - 1437

MOPTI 0 - 0

SEGOU 96 - 96

SIKASSO 0 - 0

TOMBOUCTOU 0 - 0

Total 2e référence 4 257 - 4257

Total général 6 824 9 531 16 355

1.6. Pharmacie hospitalière

Tableau 1.6. 1 : Disponibilité des médicaments essentiels, Nombre d’ordonnances traitées,

Nombre d’ordonnances servies, nombre moyen de médicaments par ordonnance dans les

Hôpitaux en 2014

Hôpitaux
Nbre de

trimestres
renseignés

Nbre
Jrs sans
rupture

Disponibilité
(%)

Ordonnances
traitées

Ordonnances
servies

Nbre
Moyen de

produit par
ordonnance

CNOS 4 346 96,1 12291 10003 3

GABRIEL TOURE 4 ND ND 26466 9977 4

HOPITAL DU
MALI

4 290 79,45 34068 16519 4

IOTA

POINT G 4 316 86,58 7733 4943

GAO 1 70 77,78 10421 9365 3

KAYES 4 361 98,90 51380 51070 5

KATI 0 ND ND ND ND

Luxembourg ME 0 ND ND ND ND

MOPTI 4 365 100,00 33137 32472 4

SEGOU 4 303 90,96 46997 35590 3

SIKASSO 4 334 91,51 ND 36840 3

TOMBOUCTOU 2 148 82 3998 3615 3

37

1.7. Mortalité hospitalière

Tableau 1.7. 1 : Nombre de décès et taux de mortalité hospitalière (TMH) au Mali en

2014

Hôpitaux Hospitalisés Décès TMH (%)

CNOS 565 13 2,30

GABRIEL TOURE 19449 2762 14,20

HOPITAL DU MALI 4810 481 10,00

IOTA 4635 0 0,00

POINT G 11266 2416 21,45

Sous total 3e référence 40725 5672 13,93

GAO 4042 454 11,23

KATI 1488 84 5,65

KAYES 6363 301 4,73

Luxembourg ME 4943 404 8,17

MOPTI 4929 588 11,93

SEGOU 6984 610 8,73

SIKASSO 6913 579 8,38

TOMBOUCTOU 2589 174 6,72

Sous Total 2e référence 38251 3194 8,35

Total général 78976 8866 11,23

Le taux global de mortalité hospitalière est de 11,23% en 2014. Ce taux est supérieur à celui

de 2013 (10,01) et varie de 8,35% pour la deuxième référence à 13,93% pour la troisième

référence.

Au niveau de la troisième référence, ce taux varie de 21,46% à l’hôpital du POINT G à 2,30%

au CHU-CNOS. Quant à la deuxième référence, il varie de 11,93% à Mopti à 4,73% pour Kayes.

38

Graphique N° 3 : Evolution du taux de mortalité hospitalière au Mali, 2012-2014

Le taux de mortalité hospitalière a évolué en dents de scie de 2012 à 2014 avec

respectivement 11,00%, 10,5% et 11,23%.

On note une augmentation significative de la mortalité hospitalière au niveau de Point G qui

est passé de 12,5% en 2013 à 21,45% en 2014.

39

Chapitre II : RESSOURCES DES HOPITAUX

40

2.1. Ressources humaines

Tableau 2.1.2 : Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2014

LES HOPITAUX

Kayes Sikasso Ségou Mopti Tombouctou Gao Point G Gab Touré Kati CNOS IOTA M.E_LUXB Hôp. du Mali Total

MEDECINS 28 23 42 26 5 14 142 93 34 21 21 40 26 515

Médecin généraliste 9 8 20 8 1 12 67 17 14 0 0 10 1 167

Chirurgien généraliste 5 2 2 3 0 0 16 9 1 0 0 1 1 40

Médecine interniste 0 0 1 0 0 0 4 0 1 0 0 2 2 10

Gynéco obstétricien 3 2 3 3 0 0 7 7 4 0 0 2 3 34

Pédiatre 1 1 1 1 0 0 0 17 1 0 0 2 3 27

Anesthésiste réa 1 0 1 1 0 0 4 3 1 0 1 2 1 15

Légiste 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Anatomopathologiste 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2

Cardiologue 2 1 1 1 0 0 8 8 1 0 0 3 1 26

Pneumologue 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 1 0 6

Neurologue 0 0 0 0 0 0 7 2 0 0 0 1 1 11

Dermatologue 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 3

Gastroentérologue 0 0 0 1 0 0 1 5 0 0 0 2 0 9

Néphrologue 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2

Ophtalmologue 1 0 1 1 1 0 0 0 1 0 17 2 0 24

ORL 0 1 0 0 0 0 0 5 0 0 0 2 0 8

Imagerie Médicale 1 1 1 1 0 0 1 2 1 0 0 2 1 11

Psychiatre 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 4

Biologiste 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 0 1 5

Santé publique 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 2 8

Traumatologue 0 1 1 1 0 0 0 2 4 0 0 2 0 11

Urologue 0 1 1 1 0 0 5 3 0 0 0 2 0 13

Stomatologue 1 0 1 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 6

Chir. Thoracique 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3

Chirurgiens dentaires 0 2 0 1 1 0 0 0 2 6 0 0 0 12

Pharmaciens 2 1 4 1 1 0 5 2 3 2 1 1 1 24

41

Pharmaciens biologistes 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3

Autres 1 0 3 1 0 1 0 7 0 9 1 2 5 30

42

Tableau 2.1.2 : Répartition par catégorie du personnel soignant des hôpitaux en 2014 (suite)

Kayes Sikasso Segou Mopti Tombouctou Gao Point G Gab Touré Kati CNOS IOTA M.E_LUXB Hôp. du Mali
Total

PARAMEDICAUX 87 130 131 71 32 88 259 314 94 67 47 64 69 1453

Assistants médicaux 18 31 18 19 6 7 54 76 15 27 37 13 19 340

Anesthésie réanimation 3 4 3 4 1 1 13 20 2 2 3 3 4 63

Gestionnaire 0 2 1 0 0 0 1 3 0 1 0 1 1 10

Ophtalmologie 5 1 2 1 1 2 1 0 0 0 34 0 0 47

Odontostomatologie 0 3 1 2 1 1 0 0 1 20 0 1 0 30

Kinésithérapie 1 2 1 2 0 0 4 10 3 0 0 1 1 25

Santé publique 1 1 0 0 0 0 3 4 2 0 0 1 2 14

Psychiatrie 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 9

Bloc Opératoire 0 6 2 3 0 1 0 15 3 0 0 2 3 35

ORL 1 2 3 1 2 1 0 8 0 0 0 1 1 20

Imagerie Médicale 3 2 1 3 0 0 9 7 2 1 0 1 1 30

Laboratoire 4 3 3 2 0 1 3 6 0 1 0 2 1 26

Prothésiste dentaire 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2

Autres 0 4 1 1 1 0 11 3 2 1 0 0 5 29

Techniciens Sup de santé 35 43 37 32 13 20 79 85 34 10 3 16 33 440

IDE 18 30 18 17 8 10 60 46 17 2 0 4 10 240

Sage-femme 10 10 10 6 1 7 13 29 2 0 0 9 4 101

Technicien de laboratoire 4 3 2 5 2 0 3 6 7 7 0 3 4 46

Tech. hygiène assainissement 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 0 2 9

Autres 2 0 6 3 2 3 2 3 7 1 2 0 13 44

Techniciens de santé 22 47 52 19 5 55 78 113 38 5 6 25 15 480

Infirmier premier cycle 11 36 45 15 2 26 32 87 28 5 2 16 8 313

Infirmière obstétricienne 9 10 6 4 2 18 9 16 7 0 0 7 3 91

Pharmacie laboratoire 0 0 1 0 0 11 3 9 2 0 2 2 0 30

Aide prothésiste dentaire 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Autres 2 0 0 0 1 0 34 1 1 0 2 0 4 45

Auxiliaires de santé 12 9 24 1 8 6 48 40 7 25 1 10 2 193

Aide-soignant 6 9 24 1 8 5 41 35 1 22 1 10 2 165

Matrone 6 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 7

Autres 0 0 0 0 0 0 7 5 6 3 0 0 0 21

TOTAL GENERAL 115 153 173 97 37 102 401 407 128 88 68 104 95 1968

43

L’ensemble des hôpitaux dispose de 1968 personnel soignant dont 515 médecins et 1453 paramédicaux. L’hôpital du Point G dispose du plus

grand nombre de médecins avec 142 médecins dont 67 généralistes alors que l’hôpital Gabriel Touré enregistre le plus grand nombre de para

médicaux avec 314 personnels dont 76 assistants médicaux. L’EPH de Tombouctou est le moins pourvu en médecins (5 dont 1 généraliste) et

en personnel para médicaux (32 dont 6 assistants médicaux).

Au total, les hôpitaux disposent de 34 gynécologues obstétriciens dont 23 au niveau de la 3ème référence et 11 dans les EPH de 2ème référence.

2.2. Ressources matérielles

Tableau 2.2.1: La disponibilité de quelques équipements prévus par la carte nationale hospitalière, dans les Hôpitaux en 2014

Kayes Sikasso Segou Mopti Tombouctou Gao Point G Gab Touré Kati CNOS IOTA M.E_LUXB
Hôp du

Mali
Total

BLOC CHIRUGICAL Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Salle aseptique 1 P 1 B 1 B 3 B 2 B 1 B 7 B 11 B 4 P 1 B 3 B 2 B 3 B 40

Salle septique 2 P 2 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 0 0 1 M 1 B 0 0 1 0 0 0 12

Table d'opération 3 P 3 B 5 B 3 B 3 B 2 1B 1 P 9 B 11 B 5 3M 2 B 5 2B, 3Huc 3 B 3 B 57

Scialytique 7 P 3 B 6 B 3 0 3 B 3 B 9 B 15 B 4 1M 2 B 2 B 5 B 3 B 65

Bistouri électrique 3 2B+1M 2 B 5 B 3 0 2 B 2 B 9 B 11 B 3 P 5 B 1 B 3 B 4 B 53

Aspirateur autonome 0 0 3 B 8 B 3 0 2 B 2 1 B 1 Huc 8 B 8 B 2 M 2 B 0 0 1 B 0 0 39

Respirateur d'anesthésie 1 B 1 B 1 B 3 0 2 B 1 B 7 B 8 B 4 3M 1 B 0 0 2 B 3 B 34

Autoclave 3 1B+2M 2 B 4 3B 2 3M 2 B 2 1B 1 P 2 HU 4 1 B 3 M 1 B 2 Huc 3 B 0 0 30

Poupinel 2 P 3 B 2 1B 0 0 1 B 2 1B 1 P 0 0 3 Huc 1 B 15 B 2 B 1 B 1 B 33

Electrocardioscope 1 B 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 3 B 0 0 6

Négatoscope 2 B 1 B 3 B 2 0 2 B 1 B 27 B 25 B 5 1M 4 B 0 0 2 B 2 B 76

Aspirateur sous vide central 6 B 0 0 1 B 1 B 0 0 2 B 1 HUC 22 12 B 3 3M 1 B 0 0 3 B 3 B 43

Moniteurs paramètres physio 0 0 1 B 2 B 4 0 2 B 0 0 8 B 24 B 4 2M 1 B 0 0 3 B 4 B 53

Amplificateur de brillance 1 B 1 B 1 B 1 HU 0 0 0 0 0 0 2 B 0 0 0 0 0 0 1 Mauv 2 B 0

44

OPHTALMOLOGIE Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Ophtalmoscope 0 0 0 0 6 B 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 B 1 B 0 0 13

Lampe à fente 2 1B+1M 0 0 2 1B 3 2B 0 0 1 P 1 B 0 0 1 0 0 0 6 B 1 B 0 0 17

Biomicroscope 0 0 0 0 1 B 2 B 1 B 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

Boîte de verres à essai 1 M 0 0 1 B 2 B 0 0 1 P 0 0 0 0 0 0 0 0 6 P 1 B 0 0 12

Echelle d'accuité 2 1B+1M 0 0 1 B 3 B 1 B 1 P 0 0 0 0 0 0 0 0 9 6B, 3P 1 B 0 0 18

Javal 1 P 0 0 1 B 1 B 1 B 1 P 0 0 0 0 0 0 0 0 3 P 0 0 0 0 8

LABORATOIRE Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Chaine Elisa 1 NF 2 B 2 1B 1 B 0 0 0 0 1 HUC 1 Huc 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2Hur 11

Automate hémato 2 B 2 B 1 B 2 B 2 B 4 B 4 2B 2 B 2 M/P 0 0 1 B 1 B 3 1Huc 26

Automate coagulation 0 0 1 B 1 B 1 B 0 0 1 B 1 B 2 1B; 1Huc 1 P 0 0 1 B 0 0 3 1Huc 12

Appareil à ionogramme 1 NF 1 B 0 0 0 0 0 0 1 B 1 HUC 1 Huc 2 P 0 0 0 0 0 0 1 B 8

Microscopes à fluorescence 0 0 1 B 5 B 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Hur 9

Centrifugeuse électrique 2 B 2 B 2 B 1 1P 2 0 2 B 4 2B 2 1 B; 1 Huc 2 2B 0 0 1 P 4 2B 8 4Hur 32

Spectrophotomètre 2 B 2 B 2 1B 1 1P 2 0 1 Huc 4 2B 1 Huc 2 2B 0 0 1 B 2 1B 3 1Hur 23

Etuves 1 B 1 B 2 1B 1 B 1 0 0 0 8 B 3 1B;2Huc 1 B 0 0 1 B 3 1B 3 B 25

Bain marie 1 M 2 B 2 B 1 P 1 0 1 Huc 1 HUC 1 Huc 2 2M 0 0 1 B 1 B 3 1Hur 17

Poupinel 1 B 1 B 2 B 0 0 2 0 0 0 2 B 1 Huc 1 B 0 0 1 Huc 1 B 0 0 12

Autoclave 1 B 1 B 2 B 2 0 0 0 0 0 1 B 1 Huc 1 M 0 0 0 0 1 B 3 1Hur 13

Cuve à électrophorèse 0 0 1 B 0 0 1 1HU 0 0 0 0 1 B 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 1 B 5

Appareil à eau distillée 2 NF 2 B 0 1M 1 1P 0 0 1 B 1 B 1 Huc 2 2B 0 0 1 Huc 1 B 3 2Huc 15

Microscopes 10 B 1 B 5 B 5 P 1 0 2 1B 1 P 5 B 2 B 5 3B 2M 0 0 1 B 3 2B 5 3Hur 45

Centrif à microhématocrite 1 P 0 0 1 B 1 B 0 0 1 Huc 1 B 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Hur 7

Réfrigérateur 5 B 7 B 5 B 6 1M 5 0 3 2B 1 Huc 3 2B 4 3B; 1Huc 2 B/M 0 0 1 B 4 B 10 Bon 55

Congélateur 1 B 4 B 3 B 2 B 0 0 0 0 1 B 1 B 3 3B 0 0 0 0 4 B 3 Bon 22

Automate de biochimie 0 0 1 B 1 B 3 B 2 0 1 B 0 0 1 B 2 2B 0 0 0 0 0 0 1 Bon 12

IMAGERIE MEDICALE Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

45

Table fixe 2 1B+1P 0 0 1 B 1 B 0 0 1 1B 0 0 2 1B; 1 Huc 2 B 1 B 0 B 1 B 2 B 13

Table télécommandée 1 B 2 B 1 B 1 0 1 B 0 0 1 HUC 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 P 8

Appareil mobile 0 0 0 0 2 1B 0 0 1 B 1 B 2 1B 1 Huc 1 HUC 0 0 0 0 0 0 1 P 9

Développeur 2 B 2 B 1 B 1 0 1 Huc 1 P 2 1B 3 1 B; 2 Huc 2 0 1 B 0 0 1 Mv 2 1 Huc 19

Echocardiographe 0 0 1 B 1 B 0 0 0 0 0 0 2 1B 1 P 1 B 0 0 0 0 1 B 1 B 8

Echographe 1 P 1 B 3 B 1 0 2 B 1 B 3 2B 1 B 5 HUC 0 0 5 1P, 4Huc 3 B 1 B 27

Sonde pour écho endocavitaire 0 0 1 B 1 B 1 0 1 B 1 B 1 B 0 0 1 0 0 0 0 0 1 B 1 B 9

Scanner 0 0 1 B 0 0 1 B 0 0 0 0 1 B 1 Hur 1 B 0 0 0 0 1 B 2 1 Huc 8

Mammographe 0 0 1 B 0 0 1 HU 0 0 0 0 2 1B 1 Hur 0 0 0 0 0 0 1 Mv 0 0 6

ENDOSCOPIE Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Fibroscope 1 B 2 B 0 0 1 0 1 B 0 0 2 1B 1 B 0 0 0 0 0 0 2 B 1 B 11

Colonoscope 0 0 1 B 0 0 1 0 0 0 0 0 2 B 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 6

Equip. pour anorectoscopie 0 0 1 B 0 0 1 0 1 B 0 0 1 B 1 B 0 0 0 0 0 0 1 B 1 B 7

Resecteur endoscopique de la prostate 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 2

Coelioscope 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 B 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 3

Cystoscope 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

OBSTETRIQUE Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Doppler fœtal 0 0 0 0 0 0 1 B 1 B 0 0 0 0 1 Huc 1 0 0 0 0 0 0 0 1 P 5

Ventouse 1 P 0 0 1 B 1 HU 1 B 1 Huc 0 0 0 0 2 HUC 0 0 0 0 0 0 0 0 7

Table réa néonatale 0 0 0 0 2 B 1 B 0 0 0 0 0 0 1 Huc 0 0 0 0 0 0 10 B 7 4Huc 21

Incubateurs nourrissons 0 0 0 0 3 2B 4 0 0 0 1 B 5 2B 1 Huc 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1P 18

ODONTO STOMATO Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Unité dentaire 2 1B+1P 2 B 3 B 1 0 2 B 2 P 0 0 0 0 2 B 16 B 0 0 1 B 0 0 31

Fauteuils seuls 2 1B+1P 1 B 4 3B 1 HU 2 P 2 1B 1Huc 0 0 0 0 2 B 20 B 0 0 0 0 0 0 34

Labo de prothése 0 0 1 B 1 B 1 HU 1 B 0 0 0 0 0 0 1 B 2 B 0 0 0 0 0 0 7

Radio dentaire 0 0 1 B 2 B 2 B 1 B 3 1B 2Huc 0 0 0 0 0 0 11 B 0 0 1 B 0 0 21

Radio panoramique 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 2

46

Préparateur d'amalgame 0 0 0 0 2 1B 1 0 1 B 1 B 0 0 0 0 1 B 14 B 0 0 0 0 0 0 20

Développeur automat de films 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Huc 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 0 0 0 0 0 0 3

AUTRES Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb Etat Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état Nb état

Appareil ECG 1 B 3 2B 1HUR 1 B 1 0 1 B 0 0 2 0 1 P 1 0 0 0 0 0 1 P 1 B 13

Défibrillateur 1 HU 3 2B 1HUR 5 3B 1 B 2 1B 1Hur 0 0 2 0 2 B 2 0 1 B 0 0 3 P 1 B 23

Respirateur 0 0 1 B 3 B 5 B 0 0 0 0 8 0 4 B 3 0 1 B 0 0 0 0 0 0 25

Moniteurs parametres physio 0 0 1 B 4 B 9 0 0 0 0 0 30 0 0 0 15 B 0 0 0 0 0 0 3 B 62

Multipompe parentérale 0 0 0 0 6 3 M 2 0 0 0 0 0 0 0 9 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17

Aspirateur autonome 0 0 1 B 8 0 2 0 0 0 2 0 5 0 4 B 10 B 0 0 0 0 1 P 0 0 33

Poste de dyalise 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30

Appareil EEG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 B 2

Spiromètre 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Lithotripteur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Couveuses 0 0 4 0 4 0 4 0 0 0 1 0 0 0 8 Huc 0 0 0 0 0 0 5 B 0 0 26

Extracteur d'Oxygène 0 0 4 0 4 0 2 0 0 0 3 0 0 0 14 B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27

Densitomètre 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

B = bon, P = passable, Hur = hors d'usage à réparer, Huc = hors d'usage à changer M= mauvais, NF= non fonctionnel

47

Parc automobile

Tableau 2.2.2 : Nombre d’ambulance, véhicules de liaisons et de fonction dans les Hôpitaux en 2014

Hôpitaux Ambulance
Véhicule. de

liaison
Véhicule. de

service
Total

CNOS 2 1 18 21
Gabriel Touré 3 2 4 9

Hôpital du Mali 4 1 3 8
IOTA 0 4 5 9

Point G 1 2 2 5
Gao 3 0 1 4

Kayes 4 2 2 8
Kati 3 4 3 10

Hôpital Luxembg.M.E. 3 2 0 5
Mopti 5 0 6 11
Ségou 5 0 3 8
Sikasso 2 1 4 7

Tombouctou 4 0 1 5

Total 39 19 52 110

NB : Les véhicules en mauvais état n’ont pas été comptabilisés dans ce tableau.
Tous les hôpitaux ont au moins deux ambulances fonctionnelles sauf le Point G (1) et l’IOTA qui n’en a
pas.

Matériel informatique/ Communication
Tableau 2.2.3 : La Situation du matériel informatique/ communication dans les Hôpitaux en 2014

Matériels

C
N

O
S

G
ab

ri
e

l T
o

u
ré

H
ô

p
d

u
M

al
i

IO
TA

P
o

in
t

G

G
ao

K
ay

es

K
at

i

M
.E

. L
u

xe
m

M
o

p
ti

Sé
go

u

Si
ka

ss
o

To
m

b
o

u
ct

To
ta

l

Ordinateurs

Total Hôpital 52 160 100 112 182 21 59 91 28 43 57 74 25 1004

Bureau des Entrées 6 9 6 8 7 1 11 4 8 2 4 3 2 71

SIH 0 4 3 5 2 2 2 2 1 2 4 2 1 30

Administration 24 92 41 65 63 7 9 43 9 15 16 18 13 415

Pharmacie Hospitalière 2 5 6 4 6 2 3 6 2 2 6 2 3 49

Autres services 20 50 44 30 104 9 34 36 8 22 27 49 6 439

Imprimantes

Total Hôpital 18 115 59 64 62 5 21 68 19 15 21 65 18 550

Bureau des Entrées 1 7 4 8 7 0 5 3 4 1 4 1 2 47

SIH 0 3 1 1 1 0 1 1 0 1 2 1 1 13

Administration 15 70 22 45 30 4 5 34 9 6 9 14 8 271

Pharmacie Hospitalière 0 2 4 2 2 0 1 4 2 0 1 2 2 22

Autres services 2 33 28 8 22 1 9 26 4 7 5 47 5 197

Nb de lignes de
commu-nication

Téléphone 1 4 1 2 3 1 1 2 1 1 1 2 1 21

Fax 1 1 ND 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 10

Email /connexion internet 1 ND ND 1 1 0 1 ND 1 2 1 ND ND 8

Le service SIH du CHU-CNOS ne dispose ni d’ordinateur, ni d’imprimante.

48

Eau, Electricité, Elimination des déchets

Tableau 2.2.4 : Existence de sources d’eau et d’électricité dans les Hôpitaux en 2014

Tous les EPH disposent de source d’électricité et d’eau potable (1=Oui).

Tableau 2.2. 5 : Gestion des déchets hospitaliers dans les Hôpitaux en 2014

Hôpital
Déchets biomédicaux Déchets de ménage

Incinération Transport Transport Autres

CNOS 0 1 1 0

Gabriel Touré 0 1 1 0

Hôpital du Mali 1 0 1 0

IOTA 0 1 1 0

Point G 1 0 0 1

Gao 0 1 1 1

Kayes 1 0 1 0

Kati 1 0 1 0

Hôpital Luxembg.M.E. 0 1 1 0

Mopti 1 0 1 0

Ségou 1 0 1 0

Sikasso 1 0 1 0

Tombouctou 1 0 0 1

Oui=1 ; Non=0

Seulement 54% des EPH disposent d’un incinérateur fonctionnel.

Hôpital
Electricité Eau

EDM Groupe Electrogène SOMAGEP Forage

CNOS 1 1 1 -

Gabriel Touré 1 3 1 -

Hôpital du Mali 1 2 1 1

IOTA 1 1 1 -

Point G 1 1 1 -

Gao 1 3 1 1

Kayes 1 1 1 2

Kati 1 1 1 1

Hôpital Luxembourg. M.E. 1 2 1 2

Mopti 1 2 1 1

Ségou 1 3 1 0
Sikasso 1 2 1 2

Tombouctou 1 3 1 1

49

2.3 Ressources financières

Tableau 2.3. 1 : Recettes réalisées 2014 par hôpital (en milliers de francs)

HOPITAUX
Total
dotations et
subventions

Total produit
des activités

Vente/Cession de
Médicaments

Autres (aide
extérieure,
subventions…)

TOTAL
RECETTES

CNOS 1 302 461 217 739 22 641 2 250 1 545 091

Gabriel Touré 3 879 319 572 512 208 956 - 4 660 787

Hôpital du Mali 1 717 481 637 999 128 676 - 2 484 156

IOTA 1 274 065 341 302 - - 1 615 368

Point G 4 650 815 475 607 63 839 - 5 190 262

Sous-total 3ème
référence

12 824 141 2 245 159 424 112 2 250 15 495 662

Gao 372 468 149 032 34 273 47 160 602 933

Kayes 609 906 245 772 201 315 29 592 1 086 585

Kati 1 629 146 185 592 80 434 2 250 1 897 423

Luxembourg.
M.E. 26 000 1 157 179 211 710 1 000 1 395 888

Mopti 854 299 209 506 111 034 2 237 1 177 077

Ségou 757 253 260 351 158 947 9 358 1 185 909

Sikasso 832 208 242 277 161 070 0 1 235 555

Tombouctou 289 043 12 887 6 622 0 308 552

Sous-total 3ème
référence

5 370 323 2 462 596 965 405 91 597 8 889 921

Total 18 194 464 4 707 755 1 389 517 93 847 24 385 583

Tableau 2.3. 2 : Exécutions des dépenses en 2014 par hôpital (en milliers de francs)

HOPITAUX
TOTAL

INVESTISSEMENT
TOTAL FONCTIONNEMENT TOTAL DEPENSES

CNOS 197 932 1 332 353 1 530 285

Gabriel Touré 773 335 3 887 452 4 660 787

Hôpital du Mali 471 027 1 795 000 2 266 027

IOTA 351 114 2 094 453 2 445 567

Point G 914 520 3 962 911 4 877 431

Sous-total 3e référence 2 707 928 13 072 169 15 780 097

Gao 78 003 366 309 444 312

Kayes 63 983 963626 1027609

Kati 520 000 1 359 558 1 879 558

Hôpital Luxembourg. M.E. 186 224 1 199 525 1 385 749

Mopti 91 119 1 078 504 1 169 623

Ségou 156 606 1 018 169 1 174 775

Sikasso 37 447 1 171 407 1 208 854

Tombouctou 40 731 266114 306845

Sous-total 2e référence 1 174 113 7 166 267 8 340 380

Total 3 882 041 20 238 436 24 120 477

50

Conclusion

L’annuaire est un outil précieux qui aide à la prise de décision. L’envoie des données dans le délai

permettra la production et la validation à temps du document. Par rapport à ce processus

l’accompagnement des hôpitaux est nécessaire pour une bonne analyse des données.

L’importance de disposer d’une information sanitaire de qualité et actualisée au moment voulu est

actuellement recommandée par l’ensemble des utilisateurs.

Pour une amélioration des indicateurs de performance du système de santé il faut que les acteurs

fassent davantage l’effort de consolider notre système d’information en corrigeant les lacunes

persistantes, malgré la régularité et la disponibilité des annuaires.

51

LISTE DE PRESENCE A L'ATELIER DE VALIDATION DE L'ANNUAIRE SIH 2014

N° Or NOMS ET PRENOMS SRUCTURES E-MAIL CONTACT

1 AHMED Mohamed Aly Ould FENASCOM daleb_ahmed@yahoo.fr 76 02 66 17

2 ASKOFARE Mahamadou EPH-Tombouctou issabermasko@gmail.com 76 08 28 46

3 AW Moussa INFSS moussatgaro@yahoo.fr 66 66 83 45