MINISTERE DE LA SANTE REPUBLIQUE DU MALI
--------------- Un Peuple – Un But – Une Foi
SECRETARIAT GENERAL -------------
---------------
CELLULE DE PLANIFICATION
ET DE STATISTIQUE

Cellule de Planification et de Statistique du Secteur Santé
Tél : (223) 20 23 27 25 – Fax (223) 20 23 27 26 – Email : cpssante@cpssantemali.org

Décembre 2009

Sommaire
SIGLES ET ABRÉVIATIONS ________________________________________________ 3
II. CONTEXTE / METHODOLOGIE________________________________________ 5
III. DONNEES SOCIO-DEMOGRAPHIQUES_______________________________ 6
IV. SYSTEME DE SANTE _______________________________________________ 9

4.1. Infrastructures sanitaires et extension de la couverture__________________ 10
4.2. Couverture en PMA _____________________________________________ 13
4.3. Ressources humaines ___________________________________________ 15
4.4. Financement du Système de Santé : ________________________________ 17

V. INDICATEURS DE RESULTATS ________________________________________ 23
Tableau 14: Consultations Curatives en 2008_______________________________ 23
Tableau 15 : Hospitalisations en 2008_____________________________________ 24
Santé de la reproduction : ______________________________________________ 27

VI. INDICATEURS D’IMPACT ___________________________________________ 32
6.1. Morbidité et Mortalité générale_____________________________________ 32
6.2. Santé maternelle _______________________________________________ 34
6.3. Séroprévalence générale du VIH/SIDA ______________________________ 34

VII. ACTIVITÉ SPÉCIFIQUES ____________________________________________ 36
7.1. CHU IOTA ____________________________________________________ 36
7.2. CHUOS ______________________________________________________ 37
1. Imageries médicales ______________________________________________ 38
2. Transfusion Sanguine _____________________________________________ 38

VIII. Situation épidemiologique______________________________________________ 42
IX. Medecine Traditionnelle _____________________________________________ 44
X. CONCLUSION ________________________________________________________ 45
ANNEXES ___________________________________________________________47-65

Annuaire Santé 2008 Mali 2

SIGLES ET ABRÉVIATIONS

ARV : AntiRétroViraux
BCG : Bacille de Calmette et Guérin (vaccin contre la tuberculose)
CPN : Consultation Prénatale
CPS : Cellule de Planification et de Statistique
CSA : Centre de santé d'Arrondissement
CSA-R : Centre de Santé d'Arrondissement Revitalisé
CSCOM : Centre de Santé Communautaire
CSRef : Centre de Santé de Référence
DESAM : Développement Sanitaire du Mali
DNS : Direction Nationale de la Santé
DTCP : Vaccin contre la Diphtérie, le Tétanos, la Coqueluche et la Poliomyélite
EDS : Enquêtes Démographiques et de Santé
EPH : Etablissement Public Hospitalier
FAP : Femmes en âge de procréer
IDE : Infirmier Diplômé d'Etat
IPC : Infirmier du Premier Cycle
IRA : Infections Respiratoires Aiguës
NA : Naissances Attendues
NC : Nouveau Cas
NC/Hbt/An : Nouveau Cas par Habitant par An
PFA : Paralysie Flasque Aiguë
PMA : Paquet Minimum d'Activités
PV VIH : Personne Vivant avec le VIH
RGPH : Recensement Général de la Population et de l'Habitat
RTA : Rapport Trimestriel d'Activités
SF : Sage-Femme
SIDA : Syndrome d'Immuno-Déficience Acquis
SIH : Système d’Information Hospitalière
SLIS : Système Local d'Information Sanitaire
SNIS : Système National d'Information Sanitaire
SNISS : Système National d’Information Sanitaire et Social
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
PEV : Programme Elargi de Vaccination
PDDSS : Plan Decennal de Développement Sanitaire et Social
PIB : Produit Intérieur Brut
PNB : Produit National Brut
PRODESS : Programme de Développement Sanitaire et Social
VAR: Vaccin Anti Rougeoleux
VG : Ver de Guinée
VIH : Virus Immuno Humain

Annuaire Santé 2008 Mali 3

I. RÉSUMÉ DES INDICATEURS
Tableau 1: Niveau d’atteinte de certains indicateurs en 2008

Indicateurs de base Niveau Normes
OMS

1. Population Totale 12 623 040 hbts
2. Superficie 1 241 238 Km2
3. Densité 10 hbts/Km2
4. Nbre de CSCOM 858
5. Nbre de CSRéf/Zone sanitaire 59
6. Nbre d’EPH 11
7. Nbre d’officine privée 401
8. Nbre de cliniques et de cabinets privés 332
9. Nbre d’habitants par CSCOM 14 459 hbts 1/10 000
10. Nbre d’habitants par CSRéf 213 950 hbts 1/150 000
11. Nbre d’habitants par EPH 1 147 549 hbts
12. % Budget de la santé dans le budget de l’état 6,9%
13. Nbre total de personnel soignant 7 916
14. Proportion de médecin 15%
15. Proportion TSS/Assistants Médicaux 26%
16. Le nbre total de consultants (NC) 4 153 291
17. Le nbre total d’hospitalisations 104 261
18. Le nbre total de lits hospitalier 7 217
19. Ratio l P C/habitant 11 165 1/1 000
20. Ratio médecin/habitant 12 920 1/10 000
21. Ratio Inf + Assistant Médical/habitant 3 319 1/5 000
22. Ratio sage femme/habitant 21 003 1/5 000
23. L’accessibilité dans un rayon de 5 Km 58%
24. L’accessibilité dans un rayon de 15 km 80%
25. Le pourcentage de district ayant organisé la

réfence/évacuation
100%

Indicateurs de prestation
26. Taux de couverture vaccinale PENTA3 94%
27. Proportion d’accouchements assistés par du

personnel formé
63,1%

28. Taux de CPN 84%
29. Taux d’utlisation de la planification familiale 4,05%
30. Nouveau contact / habitant / an 0,33
31. Nbre de donneurs de sang 29 124
32. Nbre de poches de sang sécurisées et alidées 21 468

Indicateurs d’impact
33. Taux de mortalité infantile 96 ‰
34. Taux de mortalité infanto-juvénile 191 ‰
35. Taux de mortalité maternelle 464 pour 100 000

naiss.

36. Taux brut de mortalité (Fiche données Population
mondiale 2007)

16 ‰

37. Espérance de vie à la naissance (Fiche données
Population mondiale 2007)

53 ans

38. Prévalence du VIH/SIDA 1.3 %
39. Le nbre de PVVIH sous antirétroviraux 17 098
40. Taux d’excision 85 %

Annuaire Santé 2008 Mali 4

II. CONTEXTE / METHODOLOGIE

2.1. CONTEXTE

Le Mali dispose depuis 1998 d’un Plan Décennal de Développement Sanitaire et Social
(PDDSS 1998-2007) dont la seconde phase a été prologée jusqu’en 2011 pour une
harmonisation avec le Cadre Stratégique pour la Croissance et la Réduction de la
Pauvreté.

Durant la mise en oeuvre de ce plan en deux phase la nécessité de mettre en place un
outil de pilotage des activités socio-sanitaires a mené à une reforme du système
d’information sanitaire et social engagée depuis 1993. Le Schéma Directeur du Système
National d’Information Sanitaire et Sociale (SD-SNISS) fut ainsi validé en mars 1998 pour
une période de cinq ans.
L’accent a été mis sur l’utilisation des données au niveau périphérique par le
développement du système local d’information sanitaire essentiellement orienté vers le
monitorage des Centres de santé communautaire. Une évaluation de ce schéma directeur
fut réalisée en décembre 2003 et elle mit en exergue l’insuffisance dans la fonctionnalité
globale du schéma.

Actuellement, si des progrès ont été obtenus pour le pilotage des activités du premier
niveau grâce au système local d’information, l’absence de données globales sur la
situation sanitaire dans le pays constitue un handicap majeur surtout pour la planification
et la prise de décision.
Depuis la mise en œuvre du schéma directeur, certaines de ces composantes ont connu
un développement notable par la production des annuaires ou des rapports statistiques
(Système Local d’Information Sanitaire : SLIS et Système d’Information Hospitalière : SIH,
Système d’Information Social SISo).
L’évaluation récente du système à travers l’outil du Réseau de Métrologie Sanitaire, a
relèvé des insuffisances importantes parmis lesquelles on peut noter :

- L’insuffisance dans la coordination du système,
- L’insuffisance dans l’intégration ou la prise en compte des données statistiques des

autres composantes du système de santé (secteur, privé, secteur hospitalier et les
établissements spécialisés).

2.2. METHODOLOGIE

La CPS dans le rôle stratégique qui lui incombe et qui a été rappelé par les différentes
évaluations du schéma directeur se doit de renforcer d’avantage ce système en assumant
sa place de coordination de l’ensemble du système. Un des aspects de cette coordination
est la production d’un document statistique unique pour l’ensemble du système
d’information sanitaire. C’est dans ce contexte que nous tentons pour la première fois de
regrouper les données dont nous avans pu disposer sur l’année 2008 auprès du système
local d’information sanitaire, du système d’information hospitalier et de certains
établissements spécialisés. Il reste sous entendu que le système local d’information
sanitaire est un agrégat des données produites par les structures sanitaires de premier
contact (CSCOM), les unités de soins des garnisons militaires, les centres de santé
confessionnels, une partie des données des cliniques et cabinets privés, les centres de
santé de référence, les programmes nationaux. De l’autre côté, les données des hôpitaux
(régionaux et nationaux) sont collectés et agrégée à travers le système d’information
hospitalier. A côté de ces deux systèmes assez reguliers, on a pu disposer des

Annuaire Santé 2008 Mali 5

informations auprès de certains structures et établissement spécialisés qui n’entrent dans
aucun système formel et régulier.
Bref c’est pour dire que pour une première fois les données du présent document, bien
que n’intégrant pas toutes les statistiques du système de santé, sont quand même
représentatives et permettent d’éclairer sur le volume des activités.
C’est l’occasion pour nous de lancer un vibrant appel à tout ce qui de près ou loin pourrait
contribuer à l’amélioration de cet annuaire dans les années à venir. Nous réaffirmons
notre disponibilité et resterons ouverts aux critiques, suggestions et recommandations.

III. DONNEES SOCIO-DEMOGRAPHIQUES

Le Mali est un pays vaste d’une superficie de 1 241 238 km2, situé dans l’hinterland au
cœur de l’Afrique de l’Ouest. Il partage 7 000 km de frontière avec 7 pays limitrophes à
savoir : l’Algérie au nord, la Mauritanie au nord-ouest, le Niger et le Burkina Faso à l’est, le
Sénégal à l’ouest, la Guinée –Conakry et la Côte d’Ivoire au sud.
Cette position fait du Mali un pays charnière entre l’Afrique du nord arabo-berbère et
l’Afrique noire subsaharienne. Le territoire dont les 2/3 sont désertiques, comprend trois
zones climatiques, à savoir la zone soudanaise, la zone sahélienne et la zone saharienne.
Il est arrosé par le fleuve Niger sur 1.700 km (40% du cours total du fleuve) et le Fleuve
Sénégal sur 900 km (53% de son cours). Le relief se décline en plaines, plateaux et
quelques hauts sommets dont le point culminant est le mont Hombori (1040 m).

Le Mali s’est engagé depuis 1992 dans un vaste processus de décentralisation et de
déconcentration qui marque la volonté irréversible des autorités du pays à responsabiliser
les populations dans la gestion de leur propre développement. Ce processus a permis de
renouveler le paysage administratif du Mali en 703 Communes (dont 607 rurales et 96
urbaines), 49 Cercles, 8 Régions (Kayes, Koulikoro, Sikasso, Ségou, Mopti, Tombouctou,
Gao, et Kidal) et un District (Bamako).
Ce nouveau découpage administratif du pays est propice à la conception et à la mise en
œuvre d’actions de développement répondant mieux aux préoccupations des
communautés de base.
Selon les projections du Recensement Général de la Population et de l’Habitat (RGPH) de
1998, la population totale résidente du Mali serait estimée à 12,623 millions d’habitants en
2008, dont 50,5% de femmes et 49,5% d’hommes. Cette population croit au taux annuel
moyen de 2,2%.
En 1998, l’espérance de vie à la naissance était de 60,5 ans pour l’ensemble de la
population, avec 62,2 ans pour les femmes et 58,8 ans pour les hommes.
Les jeunes de moins de 15 représentent 48,6% de la population total en 2003 contre
46,3% en 1998. Cet élan démographique donne une idée de l’importance des besoins à
satisfaire en matière d’alimentation, de santé, d’éducation et d’emploi.

Sur le plan politique, le pays est engagé dans un processus de démocratisation depuis le
début des années 90 et des résultats ont été obtenus dans le renforcement de la culture
démocratique illustré par le multipartisme, le dynamisme de la société civile et la quête de
l’État de Droit.

Au plan économique et financier, le Mali a entrepris depuis 1982, avec l’appui des
institutions de Bretton Woods, des Programmes d’Ajustement Structurels (PAS) visant à
rétablir les équilibres macro-économiques et la viabilité des finances publiques.

Annuaire Santé 2008 Mali 6

Source : Bureau Central du Recensement/Direction Nationale de la Planification et du Développement

Annuaire Santé 2008 Mali 7

L’évaluation ex-post des résultats obtenus par le Mali souligne bien les progrès accomplis
par le Mali vers la stabilisation macro-économique. Pourtant, la situation n’est pas toujours
facile. Cette fragilité qui tient à son manque de diversification économique.

On serait ainsi, tenté d’expliquer les difficultés par les contraintes naturelles. Certes,
l’immensité de ce pays, son enclavement et les conditions climatiques sévères sur une
grande partie du territoire, sont des éléments difficiles à gérer. Toutefois, ces contraintes
ne doivent pas masquer des réalités contrastées et des potentialités qui, loin de le
marginaliser, représentent des atouts indéniables. En effet, si le Mali est enclavé, il est
aussi un carrefour, une zone de convergences et de tourisme particulièrement animée sur
l’axe que représente le fleuve Niger.

La fragilité de la situation contextuelle du Mali interdit donc tout relâchement dans l’effort
et la rigueur.

Figure 1

Annuaire Santé 2008 Mali 8

: POPULATIONS PAR TRANCHES D'AGES ET PAR REGION EN 2008

REGION < 1 an 1- 4 ans 5-9 ans 10-24 ans 15-49 ans 25 et + Total FAP NA

KAYES 68 963 242 061 286 025 531 190 405 159 614 463 1 724 082 405 159 86 204

KOULIKORO 80 789 283 569 335 072 622 277 474 635 719 830 2 019 725 474 635 100 986

SIKASSO 94 082 330 229 390 207 724 669 552 734 838 274 2 352 059 552 734 117 603

SEGOU 83 873 294 395 347 864 646 033 492 755 747 310 2 096 830 492 755 104 842

MOPTI 67 540 237 067 280 124 520 230 396 800 601 785 1 688 509 396 800 84 425

TOMBOUCTOU 23 792 83 509 98 676 183 255 139 776 211 983 594 790 139 776 29 740

GAO 18 054 63 370 74 879 139 061 106 067 160 861 451 351 106 067 22 568

KIDAL 2 133 7 487 8 847 16 431 12 532 19 006 53 329 12 532 2 666

BAMAKO 65 695 230 588 272 468 506 013 385 956 585 339 1 642 365 385 956 82 118

Total Mali 504 922 1 772 275 2 094 162 3 889 159 2 966 414 4 498 851 12 623 040 2 966 414 631 152

FAP: Femmes en âge de procréer; NA: Naissances attendues; < 1 an =Population x 0,04; 1 à 4 ans = Population x 0,14;
5 à 14ans = Population x 0,30 ; > 15 ans = Population x 0,52 ; NA = Population x 0,05 ; FAP = Population x 0,235 ;

Source : Données SIS/DNS 2008

Tableau 1

IV. SYSTEME DE SANTE

Description du système de santé

Le système sanitaire a trois niveaux de prise en charge :

- le niveau central avec ses 4 EPH nationaux et l’Hôpital Mère-Enfant qui
constituent la 3ème référence ;

- le niveau régional constitué de 7 EPH assurent la 2ème référence ;

- le niveau opérationnel avec ses 2 échelons qui sont :

∗ Le premier échelon composé de 873 CSCom (niveau communes)
offre le Paquet Minimum d’Activité (PMA) de même que les structures de
santé parapubliques (INPS), confessionnelles, services de santé des armées,
dispensaires et autres établissements de santé privés. Les données de certaines ONG
sont agrégées avec celles des CSCom. Le PMA comprend : les soins curatifs, préventifs
(santé de la reproduction, survie de l’enfant, vaccination) et promotionnels, la lutte contre
les IST, le VIH et le Sida, etc…

∗ Le deuxième échelon ou première référence est constitué de 59
Centres de Santé de Référence/ districts sanitaires (niveau cercles): assure la prise en
charge de la référence venant des CSCom. Ci-dessous la pyramide sanitaire du Mali .

Annuaire Santé 2008 Mali 9

4.1. Infrastructures sanitaires et extension de la couverture

: Répartition des Etablissements Sanitaires Public et Privé par région
en 2008

Tableau 2

Etablissements Kayes Koulikoro Sikasso Ségou Mopti Tombt Gao Kidal Bamako Total

EPH 1 1 1 1 1 1 1 0 4 11

Hôpital privé 1 1

CSREF 7 9 8 8 8 5 4 4 6 59
Cliniques
médicales 4 3 4 2 1 48 62
Cliniques
chirurgicales 0 1 0 0 4 5

Cliniques
d’accouchements 2 0 0 1 10 13

Polycliniques 2 2 3 0 6 13

Cabinets de
consultation 8 19 15 3 86 131

Cabinets de
soins 1 13 23 10 8 2 2 0 35 94

Cabinets
d’accouchements 0 3 3

Cabinets SF 1 10 11

Cabinet
d’imagerie 1 7 8

CSCOM 156 120 156 163 118 53 48 7 52 873

Total 181 168 212 188 135 61 55 12 272 1284
Source : SIS/DNS, Carte sanitaire, Ordre des Médecins, 2008

A travers ce tableau nous observons une inégale répartition des établissements de soins

(public et privé) au Mali. Cela se traduit par l’absence de certains types d’établissements

de soins dans certaines régions et la concentration de 21% de l’ensemble de ces

structures dans le seul district de Bamako, pendant que la région de Kidal dispose de

moins de 1 % (0,86%) de cet ensemble.

Annuaire Santé 2008 Mali 10

Annuaire Santé 2008 Mali 11

Répartition des établissements pharmaceutiques publics et privé
en 2008.

Etablissements Kayes Koulikoro Sikasso Ségou Mopti Tombt Gao Kidal Bamako Total

Officines
pharmaceutiques 33 68 36 33 17 5 8 0 201 401

Magasins
régionaux 1 1 1 1 1 1 1 1 8

Laboratoire
biomédicale 1 0 0 1 0 0 0 0 8 10

Industrie
pharmaceutique 1 1

Dépôts
répartiteurs de
CSREF

7 9 8 8 8 5 4 4 6 59

Dépôts de
médicaments (y
compris
CSCOM)

176 150 183 206 180 57 51 7 52 1062

Grossistes 1 1 1 29 32

Total 219 228 229 249 207 68 64 12 297 1573
Source : Ordre des Pharmaciens, SIS/DNS 2008

Environ 19% des établissements pharmaceutiques publics et privés sont à Bamako.

Tableau 3

Annuaire Santé 2008 Mali 12

: Extension des CSCOM fonctionnels par Région et par Année de 1989 à 2008

REGION 1989 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 TOTAL

Kayes 2 3 8 9 11 10 12 8 15 10 6 14 7 14 12 15 156

Koulikoro

3 12 12 14 11 13 3 7 7 3 3 15 4 13 0 120

Sikasso 3 21 31 9 16 26 4 23 4 5 1 9 0 1 3 156

Ségou 3 15 15 11 8 15 7 11 9 14 15 3 10 15 8 4 163

Mopti 1 10 9 18 16 14 3 3 2 7 10 9 7 0 5 4 118

Tombouctou 15 3 3 4 6 4 6 10 0 2 53

Gao 1 10 14 4 2 6 2 1 2 6 0 48

Bamako 1 3 1 9 11 4 8 4 2 2 0 3 2 0 2 0 0 0 52

Kidal 4 1 0 1 1 0 0 0 7

Total 1 3 7 43 76 85 66 71 88 48 67 52 53 37 58 45 45 28 873
Source : SIS/DNS 2008

L’extension de la couverture du pays en CSCOM a connu une évolution très importante depuis la mise en œuvre de la première phase quinquénnal

du PDDSS. Selon les PDSC, nous avons atteint 873/1070 réalisations prévues, soit un taux de réalisation de 82%.

Tableau 4

Annuaire Santé 2008 Mali 13

4.2. Couverture en PMA
: Couverture PMA en 2008

Régions Population Pop à 5km %
Pop

à
5km

Pop à 15km
centre fixe

%
Pop à
15km
centre

fixe

Pop
couverte à
15km et +

% Pop
Totale

couverte

KAYES 1 724 082 878 178 51% 1 262 551 73% 1 504 504 87%

KOULIKORO 2 019 725 986 716 49% 1 559 039 77% 1 704 870 84%

SIKASSO 2 352 059 1 391 143 59% 1 884 951 80% 2 148 643 91%

SEGOU 2 096 830 1 165 188 56% 1 883 837 90% 2 018 582 96%

MOPTI 1 688 509 780 713 46% 1 264 642 75% 1 527 516 90%

TOMBOUCTOU 594 790 234 288 39% 314 896 53% 430 743 72%

GAO 451 351 255 180 57% 296 620 66% 350 139 78%

BAMAKO 1 642 365 1 634 024 99% 1 627 460 99% 1 627 460 99%

KIDAL 53 329 16 490 31% 19 572 37% 38 677 73%

Total MALI 12 623 040 7 341 920 58% 10 113 568 80% 11 351 134 90%

Dans un rayon de 15 Km la couverture nationale moyenne est passée de 79% en 2007 à

80% en 2008. Les moyennes régionales varient de 37% à Kidal à 99% pour le District de

Bamako.

Source : SIS/DNS 2008

La moyenne nationale en PMA dans un rayon de 5 Km est restée stationnaire entre 2007

et 2008 à 58% et ce malgré la création de 26 nouveaux CSCom. Cela s’expliquerait

surtout par la création de la majorité des centres dans des aires déjà fonctionnelles

(Diokeli l’aire Bamafélé dans le cercle de Bafoulabé). L’objectif national de 54% a été

cependant dépassé depuis 2007.

Tableau 5

Annuaire Santé 2008 Mali 14

Source: Carte sanitaire du Mali

4.3. Ressources humaines

Le problème des ressources humaines pour la santé est une préoccupation nationale et

internationale et fait l’objet de l’engagement mutuel tant de la part des organisations

internationales que des gouvernements africains. L’OMS et d’autres partenaires

encouragent les pays à partager leurs bonnes pratiques en la matière.

Le Mali n’est pas en reste vis-à-vis de cet engagement et s’inscrit dans la mouvance. La

pénurie de ressources humaines compétentes et motivées pour la santé est désormais

reconnue comme la principale contrainte du système de santé malien, au-delà du manque

d’infrastructures, d’équipements et de moyens financiers.

Malgré, les efforts fournis en matière de recrutement du personnel (fonction publique,

PPTE, collectivité, communauté) la disponibilité des ressources humaines qualifiées

demeure un grand défi pour l’atteinte des objectifs du PRODESS et du millénaire.

Ratio Personnel / Population

Il existe une forte disparité entre Bamako, la capitale, et les régions. Les conséquences de

cette situation sur le fonctionnement du système de soins sont préoccupantes : dans les

régions les plus défavorisées, de nombreux CSCOM ne disposent pas de personnel

qualifié (médecin, infirmier) et sont tenus par des auxiliaires de santé (25,5% dans la

région de Tombouctou et 16,15% dans la région de Kayes) ; en outre, certains hôpitaux ne

disposent pas encore de tous les spécialistes nécessaires pour assurer l’offre de soins et

services de qualité.

Normes OMS :

1 Médecin pour 10 000 habitants

1 Sage femme et 1 infirmier pour 5 000 habitants

Annuaire Santé 2008 Mali 15

Annuaire Santé 2008 Mali 16

Tableau 7 : Effectif et ration des ressources humaines en 2008 (CSCOM, CSREF et
Hôpitaux

Niveaux Population Totale 2008 Type personnel Effectif pers. Ratio = 1 pour
Médecin 85 20 283
Sage-Femme 32 53 878 Kayes 1 724 082
Infirmier/Assistant Méd. 337 5 116
Médecin 85 23 761
Sage-Femme 53 38 108 Koulikoro 2 019 725
Infirmier/Assistant Méd. 459 4 400
Médecin 143 16 448
Sage-Femme 36 65 335 Sikasso 2 352 059
Infirmier/Assistant Méd. 487 4 830
Médecin 112 18 722
Sage-Femme 58 36 152 Ségou 2 096 830
Infirmier/Assistant Méd. 523 4 009
Médecin 71 23 782
Sage-Femme 31 54 468 Mopti 1 688 509
Infirmier/Assistant Méd. 277 6 096
Médecin 30 19 826
Sage-Femme 11 54 072 Tombouctou 594 790
Infirmier/Assistant Méd. 268 2 219
Médecin 39 11 573
Sage-Femme 17 26 550 Gao 451 351
Infirmier/Assistant Méd. 228 1 980
Médecin 13 4 102
Sage-Femme 3 17 776 Kidal 53 329
Infirmier/Assistant Méd. 57 936
Médecin 399 4 116
Sage-Femme 360 4 562 District Bamako 1 642 365
Infirmier/Assistant Méd.* 1167 1 407
Médecin 977 12 920
Sage-Femme 601 21 003 Ratio moyen Mali 12 623 040
Infirmier/Assist Méd. 3 803 3 319

Source : SIS/DNS 2008
Infirmier/Assistant Méd.* = (IDE + TL + IPC + IO)

La gestion administrative du personnel est basée essentiellement sur le statut général des
fonctionnaires et sur le code du travail en vigueur au Mali. Le système d’information et de
gestion des ressources humaines, élaboré en 1998, n’est pas fonctionnel.
Ces faiblesses du cadre institutionnel ont pour conséquences plusieurs problèmes dans
l’exercice de la fonction de gestion des ressources humaines, qui se limite en grande
partie à la gestion administrative des effectifs.
Ainsi, la gestion des ressources humaines en santé, est caractérisée par l’absence notoire
de description de postes et de plan de carrière des agents, l’obsolescence de certains
cadres organiques et la non application des cadres organiques. A ce sombre tableau,
vient s’ajouter la réticence de certaines catégories de personnel à servir en milieu rural
après leur formation alors que le besoin en personnel y est plus criant.

4.4. Financement du Système de Santé :

Tableau 8 : Situation d’execution 2008 des regions

Régions Budget prévu Montant
reçu

Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées

Reliquat Taux de
mobilisati

Taux
d'exécutio

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

Fonctionne
ment

Investisse
ment

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100
Kayes 2 607 308 2 766 628 2 737 181 2 737 181 29 447 106,11 99 105 98,94 2 402 504 334 677
Koulikoro 3 625 532 2 557 517 2 523 138 1 736 493 34 379 70,54 99 70 67,90 1 366 043 525 410
Sikasso 4 564 365 3 758 612 3 583 554 4 209 167 175 058 82,35 95 79 111,99 2 919 424 664 130
Ségou 3 353 901 3 176 331 3 176 331 3 167 430 0 94,71 100 95 99,72 2 643 664 532 667
Mopti 2 744 146 2 449 449 2 421 032 2 376 109 28 418 89,26 99 88 97,01 2 324 765 96 267
Tombouctou 2 224 478 1 753 957 1 753 957 1 753 957 0 78,85 100 79 100,00 1 142 297 611 660
Gao 1 475 682 2 061 707 1 865 711 1 837 471 195 996 139,71 90 126 89,12 1 448 576 417 135
Kidal 773 806 728 688 585 771 574 567 142 917 94,17 80 76 78,85 465 856 119 915
District 3 187 272 3 250 348 3 249 348 3 249 348 1 000 101,98 100 102 99,97 2 916 687 332 661
TOTAL 24 556 490 22 503 237 21 896 023 21 641 723 607 215 91,64 97 89 96,17 17 629 816 3 634 522

Source : Comité Technique PRODESS II, DAF/Santé – mai 2009

L'analyse de la situation d'exécution par région montre que sur une prévision de 24 milliards, 22 milliards ont pu être mobilisés ; soit
un taux de mobilisation de 92%. Ce taux est supérieur aux performances des deux exercices antérieurs qui étaient de l'ordre de 68%
en 2007 et 69% en 2006.
Le taux de justification est satisfaisant avec 96% ; il ya lieu de rappeler que c’était le même taux en 2007.
Le fonctionnement représente 80%, et l’investissement 20%. L'analyse du taux de mobilisation par région montre que la région de
Gao enregistre le plus fort taux de mobilisation avec 139% contre 70,54 % pour Koulikoro qui représente le plus faible.
Le dépassement de 100% au niveau de la région de Gao s'explique par la forte mobilisation des crédits de l'appui budgétaire
sectoriel, ainsi que pour l'ensemble des partenaires. La faiblesse du taux constaté au niveau de la région de Koulikoro s'explique
entre autres par la faible mobilisation constatée au niveau des communautés et des collectivités, avec respectivement 23 et 26%.
Pour ce qui concerne la région de Tombouctou, le faible taux est surtout imputable au projet BID II dont les chantiers n’ont
démarré qu’en 2009 et le FUNUAP dont le taux d’exécution représente moins de 10%. Quant à la région de Sikasso, il faut noter
une faible mobilisation sur le projet BAD, le FUNUAP, PKC et autres dont les taux oscillent autour de 20%

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Tableau 9 : Situation d’execution 2008 des EPH Nationaux

EPH Budget prévu Montant
reçu

Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées

Reliquat Taux de
mobilisati

Taux
d'exécutio

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

Fonctionne
ment

Investisse
ment

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100
Hôpital PG 3 699 180 3 872 872 3 872 872 3 872 872 0 104,70 100 105 100,00 3 003 227 869 645
Hôpital GT 4 059 997 5 416 494 5 416 494 4 720 656 0 133,41 100 133 87,15 4 711 840 704 654
Hôpital
CNOS 1 469 908 1 377 534 1 376 569 1 376 569 965 93,72 100 94 99,93 1 028 847 347 722

Hôpital Kati 1 333 360 1 494 614 921 615 1 088 071 572 999 112,09 62 69 72,80 707 927 213 688
IOTA 1 929 224 1 645 473 1 645 469 1 645 469 4 85,29 100 85 100,00 778 807 866 662
TOTAL 12 491 669 13 806 987 13 233 019 12 703 637 573 968 110,53 96 106 92,01 10 230 648 3 002 371

Source Comité Technique PRODESS IIDAF/Santé – mai 2009

Il ressort de l’analyse de ce tableau qu’au cours de l’exercice 2008, sur une prévision de 12,4 milliards, les hôpitaux ont été financés

à hauteur de 13,8 milliards FCFA ; soit un taux de mobilisation de 110% ; Cela s’explique par la délégation à la faveur de ces

structures d’importants crédits sous forme d’appui du département au cours de l’année ; mais également les délégations faisant suite

aux affectations de nouveau personnel.

Dans l’ensemble, ces EPH présentent un niveau d’exécution du PO 2008 très confortable et qui mérite d’être renforcé en vue de

permettre de relever leur plateau technique.

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Situation d’execution 2008 des Structures de coordination

Tableau10 :

Régions Budget prévu Montant reçu

Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées Reliquat

Taux de
mobilisati

on

Taux
d'exécutio

n

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

n

Fonctionne
ment

Investissem
ent

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100

DAF/SANTE 18 749 962 18 845 442 18 830 592 18 035 134 14 850 100,51 100 100 95,70 7 625 876 11 204 716

CABINET 2 022 653 1 473 797 1 446 172 1 446 172 27 625 72,86 98 71 98,13 1 401 799 44 373
CADD 90 000 109 705 109 705 109 705 0 121,89 100 122 100,00 71 705 38 000
CDRH 90 000 81 000 81 000 81 000 0 90,00 100 90 100,00 71 000 10 000
CEPRIS 75 728 45 112 45 112 45 112 0 59,57 100 60 100,00 45 112 0
CNESS 0 118 330 118 330 118 330 0 0,00 100 0 100,00 48 520 69 810
CNIECS 710 430 469 925 450 430 338 562 19 495 66,15 96 63 72,05 292 820 157 610
CPS 1 528 743 589 816 580 379 580 379 9 437 38,58 98 38 98,40 525 459 54 920
CSLS 1 349 352 1 306 563 1 301 639 0 4 924 96,83 100 96 0,00 669 560 632 079
DPM 3 104 529 3 017 004 3 021 974 0 -4 970 97,18 100 97 0,00 2 984 596 37 379

INSPECTION 213 293 213 293 213 293 213 293 0 100,00 100 100 100,00 70 203 143 090

DNS 15 869 144 15 194 597 15 116 041 13 314 456 78 556 95,75 99 95 87,63 12 451 821 922 282

TOTAL 43 803 834 41 464 584 41 314 667 37 392 686 149 917 94,66 100 94 90,18 26 258 471 13 314 259

Source Comité Technique PRODESS II DAF/Santé – mai 2009

Le tableau de la situation d'exécution de l'ensemble des structures de coordination montre que sur une prévision de 43 milliards de

FCFA, il a été mobilisé 39 milliards FCFA ; soit un taux de mobilisation de 90,72%.

L'analyse du taux de mobilisation montre que la cellule d'appui à la décentralisation et à la déconcentration enregistre le plus fort

taux avec 122% contre le plus faible (39%) pour la CPS. Ce faible taux au niveau de la CPS s'explique d'une part par une faible

mobilisation au niveau des partenaires tels que l'USAID, l’HMN et l'AFD/CTB pour lesquels aucune mobilisation n'a été enregistrée ;

et d'autre part la non mobilisation des financements additionnels programmés par la CPS.

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Tableau 11: Situation d’execution 2008 des Institutions et des structures de recherches

Régions Budget prévu Montant reçu
Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées Reliquat

Taux de
mobilisatio

Taux
d'exécution

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

Fonctionne
ment

Investisse
ment

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100
ANEH 590 096 541 517 349 203 349 203 192 314 91,77 64 59 64,49 177 848 171 355
ANSSA 425 798 413 719 413 719 413 719 0 97,16 100 97 100,00 256 070 157 649
CNAM 1 176 765 2 115 301 2 115 301 2 115 301 0 179,76 100 180 100,00 761 048 1 354 253
CNTS 743 520 750 347 704 466 0 45 881 100,92 94 95 0,00 621 396 83 070
CREDOS 192 833 120 308 120 308 120 308 0 62,39 100 62 100,00 52 279 68 029
INFSS 1 724 895 1 432 312 1 423 332 1 375 751 8 980 83,04 99 83 96,05 1 218 900 204 432
INRSP 2 083 848 1 801 203 1 541 564 1 541 564 259 639 86,44 86 74 85,59 804 552 737 012
LNS 778 836 626 289 412 115 412 115 214 174 80,41 66 53 65,80 275 175 136 940
UMPP 726 835 520 360 520 360 520 360 0 71,59 100 72 100,00 520 360 0
PPM 9 166 993 7 583 992 7 583 992 7 583 992 0 82,73 100 83 100,00 7 336 463 247 529
TOTAL 17 610 419 15 905 348 15 184 360 14 432 313 720 988 90,32 95 86 90,74 12 024 091 3 160 269
Source : Comité Technique PRODESS II DAF/Santé – mai 2009

L'analyse du tableau d'exécution de ces structures montre d'une façon générale un taux de mobilisation satisfaisant ; le CNAM

enregistre le plus fort taux avec 180% contre le plus faible (62%) au niveau du CREDOS. Le fort taux constaté au niveau du CNAM

s'explique par une forte contribution de certains partenaires tels que CVD, FORESA... qui n’avaient pas été programmés de façon

exhaustive dans le PO 2008. Quant à la faiblesse du taux constaté au niveau CREDOS, elle est imputable à la surestimation des

prévisions constatées au niveau des partenaires.

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: Situation d’execution 2008 de la Societé Civile Tableau 12

Société
Civile Budget prévu

Montant
reçu

Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées Reliquat

Taux de
mobilisati

on

Taux
d'exécutio

n

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

n

Fonctionne
ment

Investisse
ment

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100
Fenascom 304 418 216 873 216 873 216 873 0 71,24 100 71 100,00 215 523 1 350
Ordre
Médecins

27 150 25 772 23 075 23 075 2 697 94,92 90 85 89,54 22 775 300

Ordre Sages
femmes 16 100 21 450 21 450 21 450 0 133,23 100 133 100,00 19 450 2 000

Ordre
Pharmaciens 50 000 37 618 37 618 37 618 0 75,24 100 75 100,00 27 695 9 924

Femath 43 282 34 999 34 999 34 999 0 80,86 100 81 100,00 27 999 6 999
TOTAL 440 950 336 712 334 015 334 015 2 697 76,36 99 76 99,20 313 442 20 573

Source Comité Technique PRODESS II, Rapport financier 2008 et PO financier 2010, DAF/Santé – mai 2009

Sur une prévision de 441 millions, il a été mobilisés 337 millions ; soit un taux de mobilisation de 76%.

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Le fonctionnement représente 72% et l'investissement 28% dans le financement du PO 2008. Cette proportion respecte les

tendances d’allocation des fonds du PRODESS II, selon le CDMT.

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Tableau 13 : Situation d’execution 2008 des Rapports d’activité

Acteurs Budget prévu Montant
reçu

Dépenses
Réalisées

Dépenses
justifiées

Reliquat Taux de
mobilisatio

Taux
d'exécutio

Taux de
réalisation

Taux de
justificatio

Fonctionne
ment

Investissem
ent

(1) (2) (3) (4) (2-3) (2/1)X100 (3/2)X100 (3/1)X100 (4/2)X100
Etat 50 718 523 50 882 387 50 154 636 45 461 396 727 752 100,32 99 99 89,35 36 396 235 13 758 401
ABS 5 137 269 7 516 201 7 503 131 7 344 908 13 070 146,31 100 146 97,72 2 614 716 4 888 415
Recouvrements 15 738 817 14 254 254 14 069 410 13 915 845 184 844 90,57 99 89 97,63 13 611 975 457 435
Communautés 530 199 355 434 355 339 350 846 95 67,04 100 67 98,71 284 055 71 284
Collectivités 1 087 766 364 916 363 649 358 263 1 267 33,55 100 33 98,18 210 339 153 310
Partenaires 25 690 788 19 973 033 19 515 919 19 073 116 457 114 77,74 98 76 95,49 13 222 847 6 293 073

TOTAL 98 903 362 93 346 225 91 962 084 86 504 374 1 384 141 94,38 99 93 92,67 66 340 167 25 621 917

Source Comité Technique PRODESS II, Rapport financier 2008 et PO financier 2010, DAF/Santé – mai 2009

L'analyse de l'exécution des rapports d'activités compilés au titre de 2008 montre que sur une prévision de 99 milliards, il a pu être

mobilisé 93 milliards de FCFA ; soit un taux de mobilisation de 94%. De l'analyse du taux par acteur, on note le plus fort taux (146%)

au compte de l'ABS contre le plus faible (34%) au compte des collectivités. Le fort taux de l'ABS s'explique par la notification des

crédits de l'ABS/Canada notifiés en cours d'exercice budgétaire.

Il ressort de l’analyse de ce tableau la persistance de la faible contribution des collectivités et des communautés dans le financement

du PRODESS II.

Cependant, on constate une faiblesse relative au niveau de la justification des fonds de l'ordre de 93% contre plus de 95% en 2007.

V. INDICATEURS DE RESULTATS

Les indicateurs de résultats sont calculés à partir des activités de soins
(Consultations, hospitalisations, etc.)

Tableau 14: Consultations Curatives en 2008

Régions Population Structures Nouveaux consultants Taux NC
Taux

global NC
CSCOM 544 814 0,32
CSRéf 33 227 0,02 Kayes 1 724 082
Hôpital 30 474 0,02

0,35

CSCOM 469 947 0,23
CSRéf 60 830 0,03 Koulikoro 2 019 725
Hôpital 17 227 0,01

0,27

CSCOM 704 773 0,30
CSRéf 47 988 0,02 Sikasso 2 352 059
Hôpital 28 141 0,01

0,33

CSCOM 520 780 0,25
CSRéf 89 212 0,04 Ségou 2 096 830
Hôpital 38 284 0,02

0,31

CSCOM 280 347 0,17
CSRéf 33 471 0,02 Mopti 1 688 509
Hôpital 27 053 0,02

0,20

CSCOM 127 806 0,22
CSRéf 19 519 0,03 Tombouctou 594 790
Hôpital 16 466 0,03

0,28

CSCOM 81 390 0,18
CSRéf 31 077 0,07 Gao 451 351
Hôpital 30 792 0,07

0,32

CSCOM 18 595 0,35
CSRéf 5 560 0,10 Kidal 53 329
Hôpital - -

0,45

CSCOM 518 309 0,32
CSRéf 110 083 0,07 Bamako 1 642 365
Hôpital 267 126 0,16

0,55

CSCOM 3 266 761 0,26
CSRéf 430 967 0,03 Total/Structures 12 623 040
Hôpital 455 563 0,04

0,33

TOTAL 12 623 040 4 153 291
0,33 0,33

Source : SLIS 2008 (SIS/DNS) et Annuaire des Hôpitaux 2008 (CPS s/Santé)

L’utilisation des services de consultation curative est de 0, 33 NC/hbt. Elle varie de 0,20
pour la région de Mopti à 0,55 pour le District de Bamako. L’objectif national de 0,31 est
dépassé.

Annuaire Santé 2008 Mali 23

Tableau 15 : Hospitalisations en 2008

Taux
d’Occupation

Régions Structures Nombre de lits Admissions Journée d’hospitalisation Des Lits
(TOL)

Durée
Moyenne

de
séjour
(DMS)

CSCOM
CSRéf 541 3 448 12 470 6,3% 3,6 Kayes
Hôpital 129 4 180 16 084 34,8% 3,8

CSCOM
CSRéf 862 7 151 20 396 6,5% 2,9 Koulikoro
Hôpital 87 1 146 18 764 74,5% 16,3

CSCOM
CSRéf 1 115 9 513 39 936 9,8% 4,2 Sikasso
Hôpital 121 5 690 28 940 65,3% 5,1

CSCOM
CSRéf 1 408 10 983 46 148 9,0% 4,2 Ségou
Hôpital 135 5 129 18 542 39,2% 3,6

CSCOM
CSRéf 598 4 084 13 312 6,1% 3,3 Mopti
Hôpital 79 3 084 16 031 55,6% 5,2

CSCOM
CSRéf 346 1 145 4 139 3,3% 3,6 Tombouctou
Hôpital 84 1 275 5 198 17,0% 4,1

CSCOM
CSRéf 77 676 333 1,2% 0,5 Gao
Hôpital 116 3 105 16 323 38,6% 5,3

CSCOM
CSRéf 141 375 1 420 2,8% 3,8 Kidal
Hôpital - - - - -

CSCOM
CSRéf 572 9 462 21 751 10,4% 2,3 Bamako
Hôpital 947 34 190 223 192 64,6% 6,53

CSCOM
CSRéf 5 519 46 462 158 485 7,9% 3,4 Total/Structures
Hôpital 1 698 57 799 343 074 56,1% 6,7

TOTAL Général 7 217 104 261 501 559 19,0% 4,8
Source : SLIS 2008 (SIS/DNS) et Annuaire des Hôpitaux 2008 (CPS s/Santé)

* le DMS des hôpitaux est calculé sur les hospitalisés sortants de l'année

* le TOL des hôpitaux est calculé sur le nombre moyen annuel de lits de l'hôpital

Annuaire Santé 2008 Mali 24

Taux d’occupation des lits (annuel) = nombre de journées d’hospitalisation effectives au cours de l’année x
100 / nombre de journées d’hospitalisation potentielles au cours de la même année (nbre lits * 365)

Ou
Taux d’occupation des lits (annuel) = somme des séjours des sortants sur l’année x 100 / nombre de
journées d’hospitalisation potentielles au cours de la même année (nbre lits * 365)

Durée moyenne de séjour (annuelle) = somme des séjours des sortants sur l’année / nombre de sortants
total de l’année

Journées d’hospitalisation effectives = somme, pour tous les jours de l’année, du nombre de lits occupés

Journées d’hospitalisation potentielles = nombre de lits x nombre de jours dans l’année

Tableau 16 : Mortalité dans les Hôpitaux en 2007 et 2008

Hôpitaux Hospitalisés Décès TMH 2007 TMH 2008

CHUOS 399 14 6,3% 3,5%

GABRIEL TOURE 17 576 2 426 19,2% 13,8%

CHU IOTA 3 983 0 0,0% 0,0%

POINT G 11 360 1 810 20,4% 15,9%

GAO 3 105 170 5,6% 5,5%

KATI 1 146 82 6,8% 7,0%

KAYES 4 180 215 5,4% 5,1%

Luxembourg MERE ENFANT 872 41 1,4% 4,7%

MOPTI 3 084 215 7,6% 7,0%

SEGOU 5 129 457 9,5% 8,9%

SIKASSO 5 690 529 7,9% 9,3%

TOMBOUCTOU 1 275 45 3,5% 3,5%

Total Mali 57 799 6 004 12,4% 10,4%
Source : Annuaire des hôpitaux 2008 (CPS s/Santé)

Annuaire Santé 2008 Mali 25

Tableau 16.1 : Mortalité hospitalière dans les CSRéf et les Hôpitaux en 2008

Régions Structures Admissions Décès TMH/Structure TMH Global

CSRéf 3 448 146 4,2%
Kayes

Hôpital 4 180 215 5,1%
4,7%

CSRéf 7 151 288 4,0%
Koulikoro

Hôpital 1 146 82 7,0%
4,5%

CSRéf 9 513 487 5,1%
Sikasso

Hôpital 5 690 529 9,3%
6,7%

CSRéf 10 983 400 3,6%
Ségou

Hôpital 5 129 457 8,9%
5,3%

CSRéf 4 084 199 4,9%
Mopti

Hôpital 3 084 215 7,0%
5,8%

CSRéf 1 145 57 5,0%
Tombouctou

Hôpital 1 275 45 3,5%
4,2%

CSRéf 676 22 3,3%
Gao

Hôpital 3 105 170 5,5%
5,1%

CSRéf 375 16 4,3%
Kidal

Hôpital - -
4,3%

CSRéf 9 462 92 1,0%
Bamako

Hôpital 34 190 4 296 12,6%
10,1%

CSRéf 46 462 1 707 3,7%
Total/Structures

Hôpital 57 799 6 009 10,4%

TOTAL Général 104 261 7 716 7,4%

Annuaire Santé 2008 Mali 26

Annuaire Santé 2008 Mali 27

Santé de la reproduction :

Tableau 17: Consultations prenatales dans les structures (CSCOM, CSREF) en 2008

Régions Grossesses Attendues Nbre femmes vues en CPN Taux CPN

Kayes 86 204 71 268 83

Koulikoro 100 986 83 136 82

Sikasso 117 603 99 342 84

Ségou 104 842 94 016 90

Mopti 84 425 68 957 82

Tombouctou 29 740 22 205 75

Gao 22 568 13 178 58

Bamako 82 118 77 329 94

Kidal 2 666 1 267 48

TOTAL 631 152 530 698 84

Source : SLIS 2008 (SIS/DNS)

Le taux d’utilisation de la consultation prénatale est passé de 78% en 2007 à 84% en

2008. Elle varie de 48% pour la région de Kidal à 94% pour le district de Bamako. La

distribution gratuite des MII pendant la CPN a contribué à lamélioration du taux d’utilisation

de la CPN.

Tableau 18: Activités suivies de grossesse en 2008

REGIONS Population cible
Nbre
CPN3

Taux
CPN3 Nbre SP1

Taux
SP1 Nbre SP2

Taux
SP2

Nbre 2
Doses

VAT et +

Taux 2
Doses
VAT et

+

Nbre FAF Taux FAF
Nbre
CPN

effective

Taux
CPN

effective

KAYES 86 204 45 309 53% 59 563 69% 44 043 51% 56 568 66% 93 695 109% 38 782 45%

KOULIKORO 100 986 38 720 38% 62 278 62% 40 549 40% 61 565 61% 129 328 128% 32 296 32%

SIKASSO 117 603 53 809 46% 87 971 75% 61 923 53% 75 473 64% 183 993 156% 40 872 35%

SEGOU 104 842 52 225 50% 74 347 71% 50 273 48% 71 433 68% 148 142 141% 42 916 41%

MOPTI 84 425 24 444 29% 53 376 63% 29 717 35% 56 685 67% 110 364 131% 19 659 23%

TOMBOUCTOU 29 740 10 962 37% 15 765 53% 10 674 36% 14 881 50% 36 893 124% 8 891 30%

GAO 22 568 6 916 31% 9 235 41% 6 070 27% 12 268 54% 26 489 117% 5 633 25%

KIDAL 2 666 558 21% 889 33% 582 22% 977 37% 1 617 61% 454 17%

BAMAKO 82 118 36 597 45% 51 367 63% 32 700 40% 51 319 62% 153 350 187% 29 052 35%

Total MALI 631 152 269 540 43% 414 791 66% 276 531 44% 401 169 64% 883 871 140% 218 555 35%
Source : SLIS 2008 (SIS/DNS)

Le taux de CPN3 varie entre 21% (Kidal) et 53% (Kayes) avec une moyenne nationale de 43%. Quant au taux de CPN effective,

le minimum a été enregistré à Kidal (17%) et le maximum à Kayes (45%).

Annuaire Santé 2008 Mali 28

Tableau 19: Accouchements assistés dans les structures en 2008

Régions Naissances Attendues
Accouch au

CSCOM et CS
Taux
(%)

Accouch au
CSRéf

Taux
(%)

Accouch à
l'hôpital

Taux
(%)

Total Acc
Assistés

Taux Acc
Assistés

(%)

Kayes 86 204 46 223 53,6% 2606 3,0% 3 801 4,4% 52 630 61,1%

Koulikoro 100 986 60 322 59,7% 4245 4,2% - - - -

Sikasso 117 603 73 285 62,3% 4622 3,9% 2 563 2,2% 80 470 68,4%

Ségou 104 842 56 057 53,5% 7677 7,3% 1 801 1,7% 65 535 62,5%

Mopti 84 425 33 814 40,1% 1636 1,9% 1 278 1,5% 36 728 43,5%

Tombouctou 29 740 9 340 31,4% 2958 9,9% 494 1,7% 12 792 43,0%

Gao 22 568 3 982 17,6% 1017 4,5% 1 072 4,8% 6 071 26,9%

Kidal 2 666 657 24,6% 270 10,1% - - - -

Bamako 82 118 55 608 67,7% 18194 22,2% 4 570 5,6% 78 372 95,4%

TOTAL 631 152 339 288 53,8% 43 225 6,8% 15 579 2,5% 398 092 63,1%
Source : SLIS 2008 (SIS/DNS)/SIH(CPS)

Le taux d’accouchement assisté par le personnel qualifié est de 63,1% en 2008 avec un minimum de 26,9% à Gao et 95,4% à

Bamako

Annuaire Santé 2008 Mali 29

Tableau 20: Activités de Césariennes en 2008

CSRéf Hôpitaux Total (CSRéf + Hopitaux)

Régions Naissances Attendues Accouch au CSRef
Nbre

Césariennes
au CSRéf

Taux
CSRéf

(%)

Accouch
Hopital

Nbre
César. à
l’Hôpital

Taux
Hôp
(%)

Total
Accouch
(CSRéf +

Hop)

Total
Césariennes

Taux
Global

(%)

Kayes 86 204 2 606 731 28,1% 3 801 484 12,7% 6 407 1 215 19,0%

Koulikoro 100 986 4 245 755 17,8% - - - 4 245 755 17,8%

Sikasso 117 603 4 622 1 166 25,2% 2 563 579 22,6% 7 185 1 745 24,3%

Ségou 104 842 7 677 1 423 18,5% 1 801 427 23,7% 9 478 1 850 19,5%

Mopti 84 425 1 636 618 37,8% 1 278 351 27,5% 2 914 969 33,3%

Tombouctou 29 740 2 958 109 3,7% 494 90 18,2% 3 452 199 5,8%

Gao 22 568 1 017 32 3,1% 1 072 271 25,3% 2 089 303 14,5%

Kidal 2 666 270 14 5,2% - - - 270 14 5,2%

Bamako 82 118 18 194 3 617 19,9% 4 570 1 514 33,1% 22 764 5 131 22,5%

TOTAL 631 152 43 225 8 465 19,6% 15 579 3 716 23,9% 58 804 12 181 20,7%
Source : SLIS 2008 (SIS/DNS) et Annuaire SIH 2008 (CPS)

En 2008, le taux de réalisation de la césarienne a été de 20,7% avec un minimum de 5,2% à Kidal et un maximum de 33,3% à
Mopti. Ce taux est de 23,9% au niveau des hôpitaux contre 19,60% au niveau des CSREF.

Annuaire Santé 2008 Mali 30

Annuaire Santé 2008 Mali 31

Tableau 21 : activités du PEV: doses administrées et taux par antigène et par region en 2008

REGION Pop.Enfants < 1 an Doses BCG
Taux
BCG Doses VAR

Taux
VAR Doses HiB1

Taux
HiB1 Doses HiB3

Taux
HiB3

KAYES 68 963 74 954 109% 57 970 84% 79 267 115% 61 843 90%

KOULIKORO 80 789 86 146 107% 74 378 92% 88 665 110% 73 494 91%

SIKASSO 94 082 112 934 120% 95 387 101% 115 012 122% 97 497 104%

SEGOU 83 873 105 688 126% 85 807 102% 101 936 122% 93 244 111%

MOPTI 67 540 73 318 109% 63 671 94% 76 276 113% 61 423 91%

TOMBOUCTOU 23 792 20 081 84% 14 081 59% 18 856 79% 13 823 58%

GAO 18 054 19 470 108% 16 225 90% 19 300 107% 16 198 90%

BAMAKO 65 695 61 895 94% 51 689 79% 63 819 97% 58 729 89%

KIDAL 2 133 1 643 77% 1 302 61% 1 331 62% 826 39%

Total MALI 504 921 556 129 110% 460 510 91% 564 462 112% 477 077 94%
Source : SLIS 2008 (SIS/DNS)
La couverture vaccinale en Penta3 est restée stationnaire à 94% entre 2007 et 2008. L’objectif du PRODESS II prolongé est de
maintenir cette couverture à un taux supérieur ou égal à 90%. La moyenne régionale varie de 39% dans la région de Kidal à 111% à
Ségou.
Quand au VAR, la moyenne nationale est passée de 89% en 2007 à 91% en 2008. La moyenne régionale pendant la même période
varie de 59% à Tombouctou à 102% dans la région de Ségou.
La moyenne nationale en BCG est supérieure à 100% tout comme celle de 2007. La plus faible couverture a été enregistrée dans la
région de Kidal soit 77%.
Les couvertures de plus de 100% observées pourraient s’expliquer par la non-maîtrise de la population cible. Nous pensons que ce
problème sera résolu avec le RGPH de 2009.

VI. INDICATEURS D’IMPACT

6.1. Morbidité et Mortalité générale
Selon les résultats de l’EDSM IV, le taux de mortalité des 15-49 ans est de 3,88 %° chez
les femmes contre 4,62 %° chez les hommes. Dans les deux sexes, elle augmente
régulièrement pour atteindre le maximum entre 45 et 49 ans qui est de 6,36 %° chez la
femme et 5,97 %° chez l’homme.

Fig 2 : Mortalité des enfants de moins de 5 ans

Source : EDSM IV 2006

Fig 3 : Mortalité infanto-juvenile

Source : EDSM IV 2006

Annuaire Santé 2008 Mali 32

Fig 4: Mortalité des enfants de moins de 5 ans par zone de pauvreté (EDSM IV)

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

Mortalité néonatale Mortalité
postnatale

Mortalité infantile Mortalité juvénile Mortalité infanto-
juvénile

Zone 1 Zone 2 Zone 3 Mali

D’une façon générale, toutes les composantes de la mortalité des jeunes enfants ont
enregistré une baisse importante de l’EDS III à l’EDS IV, mais restent à des niveaux
encore préoccupants.
Les taux sont plus élevés en zone 2 qu’en zone 1, et sont les plus faibles en zone 3.


Fig 5 : Evolution de l’état nutritionnel des enfants de moins de 5 ans de 1995-1996 à

2006

Source : EDSM IV 2006

Annuaire Santé 2008 Mali 33

Les problèmes de nutrition chez les enfants de moins de 5 ans demeurent une
préoccupation de santé publique majeure au Mali. En temoigne, la prévalence du retard
de croissance qui après un fléchissement de 34 % à 30 % de 1995-1996 à 2001, a atteint
38 % en 2006; l’émaciation est passée de 23 % à 13 % puis 15 %; les niveaux de
l’insuffisance pondérale ont été de 40 %, 34 % et 27 %.
La conjonction de facteurs comme l’analphabétisme de la mère, les conditions de vie
précaires (pauvreté monétaire, mauvaises conditions d’hygiène et d’assainissement) sont
des facteurs déterminants des états de nutrition des enfants.

6.2. Santé maternelle

Le taux de mortalité maternelle a légèrement diminué entre les EDSM III et IV en passant
de 582 pour 100 000 naissances vivantes à 464 pour 100 000 naissances vivantes.
Le niveau de mortalité reste élevé malgré l’amélioration des soins prénatals. La précocité
de la fécondité, le rapprochement des grossesses, le manque de soins prénatals et
l’absence d’assistance à l’accouchement sont autant de facteurs de risque de décès à
l’accouchement.

Fig 6 : Taux de mortalité maternelle dans certains pays de l’Afrique Subsaharienne

Source : EDS M IV 2006

6.3. Séroprévalence générale du VIH/SIDA

La séroprévalence a diminué de 0,4 points entre les deux EDS pour s’établir à 1,3 % chez
les adultes de 15 à 49 ans. Les femmes sont plus touchées que les hommes et la
prévalence a diminué dans les deux groupes.
Les résultats de l’EDSM IV montrent que la prévalence augmente rapidement pour
atteindre 1,3 % dès 20-24 ans et son maximum (2,2 %) à 30-39 ans. Chez les hommes, la

Annuaire Santé 2008 Mali 34

prévalence reste faible jusqu’à 30 ans, augmente ensuite pour atteindre un maximum de
2,2 % à 30-34 ans.

Fig 7 : Taux de séroprévalence selon la région.

Bamako
Mopti

Ségou
Koulikoro

Gao
Kayes

Sikasso
Kidal

Tombouctou
Mali

0 0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8 2

VIH

Source : EDS M IV 2006

Annuaire Santé 2008 Mali 35

VII. ACTIVITÉ SPÉCIFIQUES

7.1. CHU IOTA
Tableau 22: Principales activités de l’CHU IOTA en 2007 et 2008

Actes 2007 2008 Evolution globale 2007/2008

Bloc Opératoire
Cataracte 4 312 4 074
Glaucome 112 73

DR 17 5
Plaies cornéo-scélérate 141 148

Eclatement 12 10
Plaies paupières 48 38

Tumeurs 22 29
Voies lacrymales 40 11

Eviscérations 56 51
Enucléations 12 12

Excentérations 151 -
Ptérygions 118 135

Corps étrangers 6 15
Reprises (cataracte++) 193 144

Autres (examen, éclatement) 121 113
Total Bloc opératoire 5 361 4 858 -9,4%

Chirurgie mineure
Cure de trichiasis 372 220
Extraction de CE 217 108

Sutures paupières 9 4
Cure chalazion 166 156

Lavage des voies lacrymales 700 379
Incision d’abcès 8 7

Pansements 1 133 1 189
Autres chirurgie mineure 333 -

Total Chirurgie mineure 2 930 2 063 - 29,6%
Troubles de réfraction

Myopie 556 799
Hypermétropie 664 1 018
Astigmatisme 942 1 415

Presbytie 276 273
Tropies / Phories 77 59

Autres troubles de réfraction 92 60
Basse vision 16 145

Total troubles 2 623 3 769 + 43,7%
Source : Annuaire des hôpitaux 2008 (CPS s/Santé)

Annuaire Santé 2008 Mali 36

7.2. CHUOS

Tableau 23: Principales activités du Centre Hospitalier Universitaire
d'Odontostomatologie (CHUOS) de 2006 à 2008

Années Soins Extractions Prothèses
2006 70 994 17 641 2 869
2007 122 599 19 806 2 102
2008 146 346 17 900 1 734

Taux Evolution de 2007 à
2008 19% -10% -18%

Source : Annuaire des hôpitaux 2008 (CPS s/Santé)

Tableau 24: Activités de laboratoires en 2008

NOMBRE D'ACTES DE LABORATOIRE DANS LES STRUCTURES SANITAIRES DU MALI 2008

STRUCTURES HEMATO BIOCHIMIEPARASITOLOGIEBACTERIOLOGIE IMMUNO-SEROLOGIE VIH

CNAM 576 1 541 918 232 862 1 198
CNTS 8 170 3 480 808 - 58 248 29 124

GARNISON MILITAIRE 2 961 1 385 1 481 - 1 309 397
INRSP 28 377 41 022 9 559 12 651 5 867 6 534

GABRIEL TOURE 29 495 26 916 8 012 5 071 1 608 6 577
POINT G 21 704 18 760 2 708 670 1 916 1 371

KATI 10 425 4 482 1 064 188 1 247 796
CSREF BAMAKO

(cumul) 34 126 18 726 18 107 10 697 16 260 9 938

GAO 9 648 5 951 5 022 4 990 9 967 532
KAYES 17 226 7 106 3 978 4 000 6 120 2 065
KIDAL 1 041 166 816 184 1 257 34

KOULIKORO 3 022 2 077 529 472 820 164
MOPTI 8 198 4 616 8 539 3 882 3 903 1 245

SIKASSO 37 104 20 482 12 562 4 468 14 513 3 058
SEGOU 12 716 6 583 8 660 5 462 9 187 3 265

TOMBOUCTOU 5 249 2 471 2 716 1 081 2 726 679

TOTAL MALI 230 038 165 764 85 479 54 048 135 810 66 977

Source : Fondation Mérieux – Action BioMali

NB: Les données régionales contiennent les données compilées des CSREF et des Hôpitaux
régionaux

Annuaire Santé 2008 Mali 37

1. Imageries médicales

Tableau 25: Activités d’Imagerie medicale en 2008

Hôpitaux Radio Echo Endos
Imagerie

Spécialisée
(scanner)

Médecine
Nucléaire Total

CHUOS 665 - - - - 665
GABRIEL TOURE 18 331 4 539 3 321 1 952 - 28 143
CHU IOTA - 4 029 - 746 - 4 775
POINT G 16 111 5 269 1 294 1 161 2 005 25 840
Total 3eme référence 35 107 13 837 4 615 3 859 2 005 59 423
GAO 3 103 2 390 - - - 5 493
KATI 4 335 1 724 - - - 6 059
KAYES 3 199 1 458 - - - 4 657
Luxembourg ME 6 165 1 680 892 562 - 9 299
MOPTI 3 249 1 274 - - - 4 523
SEGOU 2 697 73 - - - 2 770
SIKASSO 4 375 1 664 - - - 6 039
TOMBOUCTOU 1 342 2 265 - - - 3 607
Total 2eme référence 28 465 12 528 892 562 - 42 447

Total 63 572 26 365 5 507 4 421 2 005 101 870
Source : Annuaire SIH 2008 (CPS)

2. Transfusion Sanguine

L’objectif de la politique nationale de transfusion sanguine est de :

Mettre en place un Système national de transfusion sanguine, capable d’assurer la
disponibilité du sang et de dérivés sanguins de bonne qualité et en quantité suffisante.

Tableau 26 : Répartition des donneurs selon le type de collecte
Nombre de dons Collecte

M F
Totaux Pourcentage

Cabine fixe

24 297 1958 26 255 90,15 %

Mobile

2287 582 2869 9,85 %

Totaux 26584 2540 29124 100 %
Source : Rapport du CA du CNTS 2008

Il ressort de l’analyse des données du tableau que : la quasi-totalité des dons (91%) sont
effectués en cabine fixe donc au niveau du centre.

Annuaire Santé 2008 Mali 38

Tableau 27: Répartition des dons suivant les catégories de donneurs

Types de dons

Nombre de dons Pourcentage

Occasionnels ou compensatoires

20 729 71,17 %

Volontaires et/ou réguliers

8 395 28 ,83

Totaux

29 124 100 %

Source : Rapport du CA du CNTS 2008

Le don volontaire gage d’une sécurité transfusionnelle ne représente que le quart de
l’ensemble des dons.

Tableau 28 : Répartition des donneurs en fonction des tranches d’âge

Tranches d’âges Nombres de donneurs Pourcentage
18-25 13 656 46,89 %
26-35 9 995 34,32 %
36-45 3 181 10,92 %
46-60 2 292 07,87 %
Total 29 124 100 %
Source : Rapport du CA du CNTS 2008

Près de 80 % des dons sont effectués par les jeunes adultes (18-35 ans). Ceci est
superposable aux tendances observées les années précédentes.

Tableau 29 : Prévalences des marqueurs infectieux chez l’ensemble des donneurs
2008

Infections Marqueurs Positivités Prévalences

Infection à VIH/SIDA Anti VIH 682 2,34 %
Hépatite B (VHB) Ag Hbs 4469 15, 34 %
Hépatite C (VHC) Anti VHC 1270 4,86 %
Syphilis BW 40 0,14 %
Total 04 6461 22,68
Legende : VIH= Virus SIDA, VHB= Virus Hépatite B, VHC= Virus Hépatite C,
BW= Agent de la Syphilis.

On note environ 23 % de positivité, dont 15 % pour la seule hépatite B.
Une attention particulière doit être accordée au dépistage du VHC dans les structures
transfusionnelles, sa prévalence étant supérieure à celle du VIH.

Annuaire Santé 2008 Mali 39

Fig 8 : prévalence des marqueurs infectieux chez les nouveaux donneurs
volontaires (à leur 1er don)

Il faut noter une prévalence de 13,78% de VHB chez les nouveaux donneurs volontaires

Tableau 30: Distribution des PSL suivant les structures de santé

STRUCTURES SANG

TOTAL
CGR PRP CP PFC TOTAL Pourcentage

HGT 7 374 385 05 01 70 7 835 36,50 %
HPG 5 182 311 29 13 236 5 771 26,88 %
Csréf Bko 3 450 144 00 00 73 3 667 17,08 %
Cliniques Privées 2 167 86 00 00 18 2271 10,58 %
H KATI 1 056 30 00 00 01 1 087 5,06 %
CESAC 154 16 00 00 00 170 0,79 %
Hôpitaux et csref
int du pays

212 04 00 00 00 216 1,01%

CHUOS 345 16 00 00 00 361 1,68 %
Services Santé Armée 88 02 00 00 00 90 0,42 %

TOTAUX 20 028 994 34 14 398 21 468 100%

Annuaire Santé 2008 Mali 40

Fig 9: Distribution des PSL suivant les structures de santé

On compte un total de 21468 poches distribuées dont 20028 unités de sang total soit
environ 93,29 %.
Les plus grands utilisateurs demeurent respectivement les CHU Gabriel TOURE, Point G
et les CSREF de Bamako.

Tableau 31: Résultat des examens de sécurité transfusionnelle au niveau des
antennes régionales

LOCALITES POCHES COLLECTEES HIV+ HBS+ BW+ HCV+*
Kayes 1 313 10 52 0 -
Koulikoro 170 4 13 1 -
Sikasso 2814 84 309 2 -
Ségou 948 14 62 14 -
Mopti 1125 20 82 0 26
Tombouctou 240 8 35 21 -
Gao 599 3 62 57 -
Kidal 41 0 5 1 -
Total antennes 7 250 143 620 96 26
* Seule l’antenne de Mopti a réalisé le dépistage de l’hépatite C sur les poches de sang

Dans l’ensemble des points forts ont été observés entre autre la tenue et la mise à jour
correcte des supports, l’organisation des collectes mobiles mais surtout la disponibilité
d’un stock de sang. Cependant, des points à améliorer ont été identifiés notamment le
coût élevé des poches de sang, l’absence de collation pour les donneurs volontaires etc.

Annuaire Santé 2008 Mali 41

Annuaire Santé 2008 Mali 42

VIII. Situation épidemiologique

Tableau 32: Maladies à Potentiel Epidémiques en 2008

MALADIES CAS DECES Létalité%

CHOLERA 153 5 3,27

FIEVRE JAUNE (cas suspects) 92 2 2,17

MENINGITE 1538 85 5,52

ROUGEOLE 229 1 0,4

DIARRHEES ROUGES 15 0 0,0

PFA 129 1 0,7

TNN 11 7 70

COQUELUCHE 41 0 0,0

GRIPPE AVIAIRE 0 0 0,0

DRACUNCULOSE 417 0 0,0

DENGUE 109 3 2,8

Source : SLIS 2008 (SIS/DNS)

Annuaire Santé 2008 Mali 43

Tableau 33: Situation Maladies à Potentiel Epidémiques en 2008 par région

Régions/Pathologie Cholera
Fievre
Jaune Meningite Rougeole

Diarrhées
Rouges PFA TNN Coqueluche Dengue

Grippe
Aviaire Dracunculose

Cas 153 3 277 24 0 14 1 0 0 0 Kayes Deces 5 1 9 0 0 0 0 0 0 0
Cas 0 29 324 21 0 14 3 19 0 0 Koulikoro Deces 0 0 13 0 0 0 1 0 0 0
Cas 0 21 288 20 0 37 0 4 0 0 Sikasso

Deces 0 1 34 0 0 0 0 0 0 0
Cas 0 6 54 2 2 21 3 0 0 6 Ségou Deces 0 0 8 0 0 0 3 0 0 0
Cas 0 11 93 32 1 16 0 0 0 0 Mopti Deces 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0
Cas 0 6 16 7 4 5 0 17 0 31 Tombouctou

Deces 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
Cas 0 9 6 103 0 5 0 0 0 114 Gao Deces 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0
Cas 0 0 0 5 7 0 0 1 0 266 Kidal Deces 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cas 0 7 480 15 0 17 4 0 0 0 Bamako

Deces 0 0 10 0 0 0 3 0 0 0
Cas 153 92 1538 229 14 129 11 41 109 0 417Total Deces 5 2 85 1 0 0 7 0 3 0 0

Source : Annuaire SLIS 2008 (SIS/DNS)

IX. Medecine Traditionnelle

Le Mali a affirmé une réelle volonté politique de promouvoir la médecine traditionnelle
par la création en 1968 d’un Institut de phytothérapie qui, après plusieurs étapes
d’évolution, est aujourd’hui Département de Médecine Traditionnelle (DMT) au sein de
l’Institut Nationale de Recherche en Santé Publique (INRSP). Ce DMT en charge de la
valorisation des ressources de la Médecine traditionnelle (MT) a essentiellement deux
objectifs :

- Organiser le système de MT pour assurer sa complémentarité avec la médecine
conventionnelle ;

- Fabriquer des médicaments efficaces ayant un coût relativement bas et dont
l’innocuité est assurée.

Tableau 34: Répartition des associations de médecines traditionnelles par région

No Région Nombre D’associations
Associations

membres de la
FEMATH

Structure de
médecine

traditionnelle

1 Kayes 8 8 2

2 Koulikoro 17 17 10

3 Sikasso 13 13 2

4 Ségou 9 9 2

5 Mopti 19 19 0

6 Tombouctou 12 12 0

7 Gao 7 7 5

8 Kidal 4 4 0

9 District de Bamako 27 24 35

Total 116 113 56

Source : Données SIS/DNS, Données de la FEMATH, 2008

Les associations de medecine traditionnelles existent dans toutes les regions du Mali.

X. CONCLUSION


Les résultats présentés dans cet annuaire représentent les données enregistrées au

cours de l’année 2008 dans les formations sanitaires. Ils montrent la performance en

termes de couverture sanitaire de l’essentiel des activités mis en œuvre au plan national

dans le secteur publique, parapublique et dans une faible proportion le secteur privé.

La publication de ces données intervient à un moment où le département s’est engagé

dans un vaste programme de renforcement du système de santé, le développement

d’un partenariat public - privé tout cela dans un contexte de gestion axée sur le résultat.

Dans ce cadre, une information sanitaire fiable, cohérente et produite à temps, est

indispensable pour une gestion rationnelle des ressources et des politiques en vue de

l’atteinte des objectifs fixés.

Cette situation impose à notre système d’information des outils performants pour le suivi

du programme. L’Annuaire du Système National d’Information Sanitaire, qui constituera

désormais la principale source d’information statistique du Ministère de la santé devrait

désormais être un produit consensuel auquel l’ensemble des acteurs devrait se référer.

Ceci aura l’avantage de fédérer le département de la santé et l’ensemble des ses

partenaires techniques et financiers autour des données utiles au développement

sanitaire.

En organisant un atelier de validation de l’annuaire statistique, la Cellule de Planification

et de Statistique et la Direction Nationale de la Santé ont voulu réaffirmer leur souci

constant d’améliorer le contenu du document et surtout de se conformer au respect des

normes en matière de production statistique.

La production de cet annuaire a été rendue possible grâce à l’engagement de tous les

acteurs impliqués dans la collecte, le traitement et l’analyse de l’information sanitaire.

Nous invitons donc l’ensemble des acteurs à accorder un plus grand intérêt à

l’information sanitaire à tous les niveaux et à intégrer les données générées par l’activité

sanitaire dans les processus de planification et de gestion.

Nous espérons pouvoir compter sur la disponibilité de tout un chacun pour une parution

régulière et dans les meilleurs délais du prochain annuaire.

Annuaire Santé 2008 Mali 45

Annuaire Santé 2008 Mali 46

La Cellule de Planification et de Statistique et la Direction Nationale de la Santé restent

disponibles à toutes suggestions et critiques allant dans le sens de l’amélioration de la

qualité de ce document.

Si malgré nos précautions, des erreurs ne peuvent pas être totalement exclues, la

CPS et la DNS voudraient s’en excuser à l’avance et demander à ceux qui pourraient

être concernés de nous faire parvenir leurs observations motivées.

ANNEXES

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ANNEXE N° 1 Tableau I : Matrice des indicateurs de suivi du PRODESS II prolongé composante santé

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Tableau II : Indicateurs du cadre commun

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ANNEXE N°2 :

Tableau I : Coûts réels par volet de la composante santé du PRODESS II prolongé en
milliers de Fcfa (CDMT 2009-2011)

Tableau II: Coûts réels par catégorie de dépense et par scénario (en milliers de FCFA) Tableau II : Coûts l par catégorie de dépenses et par scénario (en milliers de
Fcfa) CDMT 2009-2011

Annuaire Santé 2008 Mali 63

Tableau IV: Coût prévisionnel total du PRODESS II prolongé (2009-2011) du scénario
moyen (en milliers de FCFA)

Tableau III: Coût prévisionnel total du PRODESS II prolongé (2009-2011) du scenario
minimum (en milliers de FCFA)

Annuaire Santé 2008 Mali 64

Annuaire Santé 2008 Mali

Annexe 3 : Carte de la République du Mali

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